郭瑞芝
(廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院科研部,廣東 廣州510062)
從20世紀(jì)60年代的早期教育實(shí)踐,到醫(yī)學(xué)信息專業(yè)的創(chuàng)建與不斷演變,我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育在人才需求旺盛和競爭壓力加劇的背景下,不斷探索出新的發(fā)展空間,并及時抓住信息社會發(fā)展機(jī)遇,開拓出醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育蓬勃發(fā)展的新局面。這個發(fā)源于醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)等多個交叉學(xué)科的醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè),經(jīng)過近30多年的發(fā)展,已經(jīng)形成由???、本科和研究生教育構(gòu)成的具有中國特色的多層次醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育體系[1]。在互聯(lián)網(wǎng)全面普及的今天,“互聯(lián)網(wǎng)+”概念不斷深入到人們工作和日常生活中,醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育也應(yīng)抓住“互聯(lián)網(wǎng)+”帶來的機(jī)遇,開拓更為廣闊的發(fā)展空間。本文擬從前人大量的文獻(xiàn)研究中,闡述目前我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育課堂教學(xué)存在的主要問題,并結(jié)合當(dāng)前流行的且具有代表性的在線教育平臺,提出我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育也可以在開放教育資源的發(fā)展中,不斷反思和改革教育模式,形成以原有教學(xué)形式為基礎(chǔ),慕課模式為輔助的一種全面的教學(xué)模式。
當(dāng)今信息社會對醫(yī)學(xué)信息相關(guān)方面的人才需求與日俱增,這是醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育發(fā)展的動力。層出不窮的學(xué)者對醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)理論等諸多方面進(jìn)行了全面深入研究,且一直緊跟國外醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育發(fā)展中的創(chuàng)新理念和先進(jìn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并積極地與國際上醫(yī)學(xué)信息教育發(fā)展處于領(lǐng)先地位的機(jī)構(gòu)進(jìn)行交流與合作,推進(jìn)了醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育體制、教學(xué)方式的變革與創(chuàng)新,是我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的特色和科學(xué)發(fā)展的保障力量。
綜合性人才的培養(yǎng)離不開學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力、習(xí)慣和自律性,而深入的理論研究、先進(jìn)的教學(xué)理念和教師創(chuàng)新的教學(xué)方式是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、形成系統(tǒng)思維和提高綜合素質(zhì)的關(guān)鍵因素。但從目前的實(shí)際情況看,醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的發(fā)展遠(yuǎn)跟不上這個時代對醫(yī)學(xué)信息綜合性全才的需求,而且培養(yǎng)的人才在實(shí)踐技能工作中卻難以與用人單位的實(shí)際需求相匹配。這與醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育人才培養(yǎng)的關(guān)鍵途徑——課堂教學(xué)方式息息相關(guān)。從目前的研究文獻(xiàn)看,我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)課堂教學(xué)存在以下幾個主要問題:
醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)決定了本學(xué)科的教師必須具備交叉學(xué)科背景,同時必須不斷學(xué)習(xí),緊跟學(xué)科熱點(diǎn)和前沿,及時更新知識庫和強(qiáng)化知識結(jié)構(gòu),向?qū)W生傳授最新學(xué)科研究成果,使其了解本學(xué)科的最新發(fā)展態(tài)勢和知識,不斷提高學(xué)生的專業(yè)和信息素養(yǎng)。而信息技術(shù)不斷變革,社會日新月異,加速了知識的更新速度,這就要求在專業(yè)人才的培育上必須與社會需求相匹配。但實(shí)際情況是:醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的許多課程內(nèi)容比較陳舊、更新速度慢,向?qū)W生傳授學(xué)科的新知識、新進(jìn)展少,起不到幫助學(xué)生把握學(xué)科最新動態(tài)、選準(zhǔn)科研切入點(diǎn)的作用[2]。
