關(guān)于消防救援隊(duì)伍拓展公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置勤務(wù)的思考

蔡明威

摘要：自2019年末發(fā)生新冠肺炎疫情以來(lái)，消防救援隊(duì)伍堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記授旗訓(xùn)詞精神，堅(jiān)持兩個(gè)至上，積極參與各地疫情防控工作，為維護(hù)人民生命財(cái)產(chǎn)安全，助力防疫工作做出了重要貢獻(xiàn)。本文立足消防救援隊(duì)伍職能定位和專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，對(duì)消防救援隊(duì)伍拓展勤務(wù)范圍，參與公共衛(wèi)生事件處置進(jìn)行了研究思考。

關(guān)鍵詞：消防救援;公共衛(wèi)生;勤務(wù)

今年以來(lái)，江蘇南京、湖南張家界、湖北武漢等多地暴發(fā)“本土化”新冠疫情，對(duì)各地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力提出了重大考驗(yàn)。作為同災(zāi)害作斗爭(zhēng)的一支專(zhuān)業(yè)救援力量，消防救援隊(duì)伍在做好滅火救援和內(nèi)部防疫的同時(shí)，積極參加各類(lèi)疫情處置工作，竭盡所能承擔(dān)轉(zhuǎn)運(yùn)人員、防疫消毒、涉疫救助、物資搬運(yùn)等任務(wù)，踐行了救民于水火、助民于危難、給人民以力量的錚錚誓言。筆者結(jié)合參與疫情處置工作，對(duì)消防救援隊(duì)伍如何在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮職業(yè)優(yōu)勢(shì)、積極拓展勤務(wù)、承擔(dān)特殊職能、展現(xiàn)更大作為進(jìn)行了深入思考。

一、準(zhǔn)確把握消防救援隊(duì)伍職能使命的新定位

根據(jù)新修訂《消防法》有關(guān)規(guī)定，國(guó)家消防綜合性消防救援隊(duì)伍承擔(dān)重大災(zāi)害事故和其他以搶救人員生命為主的應(yīng)急救援工作（參加以搶救人員生命為主的危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏、道路交通事故、地震及其次生災(zāi)害、建筑坍塌、重大安全生產(chǎn)事故、空難、爆炸及恐怖事件和群眾遇險(xiǎn)事件的救援工作）。作為應(yīng)急救援的主力軍和國(guó)家隊(duì)，這一定位，就意味著消防救援隊(duì)伍承擔(dān)的任務(wù)是綜合性的，已由單一災(zāi)種向全災(zāi)種發(fā)生轉(zhuǎn)變，不再局限于傳統(tǒng)的防火滅火和搶險(xiǎn)救援，就意味著在處置各類(lèi)災(zāi)害事故中，消防救援隊(duì)伍都要當(dāng)先鋒、打頭陣，承擔(dān)最艱巨的任務(wù)，發(fā)揮最關(guān)鍵的作用，就意味著哪里有群眾的求助聲，哪里就是消防指戰(zhàn)員的戰(zhàn)場(chǎng)，只要黨和人民一聲召喚，消防指戰(zhàn)員就必須義無(wú)反顧、逆行而上。在疫情防控湖北保衛(wèi)戰(zhàn)、武漢保衛(wèi)戰(zhàn)以及全國(guó)多地抗疫一線(xiàn)，消防救援隊(duì)伍堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央決策部署，積極投身戰(zhàn)“疫”、扛起責(zé)任、展現(xiàn)作為，圓滿(mǎn)完成了人員轉(zhuǎn)送、防疫消殺、物資轉(zhuǎn)運(yùn)、前置駐勤、醫(yī)廢輸轉(zhuǎn)等任務(wù)，啟發(fā)探索了隊(duì)伍立足職能新定位、參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的新課題，生動(dòng)詮釋了竭誠(chéng)為民的根本價(jià)值追求。

