《智能手術(shù)部管控系統(tǒng)》專家共識(shí)（二）

《智能手術(shù)部管控系統(tǒng)專家共識(shí)》專家組

1 手術(shù)部人員管理系統(tǒng)

1.1 定義

手術(shù)部人員管理系統(tǒng)是通過(guò)與醫(yī)院信息系統(tǒng)互聯(lián)，對(duì)手術(shù)部常駐人員、非常駐人員及外來(lái)人員入手術(shù)部的準(zhǔn)入管理，對(duì)手術(shù)部護(hù)理人員考勤及休假等進(jìn)行信息化管理。

1.2 組成

（1）手術(shù)部人員準(zhǔn)入管理模塊。（2）手術(shù)部護(hù)理人員考勤管理模塊。（3）手術(shù)部護(hù)理人員休假管理模塊。

1.3 目的

1.3.1 管理數(shù)據(jù)信息化

現(xiàn)代化的手術(shù)部管理步入“科學(xué)管理時(shí)代”，而科學(xué)管理需要通過(guò)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，需要管理數(shù)據(jù)信息化。

1.3.2 準(zhǔn)入管理可控化

手術(shù)部人員準(zhǔn)入管理模塊可根據(jù)不同的實(shí)際情況對(duì)手術(shù)部來(lái)訪人員的身份進(jìn)行設(shè)定，從而對(duì)手術(shù)部來(lái)訪人員的準(zhǔn)入進(jìn)行信息化管理，實(shí)現(xiàn)手術(shù)部人員準(zhǔn)入管理可控化。

1.3.3 人員安排合理化

手術(shù)部護(hù)理人員考勤、休假模塊通過(guò)記錄護(hù)理人員的考勤、休假等數(shù)據(jù)，并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，幫助手術(shù)部管理人員對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考勤管理、工時(shí)平衡，平衡員工的出勤及休息時(shí)間。

1.4 功能

1.4.1 準(zhǔn)入管理信息化

系統(tǒng)通過(guò)手術(shù)排班信息，實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格把控進(jìn)入手術(shù)部的人員權(quán)限。針對(duì)臨時(shí)人員，借助互聯(lián)網(wǎng)手段進(jìn)行提前注冊(cè)管理。實(shí)現(xiàn)手術(shù)部對(duì)于人員準(zhǔn)入、打卡等信息的抓取，對(duì)人員的管理及對(duì)手術(shù)部往來(lái)人員的數(shù)據(jù)分析功能，建立手術(shù)部安全準(zhǔn)入規(guī)則，達(dá)到手術(shù)部潔凈管理要求。并且系統(tǒng)支持手術(shù)部進(jìn)出記錄查詢統(tǒng)計(jì)功能。

1.4.2 考勤管理信息化

系統(tǒng)支持出勤時(shí)間、遲到及早退次數(shù)，遲到及早退時(shí)間等信息記錄及數(shù)據(jù)分析功能。

1.4.3 休假管理信息化

根據(jù)手術(shù)部休假管理規(guī)定，手術(shù)部護(hù)理人員的計(jì)劃性年休假、臨時(shí)休假（如事假）可以通過(guò)醫(yī)院OA或者手機(jī)應(yīng)用程序申請(qǐng)，手術(shù)部管理者在科室制度規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成批假，在請(qǐng)假及批假過(guò)程中，系統(tǒng)提供相應(yīng)提示及限制功能。

1.5 設(shè)置要求

1.5.1 軟件接口

（1）系統(tǒng)支持與醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)接，調(diào)用人員及手術(shù)申請(qǐng)信息。（2）系統(tǒng)支持與手麻系統(tǒng)對(duì)接，調(diào)用手術(shù)排班信息。（3）系統(tǒng)支持與刷手衣收發(fā)衣柜系統(tǒng)對(duì)接，記錄人員拿取及歸還刷手衣信息。

1.5.2 手術(shù)部人員準(zhǔn)入管理模塊

手術(shù)部準(zhǔn)入管理員通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)信息模塊（如指紋識(shí)別、人臉識(shí)別等生物識(shí)別類型）將不同角色的人員與信息模塊進(jìn)行綁定，并配合手術(shù)部準(zhǔn)入相關(guān)讀取終端，實(shí)現(xiàn)在不同時(shí)間節(jié)點(diǎn)對(duì)人員進(jìn)入手術(shù)部的準(zhǔn)入管理。