當(dāng)代社會日新月異,這要求學(xué)校培養(yǎng)高信息素養(yǎng)的綜合醫(yī)學(xué)信息人才,使其不僅具有廣闊的醫(yī)學(xué)信息知識面,還需具有在實(shí)際工作中應(yīng)用最新信息技術(shù)處理海量信息的能力,以應(yīng)對瞬息萬變的信息經(jīng)濟(jì)社會。對醫(yī)學(xué)信息人才的培養(yǎng)在課程設(shè)置上及課程教學(xué)上,既要注重理論知識的傳授,也要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作技能以及在實(shí)際中應(yīng)用的能力,這樣才能培養(yǎng)出高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的綜合性人才。但大多數(shù)開展醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的院校開設(shè)的課程以純理論為主,很少在課堂教學(xué)中加入實(shí)際操作環(huán)節(jié),使學(xué)生難以獲得對專業(yè)知識的全面了解,導(dǎo)致理論與實(shí)際脫節(jié),影響綜合性醫(yī)學(xué)信息人才的培養(yǎng)。
課堂教學(xué)不是單純的傳授與獲得的過程,而是師生認(rèn)知、交流的精神互動過程[3]。目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育普遍存在所學(xué)的理論知識和專業(yè)技能相對落后于社會進(jìn)步與科技發(fā)展,教學(xué)手段和教學(xué)方式較為單一。而且在課堂教學(xué)中,主要以教師教授為主,與學(xué)生交流互動性差,這種固定模式的填鴨式的教學(xué)方式必然會導(dǎo)致學(xué)生缺乏自主學(xué)習(xí)和思考的機(jī)會,限制了學(xué)生思維能力的發(fā)展,無法達(dá)到相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo),而且教學(xué)效果也不佳。
信息技術(shù)、通信技術(shù)的迅猛發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的全面普及,給醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的發(fā)展帶來了機(jī)遇和挑戰(zhàn),也給傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方式帶來了沖擊。數(shù)據(jù)挖掘、信息安全、云計(jì)算、“互聯(lián)網(wǎng)+”、物聯(lián)網(wǎng)等一系列具有時代氣息的與信息相關(guān)的概念詞語不斷被提出,人們越來越重視信息技術(shù)給社會、經(jīng)濟(jì)、日常生活帶來的變革,并在這種創(chuàng)新變革中不斷追求新的高度。在這個被高新技術(shù)裹挾不斷變革的社會,培養(yǎng)能夠利用信息技術(shù)解決各種事務(wù)信息,為上層部門提供信息咨詢服務(wù)的技術(shù)支撐型多元復(fù)合型人才[4],成為社會關(guān)注的重點(diǎn)。作為以培養(yǎng)高水準(zhǔn)的復(fù)合型高級專門人才為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育,也應(yīng)順應(yīng)時代,在課堂教學(xué)中充分融入互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的優(yōu)勢,逐步形成一種新的教學(xué)形式。目前,信息技術(shù)與教學(xué)方式的結(jié)合表現(xiàn)在各種在線教育網(wǎng)站,例如,愛課程、Coursera、FutureLearn等。它們的共同特征都是以開放教育資源為基礎(chǔ),以現(xiàn)代數(shù)字技術(shù)為支撐,因而統(tǒng)稱其為“慕課”模式。
早期,隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)浪潮大規(guī)模的普及,信息技術(shù)精英和教育專家一直致力于探索IT與教育結(jié)合的有效方式,使面對面的課堂學(xué)習(xí)走向數(shù)字化線上的虛擬學(xué)習(xí),其中早期在國外的教育領(lǐng)域中比較流行的有E-learning教育學(xué)習(xí)平臺。近幾年來,一種風(fēng)靡全球的在線開放課程模式——“慕課”受到人們的熱烈追捧。
大規(guī)模開放的在線課程(Massive Open Online Course),即“MOOC”在2008年由DaveCormier和Bryan Alexander提出,并迅速在全球普及?!澳秸n”的發(fā)展根植于“開放教育”理念,認(rèn)為知識應(yīng)該被自由地共享,無論學(xué)習(xí)者自身的人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)條件和所處地域如何,其學(xué)習(xí)需求都應(yīng)該被滿足[5]?;谶@一理念,國外一些高校不斷進(jìn)行著各類開放教育運(yùn)動,涌現(xiàn)出一批比較著名的開放課程學(xué)習(xí)平臺,比如edX、Coursera、Udacity。edX的優(yōu)勢在于整合了世界頂級的高等教育機(jī)構(gòu)提供的優(yōu)質(zhì)教育資源,并為學(xué)生提供多領(lǐng)域的在線課程資源。Udacity的一個目標(biāo)就是讓學(xué)生有更好的職業(yè)發(fā)展,更加注重對學(xué)習(xí)者的實(shí)際動手能力的培養(yǎng)。Coursera更是為網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)者提供學(xué)分,其可以轉(zhuǎn)換為學(xué)生在大學(xué)學(xué)習(xí)中所獲得的相應(yīng)學(xué)分。
