Kodak 8000C 口腔全景X 線機的常見故障及維護

陳偉，王曉鑫

普寧市人民醫(yī)院設(shè)備科 （廣東普寧 515300）

Kodak 8000C 數(shù)字化曲面斷層全景及頭顱放射成像系統(tǒng)是專門為診斷口腔疾病而配備的先進醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，也叫數(shù)字化口腔全景X 線機。與傳統(tǒng)的X 線牙科機相比，其可以對人體頜面部進行全景成像，顯示牙齒、上下頜骨及其周圍骨性組織的情況，對微小病灶檢出率高、曝光劑量小，已成為大、中型醫(yī)院廣泛使用的數(shù)字化醫(yī)療診斷設(shè)備[1]。我院自2014年引進Kodak 8000C 口腔全景X 線機，隨著醫(yī)院的發(fā)展及就醫(yī)患者數(shù)量的增加，全景X 線機處于高強度運行狀態(tài)中，最近兩年多次出現(xiàn)不同故障，影響了臨床使用科室的正常檢查?，F(xiàn)總結(jié)分析口腔全景X 線機的3例故障排查過程及維護保養(yǎng)措施以供同行參考。

1 基本結(jié)構(gòu)及工作原理

Kodak 8000C 口腔全景X 線機主要由X 線球管組件、影像探測器、控制裝置、圖像后處理裝置、圖像輸出設(shè)備以及計算機等組成。Kodak 8000C 的工作原理是X 線球管組件圍繞被檢查者的頭部轉(zhuǎn)一圈，通過影像探測器獲取圖像，再由圖像后處理裝置處理之后輸出到計算機軟件上，該機器使用了Kodak dental imaging 軟件，專門用來控制柯達傳感器。攝影模式有全景模式、頭部測量模式，操作者可以針對檢查的部位選擇相對應(yīng)的模式[2]。

2 常見故障分析及處理

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象

全景X 線機在拍片過程中可正常旋轉(zhuǎn)，但是獲取圖像部分缺失，甚至只有一半，嚴重影響診斷效果。

2.1.2 故障分析及處理

圖像缺失是X 線機的常見故障，可以從以下3個方面考慮：（1）X 線機和軟件之間的通信故障；（2）硬件的連接問題及驅(qū)動軟件故障；（3）探測器信號傳輸故障[3]。

首先，判斷X 線機和軟件之間的通信情況，使用網(wǎng)線測試儀測量信號傳輸線，顯示正常傳輸；隨后檢查插線接口，換上新的網(wǎng)線對接頭，機器使用1 d 之后故障依舊；進一步檢查網(wǎng)卡連接是否正常，打開電腦網(wǎng)絡(luò)適配器，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)連接不正常，更換電腦網(wǎng)卡，網(wǎng)絡(luò)連接正常，機器連續(xù)使用1個月未出現(xiàn)上述故障，故障排除。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象

全景X 線機按下曝光按鈕之后無法曝光，控制面板顯示錯誤代碼“E4”，軟件界面顯示“KV measurement problem”。

2.2.2 故障分析及處理

常見故障錯誤代碼及故障原因見表1。查找手冊，找到錯誤代碼“E4”，標明是“電壓測量問題”，即放射單元中產(chǎn)生的高壓低于規(guī)定值，微處理器已檢測到故障并減少了X 線的發(fā)射，避免損壞放射源單元。

表1 部分故障錯誤代碼及原因

根據(jù)手冊，檢測設(shè)備內(nèi)部連接電纜J13、J15、J16和J24的狀態(tài)，使用萬用表連接電纜的輸入、輸出端，觀察連接電纜是否斷路；在確認電纜未出現(xiàn)斷路的情況下重新拔插連接電纜J13、J15、J16和J24的插頭之后，故障仍然存在；隨后檢測CJ653板上的保險絲F1、F2，發(fā)現(xiàn)其中1個保險絲被燒壞，檢查發(fā)現(xiàn)兩組場效應(yīng)管未被擊穿，其周圍的電阻-電容電路完好無損，更換F1保險管之后，仍無法正常曝光[4]；由此考慮CJ653板上的某些元器件被損壞，通過檢查發(fā)現(xiàn)整流模塊（見圖1）的1個二極管被燒壞，更換整流二極管后開機測試，可以正常工作，故障排除。

圖1 CJ653電路板整流部分實物圖

2.3 故障三

2.3.1 故障現(xiàn)象

全景X 線機在準備拍攝階段，電腦屏幕顯示“PreACQ沒有連接，請檢查同步電纜Sensor Pano/3D”，軟件無法進入正常全景拍攝狀態(tài)。

2.3.2 故障分析及處理

首先，判斷機器主機和電腦軟件之間可能發(fā)生了通信故障，打開網(wǎng)絡(luò)適配器查看，設(shè)備與電腦連接狀態(tài)正常；其次，檢查同步電纜連接情況，由于同步電纜是連接球管曝光控制裝置及圖像處理器的非常重要的信號傳輸線，所以先關(guān)閉X 線機及電腦電源，打開機器頂蓋，找到同步電纜，并沿著同步電纜線找到其連接的電路板，重新拔插網(wǎng)線對接頭，開機測試，可以正常工作；機器使用了1～2 d 后再次出現(xiàn)同樣故障，全部更換同步電纜之后，軟件正常工作，故障排除。

需注意的是，同步電纜在網(wǎng)線對接口的兩端選擇了跳線處理，網(wǎng)線兩端的針線排列也是不同的，因此，應(yīng)仔細依照要換的接頭重新做好水晶頭。

3 口腔全景X 線機的維護與保養(yǎng)

口腔全景X 線機的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，含有大量機械運動部件、升降部件等，必須定期對其進行維護保養(yǎng)；具體包括潤滑升降部件、機械運動部件，以及清潔球管運行軌跡等；防止因運動打滑產(chǎn)生偽影；此外，還應(yīng)清理維護配套的工作站電腦，檢查接插件、轉(zhuǎn)盤、絲桿、滑桿等的運行情況，檢查清潔微動開關(guān)的運動導(dǎo)軌、側(cè)位絲桿皮帶，緊固易松動螺釘及檢查內(nèi)部線束的強度等[5]；做好機器的年度保養(yǎng)有助于降低故障率，獲得高質(zhì)量的清晰影像，縮短患者就醫(yī)時間，提高診療質(zhì)量，增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益[6]。

4 小結(jié)

Kodak 8000C 口腔全景X 線機是一款智能化程度較高的機器，具有很強的自檢和故障診斷功能。本文列舉了幾例常見的故障，進行了詳細的分析和處理，但有些故障現(xiàn)象雖然類似，原因卻不同，分析方法、處理方式及注意事項亦不同。作為一名維修工程師，要熟練掌握醫(yī)療設(shè)備的工作原理，做好設(shè)備日常維護保養(yǎng)，最大限度減少設(shè)備故障的發(fā)生、保障醫(yī)療設(shè)備處于良好狀態(tài)[7]。