干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗(yàn)中的效果評(píng)價(jià)

丁曉靜

摘要：目的：研究干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗(yàn)中的效果。方法：以于我院進(jìn)行尿常規(guī)檢查的患者330例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為三組，每組110例，分別采用干化學(xué)法、尿沉渣法及干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合檢測(cè)，對(duì)三組患者進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)，對(duì)比三組患者尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果、誤診率、漏診率等指標(biāo)差異。結(jié)果：干化學(xué)法聯(lián)合尿沉渣方式檢驗(yàn)紅細(xì)胞和白細(xì)胞的陽(yáng)性率較其他兩種方法高，誤診率、漏診率較低，可于臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：干化學(xué)法;尿沉渣法;尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是泌尿外科最常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目之一，主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白、酮體、尿液PH值、尿比重等。通過(guò)尿常規(guī)檢查，可對(duì)一些疾病做初步判斷。如尿液中白細(xì)胞增高，患者還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，可初步診斷為尿路感染。如紅細(xì)胞增高，患者同時(shí)伴有劇烈腰腹部疼痛或腎絞痛，可初步診斷為泌尿系統(tǒng)結(jié)石。如尿液中蛋白含量持續(xù)增高，可能由腎臟疾病引起，如腎小球腎炎、腎病綜合癥等。本研究旨在探討尿干化學(xué)法聯(lián)合尿沉渣的檢查效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月～2021年4月期間在我院進(jìn)行尿常規(guī)檢查的患者330例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為3組，每組110例。干化學(xué)法組男51例，女59例;年齡23～46歲，平均（32.5士2.0）歲。尿沉渣組男60例，女50例;年齡22～45歲，平均（31.5士1.7）歲。聯(lián)合組男61例，女49例;年齡16～48歲，平均（31.9+1.7）歲。三組患者一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

（1）干化學(xué)法：收集患者尿液10 ml，均勻混合，選用一次性尿液試紙將其浸沒(méi)于整個(gè)尿液中馬上取出，擦拭試紙條上的多余尿液， 將其置于全自動(dòng)尿常規(guī)檢測(cè)儀器中檢測(cè)，30 min內(nèi)檢驗(yàn)完畢。（2）尿沉渣法：收集患者尿液10 ml，混合均勻，將尿液置于尿沉渣刻度離心管中，持續(xù)離心5 min，離心轉(zhuǎn)數(shù)為1500 r/min，去掉尿液上層清液，留下尿沉渣，將尿沉渣沖入定量計(jì)數(shù)板，分別采用低倍鏡、高倍鏡進(jìn)行觀察并計(jì)數(shù)，送檢后30 min內(nèi)檢驗(yàn)完畢。（3）聯(lián)合法：將患者標(biāo)本依次按照干化學(xué)法和尿沉渣法檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

紅細(xì)胞>7×109/L，白細(xì)胞>10×109/L代表陽(yáng)性。陽(yáng)性率=陽(yáng)性檢出數(shù)/總檢測(cè)數(shù)。錯(cuò)誤率：包括誤診和漏診，誤診率=誤診患者數(shù)/總患者數(shù)，漏診率=漏診患者數(shù)/總患者數(shù)，錯(cuò)誤率=誤診率+漏診率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 三組檢測(cè)方法尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果比較

干化學(xué)法與尿沉渣法紅細(xì)胞陽(yáng)性檢出率對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05）;兩者白細(xì)胞陽(yáng)性檢出率比較差異顯著（P<0.05）;聯(lián)合法紅細(xì)胞陽(yáng)性、白細(xì)胞陽(yáng)性檢出率均顯著高于干化學(xué)法、尿沉渣法（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 三組檢測(cè)方法的錯(cuò)誤率比較

聯(lián)合組誤診率3.64%，漏診率3.64%，總錯(cuò)誤率為7.27%，與其他兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

干化學(xué)檢驗(yàn)法主要是利用尿干化學(xué)分析儀對(duì)尿液中相應(yīng)的化學(xué)成分進(jìn)行檢測(cè)，尿液中的化學(xué)成分可使尿多聯(lián)試帶上的模塊發(fā)生顏色變化，顏色深淺與尿液中相應(yīng)物質(zhì)的濃度成正比。尿沉渣檢驗(yàn)方法主要是借助物理手段進(jìn)行檢驗(yàn)，用顯微鏡對(duì)離心后尿液的沉渣物（尿中有形成分）進(jìn)行檢查，是尿液干化學(xué)分析儀不能替代的。有研究認(rèn)為[1]，將物理檢驗(yàn)法和化學(xué)檢驗(yàn)法有機(jī)結(jié)合，可以綜合兩種檢驗(yàn)方法的優(yōu)點(diǎn)，互補(bǔ)缺點(diǎn)，提高紅細(xì)胞與白細(xì)胞陽(yáng)性檢出率，降低錯(cuò)誤率，為臨床診斷和治療提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。

綜上所述，干化學(xué)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)紅細(xì)胞和白細(xì)胞陽(yáng)性率較其他兩種方法高，誤診率、漏診率較低，可于臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]許云虎.干化學(xué)法聯(lián)合尿沉渣在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，2（11）：64-66.