1.5.3 手術(shù)部護(hù)理人員考勤管理模塊

手術(shù)部考勤管理員通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)信息模塊（如指紋識(shí)別、人臉識(shí)別等生物識(shí)別類型）將不同角色的人員與信息模塊進(jìn)行綁定，并配合手術(shù)部考勤相關(guān)讀取終端，實(shí)現(xiàn)在不同時(shí)間節(jié)點(diǎn)對(duì)手術(shù)部護(hù)理人員的考勤管理。

1.5.4 手術(shù)部護(hù)理人員休假管理模塊

手術(shù)部考勤管理人員通過(guò)醫(yī)院OA請(qǐng)假系統(tǒng)或者手機(jī)應(yīng)用程序完成科室護(hù)理人員休假管理：護(hù)理人員通過(guò)醫(yī)院OA請(qǐng)假系統(tǒng)或者手機(jī)應(yīng)用程序完成線上休假申請(qǐng)，手術(shù)部考勤管理人員完成相應(yīng)休假審批，手術(shù)部考勤管理人員通過(guò)休假數(shù)據(jù)完成科室休假管理。

2 手術(shù)部醫(yī)療器械智能管理系統(tǒng)

2.1 智能手術(shù)部刷手服管理系統(tǒng)

2.1.1 定義

智能手術(shù)部刷手服管理系統(tǒng)通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)院信息系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)互聯(lián)，應(yīng)用RFID技術(shù)，將手術(shù)部刷手服與領(lǐng)用人員信息關(guān)聯(lián)，實(shí)現(xiàn)對(duì)刷手服從領(lǐng)取到歸還的可追溯管理，領(lǐng)用人員領(lǐng)取刷手服后，系統(tǒng)可自動(dòng)為領(lǐng)取人員分配更衣柜。

2.1.2 組成

（1）智能發(fā)衣機(jī)。（2）智能更衣柜。（3）智能回收機(jī)。（4）前臺(tái)工作站。

2.1.3 目的

（1）對(duì)手術(shù)部刷手服進(jìn)行追溯和管理，規(guī)范手術(shù)部刷手服領(lǐng)取及歸還制度，防止刷手服丟失。（2）合理規(guī)劃更衣室空間，提高更衣柜利用率。（3）規(guī)范手術(shù)部醫(yī)護(hù)人員著裝，提高手術(shù)部區(qū)域內(nèi)感染控制，亦可提升患者滿意度。

2.1.4 功能

2.1.4.1 刷手服管理

（1） 領(lǐng)取及歸還：① 系統(tǒng)將刷手服RFID標(biāo)簽信息與領(lǐng)用人員身份關(guān)聯(lián)，領(lǐng)用人員可通過(guò)人臉、指紋或IC卡完成智能發(fā)衣機(jī)對(duì)領(lǐng)用人員身份識(shí)別，識(shí)別成功自動(dòng)發(fā)放相應(yīng)尺碼的刷手服，領(lǐng)取后系統(tǒng)自動(dòng)記錄領(lǐng)取信息。領(lǐng)取人員使用刷手服結(jié)束后，將刷手服歸還至智能回收機(jī)內(nèi)，系統(tǒng)通過(guò)自動(dòng)識(shí)別刷手服RFID芯片信息，匹配歸還人員信息；② 系統(tǒng)可配置人員設(shè)定領(lǐng)取刷手服數(shù)量；③ 領(lǐng)取人員未按時(shí)歸還刷手服，系統(tǒng)可限制領(lǐng)取人員再次領(lǐng)用。

（2）追溯及查詢：① 系統(tǒng)可追蹤刷手服發(fā)放流水及歸還流水信息，可查詢發(fā)放及歸還信息；② 系統(tǒng)可查詢并統(tǒng)計(jì)刷手服未歸還人員信息，提醒醫(yī)務(wù)人員及時(shí)歸還；③ 系統(tǒng)可通過(guò)掃描刷手服RFID標(biāo)簽，查詢獲取刷手服分配的歷史記錄；④ 系統(tǒng)可生成管理報(bào)表，統(tǒng)計(jì)各時(shí)間段刷手服使用情況等管理信息。

2.1.4.2 更衣柜資源管理

包含以下功能：① 支持共享柜的自動(dòng)分配功能；② 使用歸還后，系統(tǒng)自動(dòng)釋放相應(yīng)的共享模式更衣柜，減少長(zhǎng)期占用；③ 支持使用情況、分配記錄、超時(shí)占用、使用率等查詢功能；④ 定期對(duì)固定柜進(jìn)行清理，對(duì)長(zhǎng)期不用的固定柜轉(zhuǎn)為公用柜。

