消炎藥、抗生素，你了解多少

趙金玉

當(dāng)人們?cè)谌粘Ｉ钪谐霈F(xiàn)感冒、溝通、牙痛等情況，家人經(jīng)常會(huì)說(shuō)“吃點(diǎn)消炎藥吧，吃完就好了”，但是真的吃消炎藥、抗生素疾病就可快速好轉(zhuǎn)嘛？而藥物類型較多，我們又應(yīng)如何進(jìn)行選擇呢？消炎藥與抗生素人們?cè)谌粘Ｉ钪袠O易混淆，多數(shù)人對(duì)藥物的應(yīng)用性質(zhì)、危害性等相關(guān)內(nèi)容認(rèn)知不全，在小病小痛面前，充當(dāng)了醫(yī)生。此外，近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升與進(jìn)步，藥物類型也逐漸增多，從而導(dǎo)致我國(guó)人們?nèi)罕婂e(cuò)用、亂用藥物情況發(fā)生率遞增，為保證消炎藥、抗生素合理性、正確性應(yīng)用，小編就針對(duì)什么是消炎藥，什么是抗生素，什么情況下應(yīng)如何用藥等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行闡述，進(jìn)而達(dá)到糾正人們錯(cuò)用、亂用消炎藥、抗生素情況，接下來(lái)我們一起了解一下吧！

1 什么是消炎藥？

消炎藥是抗菌藥物的俗稱，是指具有殺菌或抑菌活性的、能夠治療各種細(xì)菌性感染的藥物。

2 常見(jiàn)的消炎藥有哪些？

其一，類固醇類消炎藥類固醇是一類機(jī)體會(huì)自然合成的物質(zhì)，也是人們常說(shuō)的激素，如可的松、氫化可的松、地塞米松等，其中糖皮質(zhì)激素類藥物是最常見(jiàn)的。

其二，非類固醇類消炎藥

如阿司匹林，安乃近，對(duì)乙酰氨基酚，吲哚美辛，吡羅昔康，酮咯酸等。

3 消炎藥常見(jiàn)不良反應(yīng)

第一，肝腎功能異常多數(shù)消炎藥通過(guò)肝臟代謝，腎臟排出體位，進(jìn)而加重對(duì)肝臟與腎臟損傷，降低肝功能與腎功能。

第二，胃腸道不適胃腸道反應(yīng)是應(yīng)用消炎藥最常見(jiàn)的毒副作用，主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等。

第三，聽(tīng)力下降部分消炎藥具有耳毒性，可導(dǎo)致患者的聽(tīng)力神經(jīng)受到損傷，引發(fā)耳聾、耳鳴，比如慶大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素及鏈霉素等。

第四，感染長(zhǎng)時(shí)間大量應(yīng)用消炎藥可可導(dǎo)致機(jī)體有益菌被殺死，從而導(dǎo)致機(jī)體菌群處于失衡狀態(tài)，易增加二次感染機(jī)率。

第五，過(guò)敏部分患者應(yīng)用消炎藥后，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克，甚至有出現(xiàn)死亡機(jī)率，其中青霉素類最為常見(jiàn)。

第六，影響兒童骨骼發(fā)育部分抗生素可對(duì)兒童的軟骨發(fā)生產(chǎn)生不利影響，進(jìn)而影響其骨骼生長(zhǎng)。

4 什么是抗生素

抗生素是指由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動(dòng)植物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。臨床常用的抗生素有微生物培養(yǎng)液中的提取物以及用化學(xué)方法合成或半合成的化合物。

5 常見(jiàn)抗生素有哪些？

其一，青霉素類是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的抗生素，已經(jīng)沿用至今，如青霉素G、雙氯西林、氯唑西林、苯唑西林、、阿莫西林、氨芐西林等。

其二，大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等

其三，頭孢菌素類是目前臨床上應(yīng)用最廣的一類抗生素，如1、2、3、4、5代頭孢菌素，代表藥物有頭孢噻吩、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢匹羅、頭孢吡肟等。

其四，青霉烯類和碳青霉烯類包含亞胺培南、美羅培南、帕尼培南、厄他培南

其五，氨基糖苷類如鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、奈替米星、大觀霉素等。

6 抗生素的作用機(jī)制

第一，抑制蛋白質(zhì)的合成

抑制蛋白質(zhì)的合成就是細(xì)胞存活所必需的酶無(wú)法被合成，福霉素（放線菌素）類、氨基糖苷類、四環(huán)素類和氯霉素藥物可抑制蛋白質(zhì)的合成，氨基糖苷類和四環(huán)素類抗生素作用于30S亞基，而氯霉素、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類等主要作用于50S亞基，抑制蛋白質(zhì)合成的起始反應(yīng)、肽鏈延長(zhǎng)過(guò)程和終止反應(yīng)。

