老齡化社會(huì)城市社區(qū)養(yǎng)老模式分析——以溫州新橋頭社區(qū)項(xiàng)目為例

虞甜甜

當(dāng)前，我國的城市社區(qū)養(yǎng)老模式建設(shè)已初具成效，老年人的各項(xiàng)福利、需求也能得到很好地保障。但是，隨著我國城市人口步入老齡化愈發(fā)迅速，當(dāng)前的城市社區(qū)養(yǎng)老模式已經(jīng)無法滿足我國的養(yǎng)老工作。本文就城市人口老齡化的社會(huì)背景，分析當(dāng)前我國城市社區(qū)養(yǎng)老模式所存在的問題，并提出一項(xiàng)新型的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”社區(qū)養(yǎng)老模式。

一、我國城市人口的老齡化現(xiàn)狀

自1999年以來，我國的老齡化進(jìn)程一直在加劇，并呈現(xiàn)出總量龐大且快速增長的趨勢。根據(jù)人口普查管理辦于2020年2月28日發(fā)布的《中華人民共和國2019年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，截至2019年底，我國年齡在60歲及以上的人口達(dá)2.5388億，占總?cè)丝诘?8%。其中，65歲及以上的人口為1.7603億，占總?cè)丝诘?2.6%。盡管我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，但由于城市人口眾多，無法像北歐國家那樣在步入老齡化社會(huì)的過程中仍然保持高度發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)，這意味著我國人口老齡化問題日益嚴(yán)峻，國家和政府一直在積極探索解決方法。

二、當(dāng)前城市社區(qū)養(yǎng)老模式分析

所謂社區(qū)自治養(yǎng)老模式，指的是將老年人集中在城市基層社區(qū)開辦的養(yǎng)老院、福利院等公益組織中養(yǎng)老。截止到目前情況來看，社區(qū)自治的養(yǎng)老院、福利院等機(jī)構(gòu)為現(xiàn)階段我國的基本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。如果以我國的《老年人居住建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》為參考依據(jù)來看，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以分為以下幾類：老年人托養(yǎng)中心，指的是安設(shè)在各個(gè)居民區(qū)內(nèi)的托養(yǎng)老年人的公益組織;老年公寓，指的是老年人能長期定居的類似于商品公寓的家庭居室，并在這能享受到多樣化的公共服務(wù)，老年人可以在老年公寓中被提供符合其身心需求的各項(xiàng)生活以及娛樂設(shè)施;養(yǎng)老院，指的為老年人提供集體生活場所的公益組織，老年人可以居住于自己家中，卻在養(yǎng)老院進(jìn)行日常的活動(dòng)。相對(duì)與其他養(yǎng)老方式，其具有較為完善的基礎(chǔ)設(shè)施以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì);護(hù)理院，指的是主要依托于專業(yè)的護(hù)理器材以及專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。各個(gè)類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅體現(xiàn)了公益性和福利性的特征，也是對(duì)資源合理利用以及優(yōu)化的表現(xiàn)，豐富了老年人的生活質(zhì)量和精神需求。該項(xiàng)目對(duì)新橋頭社區(qū)作了前期調(diào)研，對(duì)有效問卷進(jìn)行總結(jié)歸納，綜合問卷調(diào)查結(jié)果，整理出以下內(nèi)容并進(jìn)行分析。通過調(diào)研，結(jié)合老年人年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、生活習(xí)慣、住房條件、對(duì)養(yǎng)老設(shè)施需求等差異在一定方面能夠反映居家養(yǎng)老狀況。按照內(nèi)容進(jìn)行如下分析。

（一）個(gè)人基本狀況

根據(jù)回收問卷分析，男性老人年占44.12%，女性老年人占55.88%，二者基本各占一半，所得結(jié)果可以認(rèn)為符合部分老年人情況。文化程度普遍較低，大部分為小學(xué)及以下。獨(dú)居老人以及與夫妻、子女同住老人所占比重較大分別為50%、44.12%，退休老人經(jīng)濟(jì)收入來源退休金或養(yǎng)老金以及子女贍養(yǎng)所占比重較大分別為41.18%、47.06%。據(jù)此可以看出中國現(xiàn)階段的養(yǎng)老福利普遍不高，且不同經(jīng)濟(jì)收入水平會(huì)對(duì)住宅改造、養(yǎng)老設(shè)施需求程度產(chǎn)生一定的影響，且現(xiàn)今大多數(shù)住宅條件順勢年輕人的需求，對(duì)老年人所需養(yǎng)老設(shè)施需求性的住宅較少。