2.1.5 設(shè)置要求

軟件：① 軟件接口：支持對(duì)接醫(yī)院信息系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、手術(shù)部準(zhǔn)入等系統(tǒng)；② 系統(tǒng)可通過(guò)前臺(tái)工作站對(duì)手術(shù)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員及臨時(shí)外來(lái)人員進(jìn)行身份信息設(shè)定及維護(hù)。系統(tǒng)可對(duì)外來(lái)人員設(shè)定臨時(shí)人員IC卡或者通過(guò)手機(jī)獲取隨機(jī)密碼并自動(dòng)分配柜子，臨時(shí)人員使用手機(jī)收到的隨機(jī)密碼開(kāi)柜。

硬件：① 智能發(fā)衣機(jī)：智能發(fā)衣柜可通過(guò)人臉、指紋或IC卡智能識(shí)別手段對(duì)領(lǐng)用人員進(jìn)行身份識(shí)別及領(lǐng)取信息的記錄。庫(kù)存低于預(yù)警值時(shí)，應(yīng)提示管理員及時(shí)補(bǔ)充衣物；② 智能更衣柜：支持固定柜和公用柜等多種配置方式。支持人臉、指紋或IC卡多種認(rèn)證方式。應(yīng)具有通風(fēng)功能，可進(jìn)行主動(dòng)、被動(dòng)通風(fēng)；③ 智能回收機(jī)：刷手服投入智能回收機(jī)歸還后，系統(tǒng)通過(guò)自動(dòng)識(shí)別刷手服RFID芯片信息，匹配歸還人員信息并記錄歸還信息?；厥账⑹址^(guò)設(shè)定容量自動(dòng)提示管理員清理衣物。

2.2 智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)（基于RFID技術(shù)）

2.2.1 定義

智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)是基于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，以分布式控制、集中化管理為構(gòu)架，應(yīng)用智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）及手術(shù)部高值醫(yī)用耗材移動(dòng)讀取終端等硬件設(shè)備，結(jié)合手術(shù)部耗材信息化管理軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)手術(shù)部高值醫(yī)用耗材智能管理。與醫(yī)院院級(jí)高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)對(duì)接，進(jìn)而與院外供應(yīng)商采購(gòu)協(xié)同平臺(tái)相連，對(duì)手術(shù)部高值醫(yī)用耗材進(jìn)行申領(lǐng)、采購(gòu)、配送、入庫(kù)、庫(kù)管、出庫(kù)、使用、計(jì)費(fèi)、盤點(diǎn)、退損全流程閉環(huán)管理，實(shí)現(xiàn)手術(shù)部高值醫(yī)用耗材一物一碼的全生命周期追溯管理。

2.2.2 組成

硬件組成：① 智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）；② 手術(shù)部高值醫(yī)用耗材移動(dòng)讀取終端。

軟件組成：① 手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理端軟件；② 智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）端軟件；③ 手術(shù)部高值醫(yī)用耗材移動(dòng)讀取終端軟件。

2.2.3 目的

圍繞手術(shù)部高值醫(yī)用耗材一物一碼或者高值醫(yī)用耗材全生命周期追溯智能信息化管理的目的，整合術(shù)前耗材領(lǐng)用、術(shù)中耗材使用、術(shù)后耗材計(jì)費(fèi)三個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，讓手術(shù)部高值醫(yī)用耗材請(qǐng)領(lǐng)、使用、計(jì)費(fèi)等環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)協(xié)同一體化管理。

2.2.4 功能

2.2.4.1 手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理端工作

手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理端工作主要包括：RFID標(biāo)簽打印、與醫(yī)院院級(jí)高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)對(duì)接、對(duì)智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）的信息管理、高值醫(yī)用耗材使用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析、權(quán)限管理、字典管理等。

（1） 與醫(yī)院院級(jí)高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)對(duì)接相關(guān)工作：① 依據(jù)供應(yīng)商配送單信息進(jìn)行RFID標(biāo)簽打印，打印后高值醫(yī)用耗材完成入庫(kù)，并更新醫(yī)院院級(jí)高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)對(duì)接的庫(kù)存信息；② 核驗(yàn)RFID標(biāo)簽信息，確保RFID標(biāo)簽數(shù)據(jù)和高值醫(yī)用耗材原廠條碼數(shù)據(jù)一致；③ 更新智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）內(nèi)的耗材請(qǐng)領(lǐng)信息、退領(lǐng)信息、使用信息、臨近效期信息。