二、全面認(rèn)識(shí)消防救援隊(duì)伍參與公共衛(wèi)生事件處置的可行性

消防救援隊(duì)伍具備過(guò)硬的政治素質(zhì)、嚴(yán)格的組織紀(jì)律、快速的反應(yīng)能力、高效的指揮體制和24小時(shí)執(zhí)勤制度，具有參與公共衛(wèi)生事件處置的顯著優(yōu)勢(shì)。一是點(diǎn)多面廣，機(jī)動(dòng)性強(qiáng)。消防救援隊(duì)站分布廣泛、布點(diǎn)均衡，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中可快速反應(yīng)，編成出動(dòng)，具備第一時(shí)間響應(yīng)能力。同時(shí)，消防指戰(zhàn)員經(jīng)常開(kāi)展轄區(qū)熟悉，對(duì)周邊道路、環(huán)境較為了解，能夠精準(zhǔn)定位、快速抵達(dá)，可縮短救援時(shí)間、提高救援效率。二是準(zhǔn)現(xiàn)役制，紀(jì)律性強(qiáng)。消防救援隊(duì)伍由公安消防部隊(duì)轉(zhuǎn)制而來(lái)，實(shí)行嚴(yán)肅的紀(jì)律和嚴(yán)密的組織，按照準(zhǔn)現(xiàn)役、準(zhǔn)軍事化管理，全天候24小時(shí)駐隊(duì)執(zhí)勤，具有嚴(yán)明的組織紀(jì)律、規(guī)范的戰(zhàn)備秩序和優(yōu)良的戰(zhàn)斗作風(fēng)，適合在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中承擔(dān)急難險(xiǎn)重任務(wù)。三是救援救護(hù)，聯(lián)動(dòng)性強(qiáng)。近年來(lái)，消防救援隊(duì)伍已開(kāi)展了止血、包扎、骨折固定、心肺復(fù)蘇等救護(hù)和搬運(yùn)、護(hù)送等培訓(xùn)，參與了多起救助行動(dòng)，現(xiàn)已具備了現(xiàn)場(chǎng)急救、人員轉(zhuǎn)運(yùn)等基礎(chǔ)條件。賦予消防救援隊(duì)伍參與公共衛(wèi)生事件處置的職能，有助于在處置過(guò)程中將醫(yī)療急救和應(yīng)急救援相互融合，實(shí)現(xiàn)“搜、救、運(yùn)、治”連鎖行動(dòng)。四是資源共享，整合性強(qiáng)。面對(duì)諸如新冠肺炎等重大公共衛(wèi)生事件時(shí)，消防救援力量可作為120急救力量的有力補(bǔ)充，承擔(dān)部分院前急救任務(wù)，整合形成以專(zhuān)業(yè)醫(yī)療急救為主、消防救護(hù)為輔、社區(qū)等多部門(mén)配合的院前急救網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)可發(fā)揮人員裝備優(yōu)勢(shì)，承擔(dān)防疫消殺、重點(diǎn)看護(hù)、物資轉(zhuǎn)運(yùn)等特殊勤務(wù)，發(fā)揮關(guān)鍵作用。五是國(guó)際通行，發(fā)展性強(qiáng)。國(guó)外大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家和我國(guó)香港、澳門(mén)、臺(tái)灣等地均是由消防部門(mén)承擔(dān)院前急救任務(wù)，對(duì)于我國(guó)探索消防救援隊(duì)伍參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、承擔(dān)院前急救職能提供了遵循和借鑒。結(jié)合此次疫情處置工作，可引進(jìn)國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)對(duì)現(xiàn)行急救資源進(jìn)行優(yōu)化整合，將消防救援隊(duì)伍納入醫(yī)療救助體系，指導(dǎo)建立具有中國(guó)特色的院前急救模式。

三、積極探索建立應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的消防專(zhuān)業(yè)隊(duì)

（一）建立消防救護(hù)常備力量。結(jié)合我國(guó)國(guó)情，加強(qiáng)院前急救體系建設(shè)，將消防救援隊(duì)伍承擔(dān)院前急救的職能納入地方公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的總體布局，按照近、中、遠(yuǎn)期明確工作目標(biāo)，制定建設(shè)規(guī)劃。一是近期拓展職能。在消防救援站組建消防救護(hù)班（2-3名指戰(zhàn)員），配備1臺(tái)救護(hù)車(chē)和必須的醫(yī)療急救裝備，選派指戰(zhàn)員到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行止血、包扎、骨折固定、心肺復(fù)蘇、搬運(yùn)等常用救護(hù)技術(shù)培訓(xùn)，取得相關(guān)資質(zhì)后，參與災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療救護(hù)、緊急轉(zhuǎn)送任務(wù)，配合120急救人員開(kāi)展救護(hù)行動(dòng)，提高被救者的生存率、康復(fù)率。二是中期聯(lián)合執(zhí)勤。在消防救援站配置救護(hù)車(chē)、醫(yī)務(wù)人員，實(shí)行消防救援力量與醫(yī)療救護(hù)力量聯(lián)合駐勤，增加救護(hù)資源投放，實(shí)現(xiàn)災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)消防力量與專(zhuān)業(yè)救護(hù)力量同步到場(chǎng)救援。在消防救護(hù)力量培訓(xùn)成熟后，探索119、120聯(lián)動(dòng)機(jī)制，將消防救護(hù)力量納入醫(yī)療急救調(diào)度體系，承擔(dān)部分救“急”勤務(wù)，緩解120救護(hù)出勤壓力。三是遠(yuǎn)期構(gòu)建體系。推動(dòng)國(guó)家從立法層面明確職責(zé)，單獨(dú)設(shè)置與消防員并列的國(guó)家消防救護(hù)員體系，出臺(tái)消防救護(hù)站、消防救護(hù)員國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，搭建消防救護(hù)員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院前院內(nèi)救護(hù)“綠色通道”和救治信息共享機(jī)制，制定消防救護(hù)基本程序規(guī)范，建立消防救護(hù)員培養(yǎng)機(jī)制，推動(dòng)形成法制化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化消防救護(hù)體系。

