高職院校在線開(kāi)放課程建設(shè)實(shí)踐與研究＊
——以醫(yī)學(xué)高職院校“計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)與醫(yī)學(xué)信息技術(shù)”課程為例

劉師良，王淑艷

（河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 鄭州 451191）

1 建設(shè)背景

在信息化高速發(fā)展的今天，教學(xué)活動(dòng)不能僅僅局限于課堂、實(shí)驗(yàn)室，而要進(jìn)一步借助Internet 向外延伸。近幾年，隨著在線開(kāi)放課程的上課形式的快速興起，各大高校也積極響應(yīng)并推廣在線課程的建設(shè)。在線開(kāi)放課堂是一種借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行授課的課程形式，其具有開(kāi)放性、在線教育等特點(diǎn)，在確保教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，更使得教育資源得到了共享，同時(shí)基于在線授課的學(xué)習(xí)形式，可以更大程度上降低教學(xué)成本，課程的接受者可以突破時(shí)間和空間的限制，在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)，只要能使用互聯(lián)網(wǎng)就可以進(jìn)行課程的學(xué)習(xí)，傾聽(tīng)名師講座，共享優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，只要能按時(shí)完成相應(yīng)課程的學(xué)習(xí)并及時(shí)提交每個(gè)單元的作業(yè)后，就會(huì)獲得相應(yīng)的學(xué)分或取得該課程的學(xué)習(xí)合格證書(shū)，同樣能學(xué)到真才實(shí)學(xué)[1]。在線課程是傳統(tǒng)的計(jì)算機(jī)教學(xué)和“互聯(lián)網(wǎng)+”相結(jié)合的產(chǎn)物[2]，因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)的原因，更加具有吸引力，同時(shí)拓展了教學(xué)的時(shí)間和空間，可以在更大程度上激發(fā)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生利用碎片化的時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)。“計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)與醫(yī)學(xué)信息技術(shù)”是以傳統(tǒng)的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)公共課程為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)學(xué)相關(guān)崗位對(duì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的要求，把計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)和衛(wèi)生信息技術(shù)深度融合后的一門綜合課程。本文將研究高職院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)與醫(yī)學(xué)信息技術(shù)在線開(kāi)放課程建設(shè)，以滿足學(xué)生在校學(xué)習(xí)和畢業(yè)后崗位需要和辦公需要，提高計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平，提升信息化素養(yǎng)。

2 課程內(nèi)容

計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)與醫(yī)學(xué)信息技術(shù)在線課程擬使用案例教學(xué)，將知識(shí)點(diǎn)融入案例中，在課程中除了要涉及計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)的常規(guī)知識(shí)點(diǎn)外，還會(huì)有大量醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用部分的教學(xué)內(nèi)容，這部分內(nèi)容以模擬的醫(yī)院信息系統(tǒng)為例介紹，設(shè)計(jì)一定量的醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)操作，這部分內(nèi)容正好符合全國(guó)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)人才培養(yǎng)工程的要求。此在線課程的目的是通過(guò)進(jìn)一步拓展學(xué)生的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)時(shí)間和空間，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，從而提高學(xué)生信息技術(shù)應(yīng)用水平和信息化素養(yǎng)。

本文的在線課程內(nèi)容包括：計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)、操作系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化軟件、多媒體和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)院信息系統(tǒng)（以九陣健康醫(yī)療云平臺(tái)為例）的應(yīng)用、醫(yī)學(xué)信息技術(shù)基礎(chǔ)等六個(gè)模塊[2]。其中醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用和醫(yī)學(xué)信息技術(shù)基礎(chǔ)為在線課程的重點(diǎn)內(nèi)容。在醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用模塊中，包含了醫(yī)院管理系統(tǒng)和臨床診療系統(tǒng)，借助九陣健康醫(yī)療云平臺(tái)中的門急診信息系統(tǒng)、住院信息系統(tǒng)、藥品信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、住院醫(yī)師工作站、護(hù)理信息系統(tǒng)等醫(yī)療信息系統(tǒng)，使學(xué)生在模擬環(huán)境中掌握醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用，為將來(lái)就業(yè)打好基礎(chǔ),成為信息時(shí)代合格的醫(yī)務(wù)從業(yè)者。在線課程設(shè)主要采用多媒體課件和微課視頻的形式來(lái)展現(xiàn)、講解每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，所以第一個(gè)任務(wù)是需要明確知識(shí)點(diǎn)。特別是信息系統(tǒng)中的重點(diǎn)操作，更是要以知識(shí)點(diǎn)的形式進(jìn)行確定，這一過(guò)程需要和教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱相結(jié)合，通過(guò)對(duì)教學(xué)大綱的解讀和傳統(tǒng)教學(xué)的結(jié)合總結(jié)出在線課程的知識(shí)點(diǎn)。通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式和在線課程的進(jìn)一步研究，確定了的知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容。見(jiàn)表1。