（2）對(duì)智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）的信息管理：① 手術(shù)部高值醫(yī)用耗材入智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)），更新手術(shù)部高值醫(yī)用耗材庫(kù)信息。并可設(shè)置智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）內(nèi)高值醫(yī)用耗材的常用名、上下限、基數(shù)。支持不同庫(kù)直接的高值醫(yī)用耗材轉(zhuǎn)移操作；② 針對(duì)智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）內(nèi)的高值醫(yī)用耗材進(jìn)行盤點(diǎn)操作，可支持多種盤點(diǎn)模式：庫(kù)存總量盤點(diǎn)、批號(hào)效期盤點(diǎn)、下發(fā)盤點(diǎn)任務(wù)；③ 查詢智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）實(shí)時(shí)庫(kù)存，查詢智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）近效期或者已過(guò)期耗材，提醒用戶減少損失；④ 生成智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）日消耗報(bào)表、日清結(jié)余報(bào)表、請(qǐng)領(lǐng)耗材報(bào)表等各種管理報(bào)表。

（3）高值醫(yī)用耗材使用數(shù)據(jù)分析工作：高值醫(yī)用耗材的流水查詢、計(jì)費(fèi)查詢、手術(shù)間請(qǐng)領(lǐng)單查詢、出入庫(kù)歷史庫(kù)存查詢、調(diào)撥記錄查詢、交接班查詢、監(jiān)控視頻信息查詢、科室出庫(kù)明細(xì)查詢、信息審核歷史查詢、智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）日?qǐng)?bào)表、高值醫(yī)用耗材銷毀記錄查詢等。

2.2.4.2 智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于 RFID 技術(shù)）端工作

（1）高值醫(yī)用耗材領(lǐng)用方式：① 支持套餐領(lǐng)用：開(kāi)啟套餐領(lǐng)用后，選擇要領(lǐng)取的套餐，顯示該套餐的耗材詳情及對(duì)應(yīng)的柜號(hào)，選擇需要打開(kāi)的柜子，將耗材取出，關(guān)閉柜門，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別耗材，套餐中包含耗材用對(duì)勾標(biāo)識(shí)；② 支持請(qǐng)領(lǐng)單領(lǐng)用：開(kāi)啟請(qǐng)領(lǐng)單領(lǐng)用后，點(diǎn)擊“請(qǐng)領(lǐng)單領(lǐng)用”，選擇要領(lǐng)取的請(qǐng)領(lǐng)單，列表顯示該請(qǐng)領(lǐng)單的耗材詳情及對(duì)應(yīng)的柜號(hào)，選擇需要打開(kāi)的柜子，將耗材取出，關(guān)閉柜門，界面中識(shí)別耗材，請(qǐng)領(lǐng)單中包含耗材會(huì)用對(duì)勾標(biāo)識(shí)。

（2）耗材入庫(kù)：應(yīng)支持耗材批量入庫(kù)，自動(dòng)識(shí)別放入柜中的耗材品規(guī)及數(shù)量，點(diǎn)擊確認(rèn)完成耗材入庫(kù)操作。

（3）耗材領(lǐng)用及退回：① 將領(lǐng)用的耗材從耗材柜取出后，耗材柜自動(dòng)識(shí)別并顯示耗材信息，點(diǎn)擊確認(rèn)完成耗材領(lǐng)用操作；② 未使用耗材退回到耗材柜時(shí)，將已經(jīng)領(lǐng)用的耗材放入柜中自動(dòng)識(shí)別耗材信息，點(diǎn)擊確認(rèn)完成耗材退回操作。

（4）移出或移入：支持耗材柜中的耗材移出到另一耗材柜的操作或?qū)⑵渌牟墓褚瞥龅暮牟囊迫牒牟墓裰?，關(guān)閉柜門時(shí)自動(dòng)識(shí)別移出的耗材信息，點(diǎn)擊確定完成耗材移除或移入操作。

（5）退貨：耗材柜中的耗材因?yàn)槟撤N原因需要退貨，將需要進(jìn)行退貨的耗材取出，設(shè)備自動(dòng)識(shí)別并顯示耗材信息，選擇退貨原因，確認(rèn)后完成耗材退貨操作。

（6）耗材流水查詢：可查詢耗材在進(jìn)行入庫(kù)、領(lǐng)用等操作時(shí)所形成的耗材流水記錄，可輸入耗材編碼、耗材名稱、操作人等信息進(jìn)行耗材流水查詢。

