傳承一棵草的中國智慧

陳敏

2017年7月1日開始施行的《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，不僅改變了萬千中醫(yī)藥人的人生軌跡，更開啟了中醫(yī)藥有法可依的嶄新歷史。法律的實(shí)施，使中醫(yī)藥法治體系“踩足油門”加速構(gòu)建，不斷激活中醫(yī)藥服務(wù)供給能力，為老百姓帶來了切實(shí)福利。

為總結(jié)中醫(yī)藥法在重慶的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，把重慶市中醫(yī)藥事業(yè)提高到新的水平，在近日召開的重慶市五屆人大常委會第二十七次會議上，《重慶市中醫(yī)藥條例（草案）》提請一審。據(jù)悉，條例草案既貫徹實(shí)施上位法，又著眼解決重慶的實(shí)際問題，在促進(jìn)中醫(yī)藥人才發(fā)展、促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合、規(guī)范中醫(yī)診所管理、推動中藥制劑廣泛應(yīng)用、突出中藥保護(hù)和利用、體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)值等方面，提出了一系列規(guī)定。該條例如果審議通過并且實(shí)施，將為我市中醫(yī)教育、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等提供有力支撐。

推動中醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展

中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，是我國衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分。2020年以來，中醫(yī)藥法為中醫(yī)藥參與新冠肺炎疫情防控提供了堅(jiān)強(qiáng)保障。事實(shí)上，在疫情防控的“中國方案”中，無論是預(yù)防、救治，中醫(yī)藥都發(fā)揮了巨大作用。

作為一名從業(yè)30多年的醫(yī)務(wù)工作者，在今年的全國人代會上，全國人大代表、重慶市中醫(yī)院副院長李延萍提出了一份關(guān)于國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心落戶重慶的建議。她表示，“十三五”以來，國家大力實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，中央和地方不斷加大投入，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全，中醫(yī)和西醫(yī)兩套醫(yī)療體系相互支撐、相互補(bǔ)充。2020年5月，重慶與四川簽署《川渝中醫(yī)藥一體化發(fā)展合作協(xié)議》，明確提出整合兩地優(yōu)勢資源，爭創(chuàng)國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心，帶動區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療、科研、人才等全方位發(fā)展。她認(rèn)為，國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)，對中醫(yī)和西醫(yī)兩套醫(yī)療體系相互支撐、相互補(bǔ)充，解決高水平醫(yī)療資源供給與需求的矛盾具有重要作用。

要推動中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展，人才是關(guān)鍵。

根據(jù)重慶市人大常委會2021年度立法計(jì)劃，《重慶市中醫(yī)藥條例（草案）》（以下簡稱條例草案）被列入審議項(xiàng)目。條例草案文本在前期征求意見時(shí)，李延萍就曾多次參與討論，她認(rèn)為，中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新發(fā)展，最根本、最關(guān)鍵的還是中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。

“目前恰逢中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重大戰(zhàn)略機(jī)遇期，獨(dú)立中醫(yī)藥學(xué)院的建設(shè)承載著重慶中醫(yī)藥事業(yè)傳承精華、守正創(chuàng)新的歷史使命和擔(dān)當(dāng)，也承載著重慶歷代中醫(yī)藥人的夢想和夙愿?！?李延萍建議重慶市政府進(jìn)一步破除制度藩籬和部門壁壘，盡快獨(dú)立建制辦學(xué)，推動學(xué)院早日建成。在地方立法時(shí)，建議將“充分整合重慶優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥教育教學(xué)資源，建立高水平、高起點(diǎn)的重慶中醫(yī)藥學(xué)院”相關(guān)內(nèi)容寫入條例草案。

實(shí)際上，條例草案在征求意見時(shí)，也有一些人大代表和專家建議，要鼓勵(lì)中西醫(yī)融合、人才下沉，加強(qiáng)對基層中醫(yī)藥人員的培訓(xùn)。有建議稱，要培養(yǎng)中醫(yī)康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)生保健、健康管理等技術(shù)技能人才，以及中藥材種植、中藥炮制等中藥特色技術(shù)人才;加強(qiáng)對中醫(yī)藥學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人、多學(xué)科交叉人才的培養(yǎng)，支持高層次創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)。也有建議稱，要加大中醫(yī)藥科學(xué)研究投入和對科研項(xiàng)目、科技人才、科技平臺的支持，推動中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)進(jìn)步與創(chuàng)新。