表1 課程第一章的知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容

知識(shí)點(diǎn)確定后，在線開(kāi)放課程的第二步是依據(jù)知識(shí)點(diǎn)制作在線課程所需的素材。這些素材包括文字資料、多媒體課件、動(dòng)畫(huà)或是微課。根據(jù)不同的知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，素材的形式也不相同，合適的素材形式更能凸顯在線課程的優(yōu)越性，更能夠吸引學(xué)生，增強(qiáng)課堂教學(xué)效果。所以結(jié)合知識(shí)點(diǎn)講解的需要，經(jīng)過(guò)研究特制定的素材制作計(jì)劃，見(jiàn)表2。

表2 課程第一章的素材制作計(jì)劃

這一階段，主要任務(wù)是微課、多媒體課件、動(dòng)畫(huà)的制作。在線課程需借助網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)數(shù)字化教學(xué)資源的呈現(xiàn)。借鑒慕課網(wǎng)或其他高校的SPOC網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)[3-6]，將這些教學(xué)資源合理的集成到在線教學(xué)平臺(tái)當(dāng)中。學(xué)生通過(guò)入學(xué)時(shí)注冊(cè)的賬號(hào)和密碼進(jìn)行登陸，非常方便地通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、智能移動(dòng)終端獲取配套的在線教學(xué)資源，支持教師和學(xué)生線上線下兩個(gè)階段的教學(xué)與學(xué)習(xí)。

3 在線開(kāi)放課程的使用情況

在線課程的建立在課程建設(shè)完成后，還需要通過(guò)學(xué)生的使用來(lái)檢查課程的內(nèi)容是否完整，是否適合學(xué)生使用，是否適合在線平臺(tái)應(yīng)用，這些問(wèn)題需要在應(yīng)用的過(guò)程中不斷的調(diào)整、反饋、在調(diào)整，反復(fù)幾次之后才能夠達(dá)到課程建設(shè)的要求，才能夠提高教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量?！坝?jì)算機(jī)基礎(chǔ)與醫(yī)學(xué)信息技術(shù)”在線開(kāi)放課程目前已經(jīng)制作了一定量的教學(xué)視頻等相關(guān)教學(xué)資料，在疫情期間也通過(guò)這些資料和教師進(jìn)修了小范圍內(nèi)的在線授課，通過(guò)“學(xué)習(xí)通”在線教育平臺(tái)進(jìn)行了課程建設(shè),前期起到了積極的作用，學(xué)生普遍反映能夠接受在線課程這種課程方式，課程內(nèi)容也基本上滿足需求，很貼近教學(xué)目標(biāo)。學(xué)生在課堂上沒(méi)有掌握好的內(nèi)容可以通過(guò)在線課程的視頻和動(dòng)畫(huà)等資料進(jìn)行再學(xué)習(xí)，在線課程對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)課堂提供了強(qiáng)有力的保障，對(duì)傳統(tǒng)課程的不足起到了很好的補(bǔ)充作用[7-8]。在線課程的形式十分符合當(dāng)前年輕人對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的熱忱需求，可以更大程度的提高學(xué)生對(duì)于這門課程的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率和增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)與醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程中大量的醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)操作，在傳統(tǒng)課堂上演示是有一定困難的，但在在線平臺(tái)的幫助下卻能很好的實(shí)施，學(xué)生普遍反映很實(shí)用。另外，由于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的學(xué)習(xí)時(shí)間自由，只要學(xué)生有足夠的時(shí)間就可以獲取相應(yīng)的課堂知識(shí)，這樣的學(xué)習(xí)時(shí)間更容易被學(xué)生樂(lè)于接受，也可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的交流讓教師更快地掌握學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)態(tài)，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也能強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量，滿足多方面需求。