（7）庫(kù)存狀態(tài)監(jiān)控：① 耗材效期監(jiān)控：耗材柜可對(duì)過(guò)期耗材、近效期耗材做余量監(jiān)控，可查看耗材效期監(jiān)控詳細(xì)信息；② 耗材庫(kù)存預(yù)警：耗材柜可顯示柜中所有耗材的庫(kù)存數(shù)量，按數(shù)量倒序顯示，可查看該品規(guī)的耗材詳情；③ 庫(kù)存詳情：可監(jiān)控耗材效期、耗材具體信息和總計(jì)耗材數(shù)量。可查看未確認(rèn)耗材明細(xì)信息。未確認(rèn)耗材是指高值醫(yī)用耗材領(lǐng)用后未使用計(jì)費(fèi)也沒(méi)有退庫(kù)操作的耗材；④ 自動(dòng)盤點(diǎn)：支持對(duì)耗材柜中耗材庫(kù)存數(shù)量進(jìn)行盤點(diǎn)核對(duì)。點(diǎn)擊盤點(diǎn)按鈕，設(shè)備自動(dòng)快速盤點(diǎn)，盤點(diǎn)完畢在界面顯示耗材信息，顯示盤虧或是盤盈數(shù)量并可查看盤虧或是盤盈詳情。

2.2.5 設(shè)置要求

（1）軟件接口：支持對(duì)接院內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)?？芍С謱?duì)接醫(yī)院院級(jí)耗材管理系統(tǒng)，如HRP系統(tǒng)、SPD系統(tǒng)等。

（2）硬件設(shè)置：① 服務(wù)器：物理服務(wù)器或者虛擬服務(wù)器中應(yīng)首選虛擬服務(wù)器，在系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可擴(kuò)展性上要優(yōu)于物理服務(wù)器。如果選擇物理服務(wù)器，應(yīng)首選機(jī)架式服務(wù)器，并于信息中心進(jìn)行托管，可以較好地獲得電力和網(wǎng)絡(luò)鏈路的保障。② 智能手術(shù)部高值醫(yī)用耗材管理柜（基于RFID技術(shù)）：整柜封閉，內(nèi)含控制主機(jī)、觸控顯示屏、RFID讀寫(xiě)器、天線、電源、UPS（選配）、監(jiān)控?cái)z像頭（選配）、指紋及刷卡登錄模塊等。③ 手術(shù)部高值醫(yī)用耗材移動(dòng)讀取終端：用于手術(shù)部高值醫(yī)用耗材批量出庫(kù)、入庫(kù)、盤點(diǎn)等流程的操作。具備觸控屏、UHF掃描裝置等部件。

3 手術(shù)部護(hù)理相關(guān)工作流管理系統(tǒng)

3.1 定義

為手術(shù)部護(hù)理相關(guān)工作流管理建立的信息化系統(tǒng)。

3.2 組成

手術(shù)部護(hù)理相關(guān)工作流管理的組成如表1所示。

表1 手術(shù)部護(hù)理相關(guān)工作流管理的組成

3.3 功能

圍術(shù)期手術(shù)部護(hù)理工作應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)化工作流進(jìn)行，建立全面質(zhì)量管理體系，因此需要對(duì)圍術(shù)期護(hù)理工作流中各個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和分析，手術(shù)部管理者通過(guò)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)管理。

3.3.1 手術(shù)排程管理

依照醫(yī)院手術(shù)排程規(guī)則，手術(shù)部接收臨床科室的擇期手術(shù)申請(qǐng)。手術(shù)排程一般按照自然日安排，當(dāng)日接收第二日手術(shù)申請(qǐng)，并在規(guī)定時(shí)間完成第二日手術(shù)安排。根據(jù)各手術(shù)間情況，設(shè)定每個(gè)手術(shù)間可完成的手術(shù)類型及臺(tái)數(shù)等，根據(jù)護(hù)士的層級(jí)情況等完成第二日手術(shù)部護(hù)理人員排班，實(shí)現(xiàn)快速安排。手術(shù)部完成手術(shù)排程后同步發(fā)布到臨床科室。

手術(shù)部醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)手術(shù)排程系統(tǒng)及時(shí)查看手術(shù)安排結(jié)果，包括：患者信息、手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)間安排、手術(shù)臺(tái)次、特殊感染、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)部護(hù)理人員。麻醉醫(yī)生及麻醉護(hù)士根據(jù)擬施手術(shù)準(zhǔn)備麻醉方式及用品。手術(shù)部護(hù)理人員根據(jù)擬施手術(shù)準(zhǔn)備設(shè)備、器械、耗材等。系統(tǒng)應(yīng)支持安排臨時(shí)急診手術(shù)。

系統(tǒng)可支持圖形化操作，通過(guò)鼠標(biāo)拖拉等方式快速完成手術(shù)排班。

3.3.2 手術(shù)安全管理

（1）患者身份識(shí)別：系統(tǒng)應(yīng)能在圍術(shù)期的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各個(gè)工作節(jié)點(diǎn)正確讀取識(shí)別患者身份。