（二）建立防疫消殺專(zhuān)業(yè)力量。針對(duì)重大疫情建立防疫消殺專(zhuān)業(yè)隊(duì)，將防疫消毒和防化作業(yè)納入一體化專(zhuān)業(yè)建設(shè)范疇。一是遴選配備專(zhuān)業(yè)人才。一方面做好內(nèi)部挖掘，從消防救援隊(duì)伍中遴選實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)素質(zhì)過(guò)硬、專(zhuān)業(yè)技術(shù)全面的指戰(zhàn)員加入防疫消殺專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，另一方面利用合同制消防員招錄指標(biāo)，招募醫(yī)療救護(hù)、化工專(zhuān)業(yè)相關(guān)人員入隊(duì)，承擔(dān)防疫消殺專(zhuān)業(yè)任務(wù)，并以此推動(dòng)支隊(duì)級(jí)建立專(zhuān)業(yè)隊(duì)、基層隊(duì)站建立專(zhuān)業(yè)班組，逐步在各級(jí)配備防疫消殺專(zhuān)業(yè)人員。二是加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。按照“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去”的培訓(xùn)思路，一方面邀請(qǐng)地方防疫部門(mén)、軍隊(duì)專(zhuān)業(yè)防化力量對(duì)指戰(zhàn)員開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，另一方面派員赴專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和院校部門(mén)開(kāi)展輪訓(xùn)，重點(diǎn)針對(duì)醫(yī)學(xué)防護(hù)、防疫知識(shí)、防化洗消、消毒作業(yè)等開(kāi)展系統(tǒng)教學(xué)和實(shí)操考核，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)資質(zhì)認(rèn)證，并定期與軍地防化防疫部門(mén)開(kāi)展交流，提升專(zhuān)業(yè)處置水平。三是強(qiáng)化專(zhuān)用裝備配置。在以往配置防化洗消、搶險(xiǎn)救援、生化偵檢、通信照明等消防特種救援車(chē)輛以及防護(hù)、救生、洗消、破拆、輸轉(zhuǎn)、通信等消防專(zhuān)用裝備的基礎(chǔ)上，加大對(duì)防疫洗消裝備的采購(gòu)配置力度，重點(diǎn)加強(qiáng)防疫消毒機(jī)器人、電動(dòng)噴霧器、生物偵檢儀、毒劑檢測(cè)儀等裝備的配備，并強(qiáng)化醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用手套、眼罩等醫(yī)用防護(hù)裝備的保障，保證防疫消殺裝備配備齊全、物資儲(chǔ)備充足。

（三）建立應(yīng)急運(yùn)輸機(jī)動(dòng)力量。針對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中可能出現(xiàn)的運(yùn)力調(diào)配不足、供給保障滯后等問(wèn)題，立足消防救援隊(duì)伍執(zhí)勤力量分布特點(diǎn)，分區(qū)域建立應(yīng)急運(yùn)輸機(jī)動(dòng)力量。一方面按照突擊隊(duì)、預(yù)備隊(duì)、保障隊(duì)的定位，將應(yīng)急運(yùn)輸機(jī)動(dòng)力量涉及的編、攜、配、裝實(shí)行量化標(biāo)準(zhǔn)要求，配置效能突出、便攜精干、轉(zhuǎn)運(yùn)高效的車(chē)輛器材裝備，配備駕駛技術(shù)熟練、轄區(qū)情況熟悉的指戰(zhàn)員，并重點(diǎn)加強(qiáng)車(chē)輛駕駛、叉車(chē)操作、裝卸轉(zhuǎn)運(yùn)等技術(shù)培訓(xùn)，另一方面依托戰(zhàn)略聯(lián)盟空中救援力量，制定緊急狀況下人員物資運(yùn)輸投送方案，著力構(gòu)建陸空一體的應(yīng)急運(yùn)輸體系。同時(shí)，在平時(shí)加強(qiáng)復(fù)雜環(huán)境、復(fù)雜地域、復(fù)雜任務(wù)條件下應(yīng)急拉動(dòng)演練，突出短時(shí)集結(jié)拉動(dòng)、人車(chē)快速響應(yīng)、物資高效裝卸，在戰(zhàn)時(shí)執(zhí)行統(tǒng)一調(diào)度指揮，在保障消防救援隊(duì)伍自我遂行任務(wù)之余，將機(jī)動(dòng)運(yùn)輸力量納入前方應(yīng)急救援指揮體系，接受指揮部的統(tǒng)一調(diào)派，做到成建制集中，編隊(duì)化出動(dòng)，最大限度為黨委政府分憂(yōu)、為人民群眾解難。