4 對(duì)高職院校在線開(kāi)放課程建設(shè)的展望

（1）進(jìn)一步熟悉醫(yī)院信息系統(tǒng)的工作流程，最好能到醫(yī)院一線崗位現(xiàn)場(chǎng)觀摩系統(tǒng)的工作情況，對(duì)系統(tǒng)的工作流程盡可能地熟悉，包括工作環(huán)境，特殊情況的處理等，這一點(diǎn)對(duì)于課程的設(shè)計(jì)階段來(lái)說(shuō)，是十分重要的。結(jié)合計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)、操作系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等相關(guān)內(nèi)對(duì)在線課程進(jìn)行設(shè)計(jì)，使該課程更加適合高職院校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)習(xí)。將每章知識(shí)點(diǎn)細(xì)化。

（2）完善在線課程。在線課程設(shè)主要采用網(wǎng)絡(luò)課堂的方式來(lái)展現(xiàn)、講解每個(gè)知識(shí)點(diǎn)。在第一個(gè)階段已經(jīng)明確了需要講解的知識(shí)點(diǎn)及其需要強(qiáng)調(diào)的地方，特別是信息系統(tǒng)中的重點(diǎn)操作，借助于多媒體課件或是動(dòng)畫(huà)的支持，更加生動(dòng)、直觀的對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行解析，但是由于網(wǎng)絡(luò)課程的形式，在作業(yè)檢查、課堂聽(tīng)課情況、學(xué)習(xí)參與人員的掌握情況等方面沒(méi)有辦法像傳統(tǒng)課堂一樣容易掌控，所以需要在這幾個(gè)模塊增強(qiáng)平臺(tái)的功能。

（3）應(yīng)用研究。在線課程不是只注重考試結(jié)果的普通教學(xué)手段，而是強(qiáng)調(diào)在線學(xué)習(xí)的過(guò)程，借助于學(xué)校開(kāi)發(fā)的在線平臺(tái)，可以記錄學(xué)生在線學(xué)習(xí)的整個(gè)過(guò)程，包括學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)、在線練習(xí)、在線考試結(jié)果、留言區(qū)留言等都可以完整的記錄下來(lái)。我們可以通過(guò)評(píng)價(jià)系統(tǒng)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，在課堂上做針對(duì)性的指導(dǎo)，也可在留言區(qū)為學(xué)生解答疑問(wèn)。通過(guò)這些來(lái)進(jìn)一步了解在線課程的情況，針對(duì)性的改進(jìn)。

（4）交互設(shè)計(jì)。在線課程打破了教師和學(xué)生之間的空間限制，學(xué)生可以零距離的接受教師的教學(xué)，教師也可以通過(guò)平臺(tái)與所有學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的交流，但是正是這樣的教學(xué)模式使得教師和學(xué)生的互動(dòng)變得不順暢，由于網(wǎng)絡(luò)的原因，在線課堂不可能讓所有參與者都能連麥，這就使得教師在上課時(shí)不能像平時(shí)上課一樣和學(xué)生互動(dòng)，在線課堂的互動(dòng)只能通過(guò)“鍵盤”來(lái)實(shí)現(xiàn)，嚴(yán)重影響了教學(xué)的課堂效果，隨著5G 技術(shù)的推廣應(yīng)用，這一問(wèn)題可能會(huì)得到解決。目前這種情況下，只能暫時(shí)寄希望于改進(jìn)平臺(tái)的溝通模塊，讓溝通的時(shí)效性更強(qiáng)一些。

5 結(jié)語(yǔ)

“計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)與醫(yī)學(xué)信息技術(shù)”在線課程在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的基礎(chǔ)上結(jié)合課程本身的特點(diǎn)和教學(xué)內(nèi)容，將計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程和醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)操作制作成視頻、動(dòng)畫(huà)等形式的教學(xué)資源，利用在線平臺(tái)對(duì)學(xué)生實(shí)施教學(xué)。這是一種新的教學(xué)模式，學(xué)生們更容易接受的教學(xué)模式。這種模式，促進(jìn)了信息技術(shù)和教學(xué)過(guò)程融合的發(fā)展，提高了教學(xué)質(zhì)量。隨著信息技術(shù)的發(fā)展特別是5G 技術(shù)的應(yīng)用，在線課堂必將迎來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇，得到大力發(fā)展。