（2）患者身份核對(duì)：① 入手術(shù)部前核對(duì)：通過(guò)患者身份識(shí)別技術(shù)等，確認(rèn)手術(shù)患者身份正確，提高手術(shù)安全；② 入手術(shù)間前核對(duì)：再次識(shí)別手術(shù)患者身份及手術(shù)信息的正確性，避免手術(shù)患者進(jìn)錯(cuò)術(shù)間做錯(cuò)手術(shù)，保障手術(shù)安全；③ 手術(shù)間內(nèi)核對(duì)：在麻醉實(shí)施前、切開(kāi)皮膚前、離開(kāi)手術(shù)間前，觸發(fā)系統(tǒng)中相應(yīng)的核查界面，核查無(wú)誤后方可進(jìn)入下一個(gè)工作流，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及手術(shù)方式錯(cuò)誤。

（3）患者閉環(huán)管理交接：系統(tǒng)提供信息化的方式，按照交接核查程序中應(yīng)遵守的內(nèi)容及要求，實(shí)現(xiàn)患者從病區(qū)→手術(shù)部→手術(shù)間→PACU→病區(qū)全流程信息化閉環(huán)管理。

（4）護(hù)理訪視：系統(tǒng)提供護(hù)理訪視單模板，支持移動(dòng)終端方式，完成病房?jī)?nèi)患者術(shù)前術(shù)后訪視項(xiàng)目，為提高?？谱o(hù)理服務(wù)質(zhì)量提供支持。

（5）手術(shù)安全三方核查：系統(tǒng)出現(xiàn)由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生及手術(shù)護(hù)士共同核查的三方安全核查單中相應(yīng)的核查信息，系統(tǒng)通過(guò)智能化的設(shè)計(jì)，避免錯(cuò)誤的病人、錯(cuò)誤的部位，實(shí)施錯(cuò)誤的手術(shù)。

（6）低體溫提醒：系統(tǒng)自動(dòng)獲取患者體溫，一旦出現(xiàn)術(shù)中患者體溫低于設(shè)定值，系統(tǒng)會(huì)進(jìn)行自動(dòng)報(bào)警提醒，防止患者出現(xiàn)低體溫。

3.3.3 護(hù)理電子病歷管理

系統(tǒng)通過(guò)直接在系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理人員所需記錄的病歷存檔表單的填寫(xiě)、記錄和打印，實(shí)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理和記錄一體化，無(wú)需在登錄其他系統(tǒng)記錄。系統(tǒng)協(xié)助管理者進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管控，規(guī)范護(hù)理操作、流程，提高護(hù)理質(zhì)量和滿意度，減少差錯(cuò)、事故 的發(fā)生率。

（1）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：系統(tǒng)提供電子檔的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估記錄，自動(dòng)進(jìn)行評(píng)分完成NNIS評(píng)級(jí)。

（2）器械清點(diǎn)記錄：系統(tǒng)可以與供應(yīng)室系統(tǒng)做對(duì)接，通過(guò)信息識(shí)別技術(shù)直接獲取器械包信息，自動(dòng)將器械包內(nèi)容生成到器械清點(diǎn)單上，對(duì)器械清點(diǎn)流程進(jìn)行整體管控，嚴(yán)防因器械清點(diǎn)不清造成的手術(shù)器械、輔料遺留體內(nèi)?？勺匪萜餍登妩c(diǎn)的整個(gè)流程記錄。同時(shí)系統(tǒng)支持模板套餐形式記錄，便于快速完成清點(diǎn)單記錄。

（3）護(hù)理記錄：系統(tǒng)通過(guò)設(shè)置的護(hù)理文書(shū)模板以勾選的方式，實(shí)現(xiàn)快速記錄并保存，規(guī)范手術(shù)護(hù)理文書(shū)，對(duì)護(hù)理記錄的表述、書(shū)寫(xiě)方式等進(jìn)行規(guī)范、統(tǒng)一。

（4）壓力性損傷管理：系統(tǒng)提供壓力性損傷護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表單，按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)預(yù)警并提供相應(yīng)措施清單進(jìn)行提醒，為臨床護(hù)士提供指導(dǎo)。術(shù)中如發(fā)生壓力性損傷，可對(duì)接上報(bào)系統(tǒng)。