（二）住宅基本狀況

老年人居住住宅面積50㎡占26.47%，50～80㎡占41.18%，80～100平米占14.71%，100㎡以上占17.65%，據(jù)此可以看出老人對(duì)住宅空間使用的需求程度或，并且住宅面積較小，對(duì)功能布局方面存在著一定的漏洞。

老人對(duì)住宅滿意程度達(dá)到79.41%，通過數(shù)據(jù)表明，老人對(duì)住宅選擇的首要條件，但對(duì)住宅條件也僅是基于通風(fēng)、采光、朝向以及基本的功能布局。對(duì)住宅不滿意主要針對(duì)于無障礙設(shè)計(jì)。

未來有意向?qū)Ψ课葸M(jìn)行改造占32.35%，無意向進(jìn)行改造占67.65%，據(jù)此可看出老人對(duì)現(xiàn)今住宅環(huán)境的適應(yīng)。

（三）養(yǎng)老設(shè)施

養(yǎng)老配套設(shè)施和服務(wù)在選擇養(yǎng)老住宅時(shí)的影響作用

智能化系統(tǒng)納入住宅設(shè)計(jì)的需求度

據(jù)分析養(yǎng)老配套設(shè)施和服務(wù)在選擇某類養(yǎng)老住宅時(shí)的影響作用非常重要以及重要程度占比較大，都為32.35%，對(duì)智能化設(shè)計(jì)納入住宅有需求占41.18%，據(jù)此可以看出出隨著年齡的增長，老人對(duì)養(yǎng)老配套設(shè)施和服務(wù)的需求量之高，以及老人對(duì)適老化設(shè)施的接受度。

（四）生活活動(dòng)場所

生活范圍

老人生活范圍，正常活動(dòng)，范圍窄小占50%，平日居家娛樂活動(dòng)養(yǎng)殖花草占44.12%，據(jù)此可以看出老人隨著年齡的增長，身體機(jī)能衰退，導(dǎo)致日常生活中諸多的不便，活動(dòng)項(xiàng)目較少，基本以居家為主。

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，住宅普遍存在的問題集中表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：1.居住活動(dòng)空間范圍狹小，娛樂設(shè)施較少。2.居室的基礎(chǔ)設(shè)施對(duì)于行動(dòng)不便的老人缺少一定的輔助性，對(duì)于行動(dòng)不便的老人存在著安全隱患，對(duì)日常生活帶來一定的阻礙。

空間布局改造：通過BIM技術(shù)對(duì)空間布局改造，并對(duì)社區(qū)空間進(jìn)行智能化管理。設(shè)計(jì)考慮老年人的生活軌跡及動(dòng)線，規(guī)劃不同年齡層次的生活空間，讓子女共同居住的老人不會(huì)因生活作息的不同而造成影響。使也房屋的使用率進(jìn)行提高，讓基本居家的老人增加更多的娛樂活動(dòng)空間。

室內(nèi)空間裝修細(xì)節(jié)改造：在盡量維持原有住區(qū)空間格局、建設(shè)強(qiáng)度的基礎(chǔ)上.可以采取改造更新或小規(guī)模拆除新建等方式.盡快配置各種符合老年人基本生活需要的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。增加無障礙、安全性設(shè)計(jì)，提供便利的設(shè)施，提高老人的生活品質(zhì)。對(duì)于獨(dú)居老人更需注重住宅設(shè)計(jì)中的人體工程學(xué)尺寸，符合老人的生理、心理需求。

未來性改造：利用互聯(lián)網(wǎng)形式智能化，從老年人生理及心理出發(fā)，注重安全性及實(shí)用性，例如加裝緊急呼叫裝置、遠(yuǎn)程遙控、視頻監(jiān)控等，以防突發(fā)情況，也更容易實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老的醫(yī)療需求。

在改造中應(yīng)遵循一定的原則：滿足老年人的實(shí)際需求，改造的最終目的是得到適老化具有一定舒適度的空間。對(duì)布局改造時(shí)，應(yīng)注意老人心理上的變化，應(yīng)為身體機(jī)能的老化、與社會(huì)的脫節(jié)，容易使他們產(chǎn)生一定的孤獨(dú)感;對(duì)原有建筑不宜過多的改動(dòng)，以免造成不可逆的破壞，規(guī)避造成不必要的資源浪費(fèi)以及經(jīng)濟(jì)損失。