第二，抑制細(xì)胞壁的合成

抑制細(xì)胞壁的合成會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡，青霉素結(jié)合蛋白，β內(nèi)酰胺類抗生素可抑制細(xì)胞壁的合成，以這種方式作用的抗菌藥物包括青霉素類和頭孢菌素類，但是頻繁的應(yīng)可使細(xì)菌的抗藥性增強(qiáng)。

第三，與細(xì)胞膜作用

部分抗生素與細(xì)胞中的細(xì)胞膜可進(jìn)行相互通，從而對(duì)膜的滲透性產(chǎn)生影響，導(dǎo)致菌體內(nèi)鹽類離子、蛋白質(zhì)、氨基酸及核酸等物質(zhì)外漏，這對(duì)細(xì)胞具有致病作用，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞膜與人體細(xì)胞結(jié)構(gòu)存在一定相似之處，應(yīng)用多粘菌素與短桿菌素對(duì)機(jī)體可產(chǎn)生一定毒性。

第四，抑制核酸復(fù)制和轉(zhuǎn)錄

萘啶酸和二氯基吖啶，利福平等可抑制核酸的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制，可以抑制細(xì)菌核酸的功能，進(jìn)而抑制細(xì)胞分裂和/或所需酶的合成。

7 抗生素常見(jiàn)不良反應(yīng)

第一，二重感染

長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用抗生素可導(dǎo)致機(jī)體菌群發(fā)生改變，進(jìn)難辨梭狀芽胞桿菌腸炎、霉菌性腸炎、口腔霉菌感染、白色念珠菌陰道炎等導(dǎo)致二重感染。

第二，過(guò)敏

個(gè)人體質(zhì)因素、藥物因素是導(dǎo)致過(guò)敏主要原因，皮疹、血管神經(jīng)性水腫、固定性紅斑、重癥紅斑等為主要過(guò)敏反應(yīng)，其中青霉素類、四環(huán)素類、鏈霉素及林可霉素等易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

第三，毒性反應(yīng)

毒性反應(yīng)可導(dǎo)致機(jī)體功能或者組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使機(jī)體生理和功能改變，常與用藥劑量和用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān)系，特別是化療指數(shù)低的藥物，安全范圍小，容易導(dǎo)致毒性反應(yīng)，常見(jiàn)毒性反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、心律失常、心肌損害等。

第四，特異質(zhì)反應(yīng)

特異質(zhì)反應(yīng)發(fā)生多與遺傳有所關(guān)聯(lián)，如氯霉素和兩性霉素B 進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)，能夠使血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)樽冃缘难t蛋白。

8 消炎藥、抗生素，你了解多數(shù)

第一，消炎藥并非抗生素

消炎藥主要是消除炎癥，改善癥狀的藥物，而抗生素是針對(duì)引發(fā)炎癥的微生物進(jìn)行清除，但抗生素的應(yīng)用需根據(jù)炎癥類型進(jìn)行選擇，不可直接選擇最高級(jí)別的抗生素，這種做法是非常錯(cuò)誤的。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)牙痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等情況，可應(yīng)用消炎藥，其中氟比洛芬是改善疼痛首選藥物，而且無(wú)成癮性，還可達(dá)到消炎、解熱作用。

第二，隨意服用抗生素危害性

自行亂用抗生素或隨意增加抗生素藥物劑量即可稱作為亂用抗生素，可引發(fā)細(xì)菌耐藥性，甚至出現(xiàn)超級(jí)細(xì)菌，而超級(jí)細(xì)菌出現(xiàn)以往所應(yīng)用的抗生素全部失效，這對(duì)患者的生命安全非常不利，

第三，什么情況下可以應(yīng)用抗生素

當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)細(xì)菌感染時(shí)，醫(yī)師對(duì)血液、尿液進(jìn)行檢測(cè)出，對(duì)細(xì)菌類型進(jìn)行確認(rèn)，從而選擇正確的抗生素進(jìn)行干預(yù)，而且患者一定要遵醫(yī)囑合理用藥，以免攝入藥物劑量過(guò)多而引發(fā)藥物不良反應(yīng)，攝入藥物劑量過(guò)少達(dá)不到治療目的，在醫(yī)師叮囑下合理用藥，進(jìn)而將細(xì)菌徹底清除，達(dá)到理想的治療目的。

綜上，就是本文針對(duì)消炎藥、抗生素藥物方面的一點(diǎn)介紹與想法，希望通過(guò)以上介紹，讓您真正的了解消炎藥與抗生素，并在此對(duì)大家進(jìn)行提醒，是藥三分毒，無(wú)論是消炎藥還是抗生素一定要在醫(yī)師的囑咐下進(jìn)行合理應(yīng)用，并聽(tīng)從醫(yī)師安排及時(shí)停藥，從而保證治療安全性與有效性。