腦梗死康復(fù)期患者開展中醫(yī)特色護(hù)理對(duì)日常生活能力的提升效果

【摘要】目的：腦梗死康復(fù)期患者開展中醫(yī)特色護(hù)理對(duì)日常生活能力的提升效果。方法：將2019年5月至2020年5月我院接收的56例腦梗死康復(fù)期病人進(jìn)行研究，采用隨機(jī)抽簽的方式進(jìn)行分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各28例。對(duì)照組選擇常規(guī)的護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組選擇中醫(yī)特色護(hù)理，比較兩組病人的運(yùn)動(dòng)功能、生活自理功能、生活質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組病人的運(yùn)動(dòng)功能、生活自理功能、生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組更好，組間比較有較大的差別（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦梗死康復(fù)期患者進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理，有利于釋放患者的負(fù)面情緒，提高治療配合度，增強(qiáng)日常生活能力，促使患者的生活質(zhì)量水平上升，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】腦梗死康復(fù)期;中醫(yī)特色護(hù)理;日常生活能力

腦梗死是因腦部血管受到阻塞從而出現(xiàn)機(jī)體的局部腦組織缺氧、缺血壞死情況，常發(fā)生在中老年群體。當(dāng)感受到劇烈的頭痛、暈眩和肢體僵木等情況，屬于該疾病發(fā)生的預(yù)兆，一定要引起足夠重視?；加行呐K病的患者易出現(xiàn)腦梗死情況。腦梗死的發(fā)病原因極為復(fù)雜，治療難度較大，易出現(xiàn)許多相應(yīng)的并發(fā)癥情況，其中，高血壓則屬于該疾病的并發(fā)癥類型，且腦梗死兼之高血壓的出現(xiàn)十分嚴(yán)重，加大治療難度，后期的致死頻率和致殘頻率極高。鑒于此，本文就我院特定時(shí)間接受治療的腦梗死患者開展研究，具體如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

將2019年5月至2020年5月我院接收的56例腦梗死康復(fù)期病人進(jìn)行研究，采用隨機(jī)抽簽的方式進(jìn)行分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各28例。對(duì)照組中男16例，女12例;年齡59-71歲，均值為（66.21±3.42）歲。實(shí)驗(yàn)組中男14例，女14例;年齡61-74歲，均值為（66.75±3.92）歲。全部病人一般年齡，基本病情信息比較無明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組選擇常規(guī)的護(hù)理方式，即對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)、日常生活管理、常規(guī)飲食等。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組選擇中醫(yī)特色護(hù)理。（1）心理呵護(hù)，傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為“形神合一、形神一致”才能促使患者身心健康。對(duì)于悲觀、抑郁患者，可進(jìn)行移情的方式，如建議患者聽節(jié)奏歡快、抒情等歌曲，轉(zhuǎn)移自身的注意力;對(duì)于郁結(jié)難消的患者，可進(jìn)行“悲勝怒”的方式，即利用患者的傷心事觸發(fā)其痛哭，舒緩內(nèi)心的郁結(jié)之氣，促使五行達(dá)到平衡。（2）按壓穴位，對(duì)患者的合谷、曲池、昆侖等穴位進(jìn)行按摩。在按摩前，讓患者保持平臥位姿勢(shì)，注意暴露部位的保暖工作，定時(shí)詢問患者的耐受度情況，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)力道的調(diào)整。按摩從遠(yuǎn)處到進(jìn)處，采用揉、按、捏等手法進(jìn)行按摩，由輕及重，當(dāng)患者感受到酸、痛、脹等感覺即可，時(shí)間25min，每天1次。（3）中藥護(hù)理，可對(duì)患者服用黃芪、川穹、地龍等藥物，熬煮煎水服用，一天1劑，早晚各一次。（4）運(yùn)動(dòng)干預(yù)，建議并輔導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，可采用翻身、床上運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行訓(xùn)練。增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，如甩肩膀、扭腳踝等。（5）加強(qiáng)健康教育，多和患者及家屬交流，通過分發(fā)疾病健康知識(shí)手冊(cè)、健康講座等方式，增強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，用通俗易懂的方式給患者及其家屬講解腦梗死的知識(shí)及并發(fā)癥處理方法，緩解患者的焦慮、緊張心情，提高治療配合度。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組病人的運(yùn)動(dòng)功能、生活自理功能、生活質(zhì)量。（1）生活自理功能，運(yùn)用Barthel指數(shù)表對(duì)患者的生活能力進(jìn)行評(píng)比，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的生活自理能力越好。（2）生活質(zhì)量，其包含情感功能、角色功能、社會(huì)功能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS221.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量資料以（ ±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1比較兩組病人的運(yùn)動(dòng)功能、生活自理功能、生活質(zhì)量

由數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組病人的運(yùn)動(dòng)功能、生活自理功能、生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組更好，組間比較有較大的差別（P<0.05），見下表。

3.討論

腦梗死，被稱為缺血性腦卒中，是因腦部供血、供氧出現(xiàn)異常產(chǎn)生，腦細(xì)胞出現(xiàn)死亡造成的一系列神經(jīng)表現(xiàn)。該疾病按照栓子的來源可分為腦血栓、腦栓塞。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腦梗死屬于“中風(fēng)”，該疾病會(huì)出現(xiàn)偏癱、頭暈、意識(shí)障礙等情況，對(duì)患者的身體健康、日常生活造成巨大影響。多數(shù)患者因后期未得到有效護(hù)理，肢體出現(xiàn)麻木、僵硬等情況，生活不能自理。

實(shí)驗(yàn)組病人的運(yùn)動(dòng)功能、生活自理功能、生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組更好，組間比較有較大的差別（P<0.05）。對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，雖然對(duì)患者的病情具有改善作用，但在肢體功能的恢復(fù)、日常自理能力上并未得到有效重視，影響患者的預(yù)后恢復(fù)。對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理，有利于增強(qiáng)患者對(duì)腦梗死的認(rèn)識(shí)與了解，打消抵抗治療的抑郁、焦慮等不良情緒，提高治療的積極性，促使治療效果明顯。對(duì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)訓(xùn)練，有利于提高神經(jīng)功能、肢體功能的恢復(fù)，提高患者的生活自理能力。對(duì)患者進(jìn)行穴位按摩，有利于經(jīng)脈疏通、氣血正常運(yùn)行，便于神經(jīng)重塑。

綜上所述，對(duì)腦梗死康復(fù)期患者進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理，有利于經(jīng)脈疏通，陰陽平衡，提高患者的神經(jīng)功能、肢體功能的恢復(fù)，值得在臨床推廣。

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作者簡(jiǎn)介：姓名：郝洪梅（出生年月：1990.06.05）性別：女 民族：漢 籍貫（省市）：北京 ?職務(wù)職稱：護(hù)師 ?學(xué)歷：本科 單位：北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院 ?研究方向：護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理靜療規(guī)范