總沒(méi)便意咋回事

總是沒(méi)有便意，三四天甚至一個(gè)星期才大便一次，懷疑胃腸道有毛病，以為自己得了胃癌或者腸癌，去做了胃鏡和腸鏡，卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何的問(wèn)題。這是怎么回事呢？有可能是以下幾種情況：

大便產(chǎn)生得少

如果你天天吃的是好消化的食物，例如粥、饅頭、面條等碳水化合物，這些食物大部分都被消化吸收了，這樣就不能形成較多的大便，那就會(huì)沒(méi)有便意。

對(duì)于這樣的情況，應(yīng)該多吃蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物。膳食纖維不能被人體吸收，卻可以吸收大量的水分形成大便，還可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于排便。所以，如果總沒(méi)有便意，首先要看看自己的飲食有沒(méi)有問(wèn)題。

腸道不愿意動(dòng)

如果結(jié)腸運(yùn)動(dòng)緩慢，食物殘?jiān)L(zhǎng)時(shí)間地停留在大腸里面，不能及時(shí)地將大便送入直腸，就會(huì)引起排便次數(shù)減少。這就是我們常說(shuō)的慢傳輸型便秘。我們的大腸不愿意運(yùn)動(dòng)，蠕動(dòng)能力減弱。與此同時(shí)，糞便長(zhǎng)時(shí)間停留在大腸里面，水分就會(huì)被過(guò)分地吸收，從而導(dǎo)致大便干燥。

想要確診慢傳輸型便秘，需要做胃腸傳輸試驗(yàn)，早餐的時(shí)候，隨試驗(yàn)餐吞服20個(gè)標(biāo)志物，相隔一定時(shí)間后拍攝腹部X線平片1張，計(jì)算排出率。正常情況下，48～72小時(shí)后，大部分標(biāo)志物可排出體外。慢傳輸型便秘的患者，超過(guò)72小時(shí)，標(biāo)志物仍未完全排出。

慢傳輸型便秘的患者可以先嘗試保守治療，多喝水，多吃蔬菜水果，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，嘗試順時(shí)針按摩自己的腹部等，這些措施可以一定程度促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。

還可以口服一些促胃腸動(dòng)力的藥物，例如莫沙必利、胃復(fù)安等。

如果以上的保守治療無(wú)效，需要與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和交流，在征得同意的情況下，建議手術(shù)治療。

（曾維根/文）