多項腫瘤標志物聯合檢測對肝癌的診斷效能

倪麗潔

摘要：目的：分析多項腫瘤標志物聯合檢測對肝癌的診斷效能。方法：納入2020年1月～2021年1月收治的43例肝癌患者為觀察組，納入同期50例良性肝臟疾病患者為對照組，行AFP、CEA、CA199、CA125、CA153腫瘤標志物檢測。對比各腫瘤標志物檢測值和陽性檢出率。結果：觀察組患者AFP、CEA、CA199、CA125、CA153腫瘤標志物水平均高于對照組，P<0.05;觀察組腫瘤標志物單項和聯合檢測的陽性檢出率均高于對照組，P<0.05。結論：多項腫瘤標志物聯合檢測應用于肝癌疾病診斷中，檢測結果準確度較高。

關鍵詞：腫瘤標志物;聯合檢測;肝癌

臨床針對肝癌的治療思路為早診斷、早發(fā)現、早治療，盡可能延長患者的生存期。因此，提高早期肝癌的檢出率十分重要。為保證診斷的精確性，需對不同檢測方式的效能進行探究。本研究圍繞多項腫瘤標志物聯合檢測對肝癌的診斷效能而展開。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2020年1月～2021年1月收治的43例經病理學診斷確診為肝癌的患者作為觀察組，另選擇同期在本院接受治療的良性肝病患者50例納入對照組。觀察組男25例，女18例;年齡33～62歲，平均（48.67±6.58）歲。對照組男28例，女22例;年齡34～63歲，平均（48.83±6.73）歲。兩組患者的性別、年齡分布情況對比無顯著差異，P>0.05。納入標準：所患疾病具有單一性;患者知悉本研究并簽署知情同意書;病歷資料完善程度符合要求。排除標準：合并多種疾病的患者，處于妊娠期或哺乳期的患者、病歷資料完善度不足的患者。

1.2 研究方法

采集兩組患者的靜脈血，主要流程及注意事項為：（1）告知患者采血日前夜晚10時后禁食，可適量飲水（至第2天清晨采血前的飲水總量應控制在200 ml以下）。（2）采血日早8時前抵達醫(yī)院，自患者手肘處取靜脈血5 ml。（3）將患者靜脈血樣本放置于離心設備中，調整參數為4 000 r/min，持續(xù)離心10 min。處理結束后，取上層血清待檢（若無法立刻送檢，需將血清樣本放置于無菌抗凝試管中，密封后放置于4℃的冰箱中冷藏，最大存儲時間不得超過24 h）。（4）使用雅培全自動免疫分析儀ARCHITECTi2000sr（搭配配套試劑盒）對患者血清樣本中的腫瘤標志物成分進行分析。

1.3 觀察指標界定

記錄并對比兩組患者多種腫瘤標志物的含量，相關指標及滿足“陽性”的標準如下：（1）甲胎蛋白（AFP）超過15 ng/ml即為陽性;（2）癌胚抗原（CEA）低于10 ng/ml可判定為陽性;（3）腫瘤特異性大分子糖蛋白抗原（CA199）低于37 U/ml為陽性;（4）血清糖蛋白（CA125）低于30.2 U/ml為陽性;（5）糖抗原（CA153）：低于32.4 U/ml為陽性[1]。

1.4 統計學分析

以SPSS25.0統計學軟件分析本研究的有關數據，以t檢驗計量資料，以（±s）表示;以χ2檢驗計數資料，以%表示，當P<0.05時，表明差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者腫瘤標志物水平對比

觀察組患者AFP、CEA、CA199、CA125、CA153腫瘤標志物水平均高于對照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者腫瘤標志物單獨及聯合檢測陽性檢出情況對比

觀察組單項指標和聯合檢測的陽性檢出率均高于對照組，P<0.05。

3討論

腫瘤標志物是細胞在血液內釋放的異常物質，與腫瘤疾病的發(fā)生、發(fā)展有關。當一種腫瘤標志物在血液中的濃度偏離正常值時，不可直接認定患者確診某種癌癥疾病;但當多種腫瘤標志物檢測結果均提示陽性時，表明檢測結果不容樂觀。在本研究中，肝癌患者的AFP、CEA、CA199、CA125、CA153水平均高于良性肝病患者，表明多種腫瘤標志物聯合檢測時，能夠較為精確地診斷出患者是否患有肝癌疾病，可作為常用檢測手段。

參考文獻

[1]韓衛(wèi)，國世星，張曉彤，等.生物學標志物聯合檢測在早期原發(fā)性肝癌診斷中的應用價值[J].腫瘤研究與臨床，2020，32（10）：705-710.