“慕課”作為開放教育資源運(yùn)動的產(chǎn)物,它結(jié)合信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)了教育資源的共享,這種轉(zhuǎn)變給傳統(tǒng)教育帶來了顛覆性的影響[6],因而,其一經(jīng)提出,就取得了快速發(fā)展。到2012年,更是成井噴式發(fā)展。2013年中國一些知名大學(xué)紛紛加入國際三大“慕課”平臺,這年被視為中國“慕課元年”。
與傳統(tǒng)的課堂教學(xué)相比,“慕課”課程模式表現(xiàn)出以下特點(diǎn):
2.2.1 隨時隨地學(xué)習(xí),不受時空限制
任何人只需借助互聯(lián)網(wǎng),便可隨時獲取全球一流教育機(jī)構(gòu)提供的各領(lǐng)域的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)質(zhì)課程,而不受某一課程的時間、空間和地域限制。
2.2.2 課程時長短,交互性強(qiáng)
“慕課”所提供的課程一般是時長為5~15分鐘的微課程,盡管對某一主題開發(fā)的視頻資源呈碎片化,但主線不散并要求主題更加集中,是一種較為精致的結(jié)構(gòu)[7]。此外,與傳統(tǒng)的教師一次性課堂講授不同,這些網(wǎng)絡(luò)課程可隨時隨地被反復(fù)觀看。另外,“慕課”不但是提供涵蓋面廣泛的課程資源的平臺,還通過社會化網(wǎng)絡(luò)工具,為學(xué)習(xí)者提供自由學(xué)習(xí)、互動的研究環(huán)境。
2.2.3 學(xué)生把握主動性,滿足個性化需求
“慕課”課程模式能使參與者根據(jù)獨(dú)特的個人需求選擇自身感興趣或?qū)?shí)際能力培養(yǎng)有幫助的課程,而不局限在學(xué)科專業(yè)對課程和教材的規(guī)定,可以完全按照自己的個性化需求,安排學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)目標(biāo)。
“慕課”作為精彩課堂、優(yōu)質(zhì)資源的整合平臺,其表現(xiàn)出的優(yōu)勢是不言而喻的。尤其是對解決當(dāng)前醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育課堂教學(xué)中存在的一些問題,“慕課”能起到很好的助力作用。
當(dāng)前,國際醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育除了利用正規(guī)的高等教育形式培養(yǎng)專業(yè)性人才外,還積極融入網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)和通信技術(shù)等,開發(fā)整合各類教育信息資源的在線教育模式,并采取多樣化的教學(xué)方式,充分發(fā)揮信息技術(shù)的強(qiáng)大作用。我國醫(yī)學(xué)信息教育應(yīng)在“互聯(lián)網(wǎng)+”概念不斷普及、“在線教育”被炒的火熱的背景下,抓住機(jī)遇,更新教學(xué)內(nèi)容,完善課程體系,改革教育方式和模式,摸索出一條培養(yǎng)與社會需求相符的新型復(fù)合型人才的道路。
“慕課”模式興起后,隨著一些高校逐漸入駐“慕課”教育平臺,知名高校的師資力量和課程內(nèi)容優(yōu)勢不再明顯,各大高校、各學(xué)科領(lǐng)域面,尤其是醫(yī)學(xué)信息學(xué)這一交叉學(xué)科,更需多元化的教學(xué)方式,必須加快本學(xué)科專業(yè)課程調(diào)整和教學(xué)內(nèi)容更新的步伐,重視特色課程開發(fā),才能培養(yǎng)出符合社會發(fā)展和需求的醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才。
“慕課”從課程目標(biāo)、講師授課、每周話題,到作業(yè)、測試和頒發(fā)學(xué)分證明,打造了一整套可復(fù)制的完整且系統(tǒng)性的課程模式[8]。這種教育模式不僅可以使學(xué)生自由獲取系統(tǒng)化的課程資源,還能在線互動,同時也可以根據(jù)自身獨(dú)特的需求,設(shè)計(jì)個性化的學(xué)習(xí)目標(biāo)。這改變了傳統(tǒng)教育模式一對多灌輸式的教學(xué)方式,把教師的“教”更多的轉(zhuǎn)變成學(xué)生的“學(xué)”。因而可以形成以原有教學(xué)形式為基礎(chǔ),新型的在線學(xué)習(xí)為輔助的一種全面的教學(xué)模式。將醫(yī)學(xué)信息學(xué)在線教育的學(xué)習(xí)需求與高校教學(xué)任務(wù)和目標(biāo)相結(jié)合,根據(jù)學(xué)生需求和教學(xué)目的打造全新的教學(xué)內(nèi)容,開發(fā)特色在線課程,靈活應(yīng)用教學(xué)手段,探索出全面綜合的教學(xué)模式。
醫(yī)學(xué)信息學(xué)是衛(wèi)生保健學(xué)、醫(yī)學(xué)、信息科學(xué)等學(xué)科的前沿交叉學(xué)科,這就要求本學(xué)科領(lǐng)域的研究者需率先學(xué)習(xí)并使用最新信息技術(shù)。也就是說醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的教師需具備信息科學(xué)的背景,這有利于“慕課”平臺的開發(fā),以及與第三方運(yùn)營商的協(xié)作,同時也有利于本領(lǐng)域相關(guān)課程視頻的制作和發(fā)布。這種天然的優(yōu)勢為“慕課”的引入提供了便利。