3.3.4 手術(shù)進(jìn)程管理

系統(tǒng)根據(jù)實(shí)際手術(shù)情況，顯示當(dāng)前各手術(shù)間實(shí)時(shí)的手術(shù)進(jìn)展情況，并在時(shí)間軸上將手術(shù)關(guān)鍵步驟的時(shí)間以圖形化方式清晰的顯示出來(lái)，便于直觀的概覽當(dāng)前手術(shù)室使用情況，以進(jìn)行手術(shù)間手術(shù)資源調(diào)度?？蓪㈥P(guān)鍵信息推送通知到手術(shù)相關(guān)人員。

3.3.5 與手術(shù)相關(guān)物品閉環(huán)管理系統(tǒng)對(duì)接

（1）術(shù)中輸血管理系統(tǒng)對(duì)接：系統(tǒng)通過(guò)與醫(yī)院輸血科血庫(kù)系統(tǒng)對(duì)接，可記錄下手術(shù)室用血的整個(gè)過(guò)程信息，形成術(shù)中用血流程的閉環(huán)管理。

（2）術(shù)中耗材管理系統(tǒng)對(duì)接：耗材手術(shù)間使用時(shí)，通過(guò)對(duì)接耗材管理系統(tǒng)獲取到耗材的基本信息，包括使用的患者、巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、處置耗材的人員。

（3）術(shù)中手術(shù)器械包管理系統(tǒng)對(duì)接：系統(tǒng)通過(guò)與消毒供應(yīng)室系統(tǒng)對(duì)接，可實(shí)現(xiàn)對(duì)手術(shù)室范圍內(nèi)無(wú)菌器械包的閉環(huán)管控。能快速的查詢到所需的器械包信息，對(duì)接消毒供應(yīng)系統(tǒng)、直接調(diào)取相關(guān)數(shù)據(jù)內(nèi)容。

（4）手術(shù)設(shè)備管理系統(tǒng)對(duì)接：對(duì)屬于手術(shù)室固定資產(chǎn)的設(shè)備進(jìn)行管理，從設(shè)備新領(lǐng)用后進(jìn)入手術(shù)室開(kāi)始到使用、后期維修等進(jìn)行全程透明化管控。設(shè)備管理形成閉環(huán)的管控，提高管理效力?？煽焖俚牟樵兊剿璧脑O(shè)備基本信息，對(duì)接設(shè)備科系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)，直接調(diào)取相關(guān)數(shù)據(jù)內(nèi)容。

（5）系統(tǒng)直接將設(shè)備使用與手術(shù)信息對(duì)接：對(duì)手術(shù)過(guò)程中用到的所有儀器可以通過(guò)掃碼或者記錄的形式完成設(shè)備使用記錄。

3.3.6 手術(shù)部護(hù)理臨床教育

針對(duì)手術(shù)部護(hù)理人員所必須掌握各項(xiàng)臨床操作，系統(tǒng)提供教學(xué)考評(píng)功能，支持在線考試結(jié)果分析，為后續(xù)改善手術(shù)室護(hù)理人員學(xué)習(xí)水平提供依據(jù)。

標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)：系統(tǒng)提供手術(shù)室護(hù)理臨床教學(xué)操作考評(píng)項(xiàng)目，支持通過(guò)移動(dòng)平板進(jìn)行直接操作考評(píng)，支持離線操作。系統(tǒng)支持自定義配置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容、細(xì)則、扣分項(xiàng)目等。

評(píng)價(jià)結(jié)果：系統(tǒng)自動(dòng)針對(duì)考評(píng)項(xiàng)目進(jìn)行結(jié)果評(píng)價(jià)和扣分匯總，系統(tǒng)支持考評(píng)人員進(jìn)行考評(píng)意見(jiàn)記錄，考評(píng)數(shù)據(jù)自動(dòng)進(jìn)入分析系統(tǒng)。

區(qū)域評(píng)價(jià)：系統(tǒng)支持同時(shí)對(duì)多區(qū)域同時(shí)評(píng)價(jià)，并根據(jù)考評(píng)人員的權(quán)限，自動(dòng)識(shí)別其可以操作的區(qū)域。

分析決策：系統(tǒng)提供考評(píng)明細(xì)、考評(píng)通過(guò)率、教學(xué)老師考評(píng)分析、得分匯總、考評(píng)誤操作管理，為后續(xù)護(hù)理人員操作技能培訓(xùn)提供依據(jù)。

3.4 系統(tǒng)集成設(shè)置要求

（1）對(duì)外服務(wù)：手術(shù)部圍術(shù)期護(hù)理工作流管理系統(tǒng)可以對(duì)外提供患者圍術(shù)期過(guò)程中的數(shù)據(jù)共享服務(wù)主要包括：① 手術(shù)排程結(jié)果通知；② 業(yè)務(wù)節(jié)點(diǎn)發(fā)生的具體時(shí)間，如：病房交接時(shí)間，到達(dá)手術(shù)室時(shí)間，手術(shù)開(kāi)始時(shí)間等；③ 護(hù)理文書(shū)，如：術(shù)前訪視單、護(hù)理記錄單、術(shù)后隨訪單、三方核查單等。