一條建議助中醫(yī)學(xué)院落地

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，離不開產(chǎn)學(xué)研的結(jié)合。早在2018年3月召開的十三屆全國人大一次會議上，李延萍就提交了《關(guān)于加快推進(jìn)重慶中醫(yī)藥大學(xué)組建步伐的建議》。這份建議和當(dāng)時(shí)實(shí)施不到一年的中醫(yī)藥法有著密不可分的關(guān)系。她告訴記者，中醫(yī)藥法提出支持專門實(shí)施中醫(yī)藥教育的高等學(xué)校等教育機(jī)構(gòu)發(fā)展，而要發(fā)展好中醫(yī)藥教育事業(yè)，很重要的一條是建設(shè)一批高水平的中醫(yī)高等院校。

“成立重慶中醫(yī)藥大學(xué)（學(xué)院）的條件已基本成熟，應(yīng)加快組建步伐?！崩钛悠荚诮ㄗh中稱。

李延萍曾表示：“在重慶建立獨(dú)立的中醫(yī)藥大學(xué)這件事在業(yè)界并不是一個(gè)新話題，而這一呼聲也從未停止。中醫(yī)藥法的實(shí)施為重慶中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迎來天時(shí)、地利、人和的大好機(jī)遇?！?/p>

實(shí)際上，早在1951年，“西南軍政委員會衛(wèi)生部”就在全國率先成立“重慶中醫(yī)學(xué)校”，該校有中醫(yī)“黃埔軍?！敝Q。從建校到1997年重慶被中央列為直轄市前，重慶中醫(yī)學(xué)校一直承擔(dān)著重慶地區(qū)基層中醫(yī)藥人員培養(yǎng)的重任。

進(jìn)入21世紀(jì)，為加快重慶中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，推進(jìn)全市高校結(jié)構(gòu)調(diào)整，重慶市政府將重慶中醫(yī)學(xué)校并入重慶醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行建設(shè)，要求保持其相對獨(dú)立性，為組建重慶中醫(yī)藥學(xué)院做準(zhǔn)備。

在李延萍看來，組建獨(dú)立的重慶中醫(yī)藥大學(xué)，是促進(jìn)重慶中醫(yī)藥事業(yè)及產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要，是吸引優(yōu)秀人才、完善重慶市高等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)的需要。并且，近幾年來，重慶市的其他全國人大代表也多次向國家呼吁成立重慶中醫(yī)藥大學(xué)（學(xué)院）。

2019年3月召開的十三屆全國人大二次會議上，全國人大代表、重慶市人大常委會副主任沈金強(qiáng)提出《關(guān)于懇請國家支持重慶設(shè)置獨(dú)立中醫(yī)藥學(xué)院的建議》，建議在重慶本土培養(yǎng)高素質(zhì)優(yōu)秀創(chuàng)新人才，全面提升重慶市中醫(yī)藥總體水平。

教育部在回復(fù)中表示，重慶市在編制“十三五”高校設(shè)置規(guī)劃時(shí)，已將設(shè)立中醫(yī)藥院校列入其中。教育部支持重慶整合全市現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)本科中醫(yī)藥高等教育資源，進(jìn)一步加大投入、創(chuàng)造條件，積極推進(jìn)學(xué)校組建工作。

2019年6月，在重慶市委市政府高度重視下，重慶中醫(yī)藥學(xué)院揭牌。2020年，重慶中醫(yī)藥學(xué)院工程在璧山開工建設(shè)，填補(bǔ)了重慶市沒有獨(dú)立中醫(yī)藥類大學(xué)的空白。

重慶中醫(yī)藥學(xué)院依托重慶醫(yī)科大學(xué)，整合重慶市現(xiàn)有中醫(yī)藥教育資源，實(shí)現(xiàn)全市優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥教學(xué)、科研、醫(yī)療、產(chǎn)業(yè)資源融合共享。按照規(guī)劃，在重慶中醫(yī)藥學(xué)院建設(shè)的同時(shí)，璧山區(qū)也將在縉云山西麓、云霧山東坡打造符合GAP標(biāo)準(zhǔn)的中藥材種植基地，并規(guī)劃建設(shè)重慶中醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院、中醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)園及中醫(yī)文化傳承基地，打造完整的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。

目前，重慶市政府已多次召開推進(jìn)會，學(xué)院進(jìn)入實(shí)質(zhì)性籌建階段，力爭待校區(qū)建設(shè)和師資條件滿足申報(bào)要求并經(jīng)教育部審批同意后在2022年9月招生。

