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    男子連日唉聲嘆氣,竟引發(fā)“中毒”

    2021-09-18 14:19:13王茜
    關(guān)鍵詞:代謝性堿性過(guò)度

    王茜

    俗話(huà)說(shuō):“人生不如意之事十之八九。”工作中、生活里、學(xué)習(xí)上總會(huì)遇到不順心的事情,這時(shí)很多人都會(huì)嘆上一口氣,試圖通過(guò)這種方式疏解情緒。長(zhǎng)久以往,嘆氣好像成了一種信號(hào)似的,一聽(tīng)嘆氣聲就知道“這人可能遇到不順心的事了”。但是,這氣可不能一直嘆……

    近日,武漢一男子兩周前因意外摔傷導(dǎo)致骨折,治療時(shí)花了很多錢(qián),還影響了工作,這讓“上有老下有小”的他倍感壓力。數(shù)日前,他突然出現(xiàn)狂躁、抽搐、出冷汗等情況。據(jù)報(bào)道,他是因?yàn)檫^(guò)度焦慮,連日嘆氣,導(dǎo)致了呼吸性堿中毒。

    初聽(tīng)聞這則新聞大家肯定很好奇,骨折手術(shù)做完了,也很成功,怎么會(huì)突然出現(xiàn)抽搐、狂躁的癥狀。他患的呼吸性堿中毒是什么?為什么會(huì)中毒?有什么危害?別嘆氣,快來(lái)看。

    ?什么是堿中毒?

    正常情況下,人體血液的酸堿度是維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),血液pH值穩(wěn)定在7.35~7.45,這種穩(wěn)定稱(chēng)為酸堿平衡。當(dāng)血液pH值大于7.45時(shí)稱(chēng)為堿中毒,堿中毒分為呼吸性堿中毒及代謝性堿中毒。

    呼吸性堿中毒:肺過(guò)度通氣引起動(dòng)脈血中二氧化碳減少,導(dǎo)致血液pH值高于7.45出現(xiàn)呼吸性堿中毒。常見(jiàn)原因包括——

    1.精神性過(guò)度通氣。精神緊張、焦慮、害怕,氣喘吁吁、吵架、情緒激動(dòng)等情況會(huì)導(dǎo)致人體過(guò)度通氣,呼出大量二氧化碳,引發(fā)呼吸性堿中毒,此種類(lèi)型就是新聞中患者突然出現(xiàn)狂躁、抽搐的原因。

    2.低氧血癥。機(jī)體缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)過(guò)度通氣,是機(jī)體對(duì)缺氧的一種代償性保護(hù),會(huì)造成二氧化碳排出過(guò)多從而導(dǎo)致堿中毒。此類(lèi)型常見(jiàn)于突然進(jìn)入缺氧環(huán)境如高原、高空等環(huán)境中。

    3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷等疾病可能導(dǎo)致呼吸中樞受刺激而出現(xiàn)過(guò)度通氣。

    4.妊娠。妊娠會(huì)增加中等程度的通氣,目前認(rèn)為是黃體酮刺激呼吸中樞導(dǎo)致的。妊娠初期由于嘔吐、飲食不足可發(fā)生酮癥酸中毒。當(dāng)妊娠反應(yīng)過(guò)后,由于黃體酮的影響可發(fā)生呼吸性堿中毒,有時(shí)可引起手足抽搐。

    代謝性堿中毒:堿性物質(zhì)在體內(nèi)蓄積過(guò)多或酸性物質(zhì)大量丟失,造成血液中HCO3-(碳酸氫根)濃度升高,pH值上升出現(xiàn)代謝性堿中毒。常見(jiàn)原因包括——

    1.胃液丟失過(guò)多。胃部手術(shù)、高位腸梗阻時(shí)可能會(huì)發(fā)生劇烈嘔吐,大量胃酸丟失導(dǎo)致HCO3-升高,出現(xiàn)代謝性堿中毒。

    2.堿性物質(zhì)攝入過(guò)多。慢性胃腸道疾病患者,為中和胃酸,服用過(guò)量的碳酸氫鈉,導(dǎo)致腸道內(nèi)堿性物質(zhì)明顯增多。尤其是對(duì)于腎功能不全患者,由于腎臟調(diào)節(jié)HCO3-的能力下降,過(guò)量的堿性物質(zhì)在體內(nèi)蓄積而導(dǎo)致堿中毒。

    3.電解質(zhì)代謝紊亂,低鉀低氯導(dǎo)致堿中毒。老年臥床患者,進(jìn)食差,長(zhǎng)期以往會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)血鉀、血鈉、血氯紊亂,導(dǎo)致代謝性堿中毒。

    如何判斷是否出現(xiàn)堿中毒?

    呼吸性堿中毒主要表現(xiàn)為通氣過(guò)度和呼吸加快,四肢發(fā)麻、刺痛、肌肉顫動(dòng)、眩暈、暈厥、視物模糊、抽搐等。

    代謝性堿中毒輕者表現(xiàn)不明顯,不易識(shí)別,重癥患者多有面部及四肢肌肉抽動(dòng)、手足抽搐、口周及手足麻木、頭暈、躁動(dòng)不安甚至昏迷等癥狀。

    為什么嘆氣會(huì)導(dǎo)致堿中毒?

    平時(shí)簡(jiǎn)單一句嘆氣,一聲“唉”,反復(fù)多次長(zhǎng)吁短嘆有可能會(huì)導(dǎo)致呼出二氧化碳過(guò)多,出現(xiàn)呼吸性堿中毒。曾有過(guò)不少“堿中毒”的新聞:女子因遲遲等不到人過(guò)度焦慮、男子吵架太生氣,誘發(fā)堿中毒……這些都是呼吸性堿中毒的典型情況,平時(shí)要引起大家的注意。

    堿中毒有什么危害?

    堿中毒對(duì)人體的危害主要有:

    1.酸堿失衡、電解質(zhì)代謝紊亂。

    2.頭痛、頭暈、煩躁不安、躁狂等精神癥狀。

    3.口周及四肢麻木、針刺疼痛感,甚至抽搐。

    4.抽搐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧造成不可逆性損害,各器官功能衰竭甚至危及生命。

    生活中如何緩解焦慮?

    隨著社會(huì)的發(fā)展,我們的壓力也越來(lái)越多,工作壓力、生活壓力、身體健康的關(guān)注等導(dǎo)致現(xiàn)代人焦慮、抑郁癥出現(xiàn)的越來(lái)越多。如果焦慮狀況嚴(yán)重影響日常生活,甚至無(wú)法正常生活的情況,需要藥物治療和專(zhuān)業(yè)的心理調(diào)節(jié)。

    但大多數(shù)情況都處于情緒異常的狀態(tài),還不至于影響正常的生活,這時(shí)需要改變生活方式、調(diào)節(jié)情緒來(lái)改變。建議平時(shí)多與朋友、家人交流,把不舒服的情緒釋放出來(lái);適當(dāng)鍛煉、晨練、練瑜伽,轉(zhuǎn)移注意力,把多余的精力放在一些輕松舒服的事情上;聽(tīng)音樂(lè),有時(shí)間出去郊游等一些娛樂(lè)活動(dòng)放松心情,可明顯緩解焦慮;家人及朋友的關(guān)心、理解、照顧也可明顯改善這種情況。

    (摘自科普中國(guó))

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