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    世界科技大國,為何“不敢”做疫苗

    2021-10-14 18:40:42靳冠輝
    華聲 2021年9期
    關鍵詞:疫情

    靳冠輝

    民眾對疫苗的不信任、政府官僚體制的僵化和企業(yè)的利益考量,嚴重阻礙了日本疫苗的研發(fā)和生產(chǎn)進程。日本民眾想要接種自家生產(chǎn)的疫苗,恐怕還要再等等。

    8月18日以來,日本已連續(xù)多日單日新增新冠肺炎確診病例超2萬例,屢創(chuàng)歷史新高。據(jù)日本厚生勞動?。ㄏ潞喎Q“厚勞省”)推算,德爾塔毒株已經(jīng)成為日本國內(nèi)新冠病毒感染的主流,新增感染中約9成為德爾塔毒株。

    盛會后的疫情大暴發(fā)真正暴露的是日本新冠疫苗接種的緩慢和不足。奧運會開始前,日本疫苗接種率還不到20%,遠遠落后于其他發(fā)達國家,且至今還沒能研發(fā)出國產(chǎn)疫苗。世界公認的科技大國日本,為何在疫苗研發(fā)上“掉隊”了?

    科技強國,“不敢”做疫苗?

    目前,日本正以每天150萬劑左右的速度加快推進接種。8月9日,菅義偉宣布全國新冠疫苗接種總量已超1億劑。不過,根據(jù)日本人口數(shù)量計算,此接種比例依舊未達50%。顯然,疫苗接種不足是日本確診病例持續(xù)增加的一個重要原因。

    日本新冠疫苗接種進度之緩慢,不僅表現(xiàn)在接種人數(shù)少,還體現(xiàn)為疫苗研發(fā)停滯不前所導致的疫苗供應不足。

    據(jù)厚勞省官網(wǎng)信息,從2020年12月開始,日本研究機構才陸續(xù)開始進行新冠疫苗的研發(fā)工作。目前,僅有4家機構研發(fā)的新冠疫苗進入臨床試驗階段,但還不具備進行大規(guī)模投產(chǎn)的能力。

    日本是世界公認的科技大國,在醫(yī)藥開發(fā)、醫(yī)療設備創(chuàng)新、基礎醫(yī)學等領域遙遙領先,還有著輝煌的疫苗研發(fā)歷史。二戰(zhàn)后,伴隨著經(jīng)濟復興與崛起,日本的疫苗研發(fā)也快速發(fā)展,甚至還向歐美國家提供疫苗技術。

    曾經(jīng)的疫苗研發(fā)“領頭羊”,卻至今沒能研制出國產(chǎn)新冠疫苗,這與日本社會的“疫苗恐懼”密切相關。20世紀70年代以后,日本陸續(xù)出現(xiàn)疫苗副作用所導致的醫(yī)療事故。當時,日本引進的一款麻腮風三聯(lián)疫苗導致180萬接種新生兒中的1700多人感染無菌性腦膜炎,比例達0.09%。還有不少人在接種日本研制的天花疫苗后出現(xiàn)嚴重后遺癥,甚至死亡。系列事故引發(fā)社會恐慌,各地民眾紛紛起訴日本政府。直到今天,日本社會仍彌漫著對疫苗接種的恐懼情緒。2020年英國醫(yī)學雜志《柳葉刀》調(diào)查發(fā)現(xiàn),超過七成的日本受訪者表示對疫苗接種沒有信心和意愿。

    高額的賠償和血的教訓也讓日本政府在疫苗采購和研發(fā)上有所顧忌。三聯(lián)疫苗事件后,日本政府針對引進國外疫苗的審批程序更加復雜,1993~2007年更是成為日本社會的“疫苗空白期”,15年時間里只引進了兩種新疫苗。同時,疫苗研發(fā)工作也失去了國家的系統(tǒng)性支持。

    技術差距?政策差距!