高校的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施,在高校的教學(xué)、科研、學(xué)習(xí)中占據(jù)重要地位。相比其他學(xué)科而言,醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)更需學(xué)校提供完善的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施并提供信息技術(shù)支持,以保證一些專業(yè)課程技能操作的開展。因而,醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育可充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)基礎(chǔ),以在課堂教學(xué)中充分利用“慕課”平臺上提供的課程資源。
目前,中國本土一流高校開發(fā)中文或雙語“慕課”課程,推動中國高等教育多元化、個性化的發(fā)展[9]。開設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的高校也應(yīng)順勢而為,適時加入“慕課”這一平臺,開發(fā)和使用優(yōu)質(zhì)課程,豐富自身教學(xué)方式,在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中融入“慕課”模式,以多層次多形式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)人才。在實(shí)施新型在線教育方式中,以下幾個問題需要重點(diǎn)考慮:
“慕課”的出現(xiàn)沖擊了傳統(tǒng)的“填鴨式”的課堂教學(xué)方式,從以“教師為中心”向以“學(xué)習(xí)者為中心”的徹底轉(zhuǎn)變。作為一種新生的事物,可能還有很多人并不了解,或者知道但目前醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育領(lǐng)域的教師和學(xué)生難以接受。所以不僅要廣泛宣傳“慕課”的概念、教學(xué)理念、目標(biāo)、優(yōu)勢和特點(diǎn),還要轉(zhuǎn)變教師刻板僵化的教育理念,全方位宣傳在線教育的優(yōu)勢。此外,“慕課”的宣傳推廣,以及今后平臺的開發(fā)和運(yùn)行都需要相關(guān)部門的政策和資金支持。打響“慕課”進(jìn)軍醫(yī)學(xué)信息學(xué)領(lǐng)域的旗號是開展未來活動的基礎(chǔ),因而,宣傳和推廣是勢必進(jìn)行的。
優(yōu)質(zhì)“慕課”課程的開發(fā)離不開機(jī)構(gòu)間的合作與資源共享,要積極宣傳邀請醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)相關(guān)的高校參與到醫(yī)學(xué)信息專業(yè)“慕課”平臺的建設(shè)和維護(hù)中,以便能共享各大高校、機(jī)構(gòu),以及世界頂尖的教育資源。此外,“慕課”的開發(fā)與日常維護(hù)需要第三方運(yùn)營商的參與。因而,除了鼓勵高校提供優(yōu)質(zhì)課程資源外,也應(yīng)加強(qiáng)與第三方運(yùn)營商的合作,建立起學(xué)習(xí)共同體。
在醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育中引入一種全新的教學(xué)模式,需要相關(guān)機(jī)構(gòu)在充分合作和資源共享的基礎(chǔ)上,根據(jù)教學(xué)需求和教學(xué)目標(biāo),分步開發(fā)相關(guān)在線課程,即先以示范性精品課程逐步引領(lǐng)和帶動其他課程的開發(fā)。如可以先選擇文獻(xiàn)信息檢索這一課程,通過開設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的高校間的合作,開發(fā)出質(zhì)優(yōu)的示范性在線信息檢索課程,并引入實(shí)際課堂教學(xué)中,通過實(shí)際調(diào)查了解該課程利用這種教學(xué)形式產(chǎn)生的效果,同時也可對該網(wǎng)絡(luò)課程進(jìn)行一個客觀的評價。通過已開發(fā)的在線課程的課堂教學(xué)效果帶動其他課程的開發(fā),使醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育中逐步融入“慕課”新模式。
“慕課”的開發(fā)與正常運(yùn)行需要網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)交互技術(shù)等技術(shù)的大力支撐。其作為一個教師與參與者交流互動學(xué)習(xí)的平臺,還應(yīng)充分利用當(dāng)前的Web技術(shù)以及目前常用的社交網(wǎng)絡(luò)工具,如微信、微博、維基等工具,這些都可成為“慕課”平臺交流互動的有效工具。
隨著高校不斷加入“慕課”這種新型的在線教育平臺,既能帶來傳統(tǒng)教育模式的變革,豐富教學(xué)方式,同時也給醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的課堂教學(xué)注入一股新的活力,開拓醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的新局面。教師必須清楚地認(rèn)識到“慕課”的特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育引入“慕課”的優(yōu)勢,以及帶來的影響。當(dāng)然,“慕課”這種模式也不是萬能的,它只是時代發(fā)展過程中的一塊墊腳石,社會的發(fā)展會不斷激勵教育者們不斷去創(chuàng)造更有持續(xù)性和科學(xué)的,符合社會需求的全新教學(xué)模式。