立法打通“腸梗阻”

據(jù)悉，1998年重慶市人大常委會就通過了《重慶市中醫(yī)條例》，該條例對規(guī)范、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。

近年來，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境、社會環(huán)境，以及人民群眾對健康服務(wù)的需求都發(fā)生了較大變化，《重慶市中醫(yī)條例》已無法適應(yīng)重慶中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求，中醫(yī)藥發(fā)展不平衡不充分問題凸顯，如：對中醫(yī)藥發(fā)展的重要性認(rèn)識不足，中醫(yī)藥服務(wù)能力有待提升，中醫(yī)藥人才建設(shè)有待強(qiáng)化，中醫(yī)藥投入保障機(jī)制有待加強(qiáng)等，亟需通過立法完善相關(guān)制度，依法促進(jìn)問題解決。

重慶市人大教科文衛(wèi)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“條例草案解決了當(dāng)前重慶市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的突出問題。此外，我市探索出的一系列有關(guān)中醫(yī)藥服務(wù)、中醫(yī)藥保護(hù)、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)等方面的經(jīng)驗(yàn)也將被上升為地方性法規(guī)，這有利于保障和推動我市中醫(yī)藥事業(yè)規(guī)范有序發(fā)展?！?/p>

據(jù)悉，此次提交一審的條例草案共七章六十一條。在中醫(yī)藥服務(wù)與規(guī)范方面，明確了中醫(yī)藥服務(wù)體系及中醫(yī)藥服務(wù)的功能定位;鼓勵(lì)發(fā)展中醫(yī)治未病、中醫(yī)特色康復(fù)和中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù);明確將中醫(yī)藥服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)及應(yīng)急防控體系;強(qiáng)調(diào)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入管理及基本義務(wù);規(guī)范中醫(yī)醫(yī)師、中醫(yī)專長人員執(zhí)業(yè)資格及要求。

在中醫(yī)藥保護(hù)與發(fā)展方面，條例草案提出支持道地中藥材種植養(yǎng)殖，建立健全中藥監(jiān)管體系，強(qiáng)化中藥質(zhì)量管理，強(qiáng)調(diào)中藥炮制的保護(hù)及傳承，并對中藥制劑監(jiān)管、制劑調(diào)劑使用作出規(guī)定。

在中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新上，鼓勵(lì)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)、傳統(tǒng)知識和技術(shù)傳承，加強(qiáng)對傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與傳承;要求完善中醫(yī)藥教育體系，加強(qiáng)師承教育;鼓勵(lì)中西醫(yī)融合、人才下沉，加強(qiáng)對基層中醫(yī)藥人員的培訓(xùn);加大科研力度及中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù);加大中醫(yī)藥宣傳教育力度、拓展對外交流。

條例草案對中醫(yī)藥支持與保障上，對中醫(yī)藥投入進(jìn)行規(guī)定，對完善中醫(yī)藥價(jià)格及醫(yī)保政策作出規(guī)定，明晰了中醫(yī)藥相關(guān)評審、鑒定活動的專業(yè)規(guī)范，強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作。

在李延萍看來，中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新，其根本目的在于更好地發(fā)揮中醫(yī)藥的“三個(gè)作用”，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、可及的中醫(yī)藥服務(wù)。

李延萍表示，期待條例草案中有破解長期以來制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展瓶頸的干貨，比如：應(yīng)遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律建立系統(tǒng)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，加大中醫(yī)藥師承教育投入力度;建立和完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技創(chuàng)新體系、評價(jià)體系和管理體制等。

同時(shí)，李延萍還建議，全力爭取國家中醫(yī)傳承創(chuàng)新中心項(xiàng)目落戶重慶，做實(shí)國家中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)，為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供中醫(yī)藥方案。完善中醫(yī)藥管理頂層設(shè)計(jì)，市政府獨(dú)立設(shè)置專門的中醫(yī)藥管理部門，增加編制、獨(dú)立運(yùn)轉(zhuǎn);在中醫(yī)藥管理部門里設(shè)立中醫(yī)藥發(fā)展辦公室，將分散在農(nóng)業(yè)、商貿(mào)、市場監(jiān)管、科技、醫(yī)藥衛(wèi)生等多個(gè)管理部門的政策、資金、資源予以整合，系統(tǒng)研究推動中醫(yī)藥融入重慶大健康產(chǎn)業(yè)，形成產(chǎn)、學(xué)、研一體化的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展新格局。