    如果說日本社會對疫苗的忌憚導致了研發(fā)技術的止步不前,那么長期以來,日本政府內(nèi)部的官僚體制僵化則給日本疫苗研發(fā)套上了沉重的政策枷鎖。政府缺乏統(tǒng)一有效的組織機構,對疫苗作用的戰(zhàn)略性認識不足。

    厚勞省是日本長期負責疫苗研發(fā)相關事務的政府機構,但它內(nèi)部結構繁雜、效率低下,沒有足夠的權限和能力應對突發(fā)危機事件。在疫情持續(xù)惡化、急需加快推進疫苗研發(fā)之際,日本的反應異常緩慢,沒有及時形成有效的組織機構,來制定相應政策、改善研發(fā)環(huán)境。

    去年3月,日本國內(nèi)疫情開始惡化時,政府內(nèi)部還將目光集中于治療藥物開發(fā),而不是疫苗研發(fā),這讓日本在疫苗研發(fā)的起步階段就已落后于其他國家。

    在疫情重壓和奧運訴求的步步緊逼下,直到今年6月,日本內(nèi)閣才通過了關于強化疫苗研發(fā)與生產(chǎn)體制的戰(zhàn)略,新設先進研究開發(fā)戰(zhàn)略中心(SCARDA)。在健康·醫(yī)療戰(zhàn)略推進事務局的主導下,加強各省廳之間的密切合作,強化疫苗研發(fā)的能力和機制。

    政府沉迷于“疫苗外交”,忽視對疫苗研發(fā)的資金支持。

    因疫苗研發(fā)周期長、資金需求大,一般情況下,單靠企業(yè)或研究機構本身難以完成,通常需要政府投入足夠的資金推動疫苗研發(fā)。然而,2020年,日本政府投入疫苗研發(fā)領域的資金還不足3000億日元(同期,美國政府的投入為100億美元),政府對疫苗研發(fā)的經(jīng)費投入嚴重不足。

    相比投資疫苗研發(fā)、解決本國民眾的燃眉之急,日本政府似乎更熱衷于把錢花在“疫苗外交”上。

    據(jù)厚勞省數(shù)據(jù),日本政府已決定向中國臺灣地區(qū)和越南無償援助300萬劑疫苗,向印度尼西亞無償援助200萬劑,向馬來西亞、菲律賓及泰國各無償援助100萬劑。沒有國產(chǎn)疫苗的日本,捐贈的疫苗自然也是從別國手里買來的。目前,日本政府已向輝瑞采購1.94億劑,向莫德納采購5000萬劑新冠疫苗,向英國采購1.2劑阿斯利康疫苗。

    可見,日本政府并沒有將本國國民的疫苗安全保障放在首位,而是更重視提升自身國際影響力。

    資金不到位,誰來買賬?

    日本國內(nèi)疫苗供應主要依靠國際市場,導致國內(nèi)市場規(guī)模相對較小,企業(yè)投資成本大、回報小。沒有民眾信任、沒有政策支持,身處日本疫苗市場漩渦的研發(fā)和生產(chǎn)企業(yè)被束縛手腳,擔心哪怕微微一動都會讓自己越陷越深。

    此外,疫苗研發(fā)工作還需要相應疫苗生產(chǎn)體制的配合。日本政府不管不顧,改善疫苗生產(chǎn)體制的重任就壓在了企業(yè)、研究機構和制造商身上。這使得它們的成本進一步增加,參與疫苗研發(fā)和生產(chǎn)的積極性再遭重擊。

    實際上,日本已經(jīng)不是第一次因資金問題錯失研發(fā)疫苗的良機。

    2015年,中東呼吸綜合征(MERS)疫情在韓國暴發(fā)時,日本政府也曾委托東京大學醫(yī)科學研究所的石井健教授進行針對MERS的mRNA(信使RNA)疫苗研發(fā)??僧斞芯繄F隊順利完成動物實驗時,日本政府卻以“疫情已經(jīng)結束”為由,停止研究經(jīng)費投入。不少企業(yè)也認為,這種傳染病疫苗已經(jīng)賺不到錢,“再進行臨床試驗的話就看不到未來了”。結果,研究因缺乏經(jīng)費未能進入臨床試驗階段,mRNA疫苗研發(fā)工作被迫中斷。

    如果當時日本繼續(xù)深耕mRNA疫苗技術,或許現(xiàn)在早就生產(chǎn)出國產(chǎn)新冠疫苗了。

    民眾對疫苗的不信任、政府官僚體制的僵化和企業(yè)的利益考量,嚴重阻礙了日本疫苗的研發(fā)和生產(chǎn)進程。日本民眾想要接種自家生產(chǎn)的疫苗,恐怕還要再等等。

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