（2）功能協(xié)作要求：手術(shù)部圍術(shù)期護(hù)理工作流管理系統(tǒng)中的部分功能需要調(diào)用或聯(lián)接其他產(chǎn)品的相關(guān)功能頁(yè)面來(lái)實(shí)現(xiàn)整個(gè)功能的整合，以達(dá)到整個(gè)功能運(yùn)行的目標(biāo)和效果。① 前置依賴的其他系統(tǒng)，如：HIS、EMR；② 平行約束的其他系統(tǒng)，如：LIS、PACS、血庫(kù)系統(tǒng)、病理系統(tǒng)、供應(yīng)室系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)、物資耗材管理系統(tǒng)。

（3）數(shù)據(jù)交互要求：手術(shù)部圍術(shù)期護(hù)理工作流管理系統(tǒng)需要對(duì)接醫(yī)院的下列信息化系統(tǒng)以獲得患者圍術(shù)期需要的各類數(shù)據(jù)。① HIS：主要獲取手術(shù)患者的基本信息、手術(shù)信息、住院信息、科室字典、人員字典、價(jià)表等；② LIS：主要獲取手術(shù)患者的化驗(yàn)結(jié)果；③ PACS：調(diào)取手術(shù)患者在院期間的影像報(bào)告；④ EMR：調(diào)取手術(shù)患者的入院病歷病程記錄，病房醫(yī)生記錄內(nèi)容；⑤ 麻醉系統(tǒng)：獲取手術(shù)過(guò)程中手術(shù)及麻醉記錄信息；⑥ 輸血系統(tǒng)：獲取患者的輸血袋條碼及輸血信息；⑦ 消毒供應(yīng)室系統(tǒng)：獲取患者的手術(shù)器械包條碼及器械包內(nèi)容信息，如包號(hào)、包名稱、消毒日期、失效日期、器械名稱等；⑧ 病理系統(tǒng)：生成患者的病理標(biāo)本二維碼或條形碼，調(diào)取患者病理報(bào)告結(jié)果反饋，（可通過(guò)聯(lián)接形式進(jìn)入患者病理系統(tǒng)，通過(guò)病理系統(tǒng)完成術(shù)中病理申請(qǐng)）；⑨ 物資系統(tǒng)（含高值耗材管理系統(tǒng)）：同醫(yī)院物資系統(tǒng)對(duì)接，獲取耗材或設(shè)備的信息，包括編碼、名稱、批次、廠商、生產(chǎn)日期等。

編寫(xiě)專家組：

《智能手術(shù)部管控系統(tǒng)專家共識(shí)》專家組

專家組組長(zhǎng)：

郭 莉 北京大學(xué)第三醫(yī)院

專家組副組長(zhǎng)：

何 麗 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

裴宇權(quán) 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

高興蓮 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

陳肖敏 浙江省人民醫(yī)院

常后嬋 廣東省人民醫(yī)院

穆 莉 北京大學(xué)第一醫(yī)院

劉 婷 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

專家組成員：

陳云超 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

曾 玉 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

賀吉群 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

張?jiān)雒?鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

胡潔虹 甘肅省人民醫(yī)院

王春靈 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

句建梅 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

張琳娟 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

陳 紅 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

陳榮珠 中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

盧秀英 四川省腫瘤醫(yī)院

趙麗燕 西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

賴 蘭 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院虹橋院區(qū)

李根娣 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

普 鷹 上海交通大學(xué)附屬上海市第一人民醫(yī)院

龔鳳球 中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院

祁海鷗 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

支 慧 河南省人民醫(yī)院

喬 玫 江蘇省人民醫(yī)院

付秀榮 山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

賈晉莉 華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院（南山醫(yī)院）

高建萍 北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

王秀梅 山西白求恩醫(yī)院

于秀榮 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院海南分院

盧振玲 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院

侯曉敏 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

林 珂 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

黃 婷 湖北省人民醫(yī)院

陳曉東 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院

陳愛(ài)蘭 山西省腫瘤醫(yī)院

蔣芳琴 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院

楊 芳 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

吳 潔 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

莫美珍 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

王立新 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

特邀專家：

傅潤(rùn)喬 清華大學(xué)附屬北京垂楊柳醫(yī)院

支持機(jī)構(gòu)：

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