糖化血紅蛋白與血脂檢驗(yàn)對(duì)2型糖尿病的影響

陶春燕

【摘 要】目的：探究分析糖化血紅蛋白與血脂檢驗(yàn)對(duì)2型糖尿病的診斷結(jié)果影響。方法：從到本院檢查的2型糖尿病患者中抽取100例、健康體檢人員中抽取100例納入觀察對(duì)象，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，均開(kāi)展糖化血紅蛋白與血脂檢驗(yàn)，對(duì)比其檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白（GHb）、總膽固醇（TC）水平、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均顯著高于對(duì)照組，高密度脂蛋白（HDL-C）水平低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：糖化血紅蛋白與血脂檢驗(yàn)結(jié)果均對(duì)2型糖尿病的臨床診斷中具有重要的臨床參考價(jià)值，結(jié)合兩項(xiàng)檢查可以初步判斷受檢人員是否患病，有利于疾病的下一步對(duì)癥治療。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿??；糖化血紅蛋白；血脂；臨床檢驗(yàn)

糖尿?。―M）是以高血糖、高血脂為主要病理特征的慢性代謝性疾病。2型糖尿?。═2DM）是其中最常見(jiàn)的類(lèi)型，占所有糖尿病患者的90%以上，也可叫做成人發(fā)病型糖尿病[1]。2型糖尿病大多在35歲～45歲之后發(fā)病，主要由胰島素功能效果缺失導(dǎo)致，將會(huì)引起不同類(lèi)型的并發(fā)疾病表現(xiàn)，如多飲多尿、消瘦、夜間低血糖、糖尿病性骨質(zhì)疏松癥、手足潰瘍等。作為終身存在且進(jìn)展緩慢的臨床內(nèi)科疾病類(lèi)型，糖尿病的胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能存在缺陷、骨量減少是發(fā)病主要原理。其中胰島素抵抗和骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損會(huì)存在于糖尿病發(fā)生、存在、發(fā)展全過(guò)程。隨著2型糖尿病的病程進(jìn)一步發(fā)展、惡化，患者的胰島β細(xì)胞的功能會(huì)持續(xù)性衰竭直到功能完全喪失，骨脆性增加，對(duì)患者造成嚴(yán)重的影響。臨床大量的研究報(bào)告結(jié)果證實(shí)[2]，若患者同時(shí)存在高血壓、高血糖，則有極高的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生猝死，嚴(yán)重威脅到患者的生命安全。由于2型糖尿病屬于慢性疾病，因此盡快檢查并接受治療是防控疾病的重點(diǎn)，本次研究分析了糖化血紅蛋白與血脂檢驗(yàn)對(duì)2型糖尿病的診斷結(jié)果影響，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年1月到2021年1月期間到本院檢查的2型糖尿病患者中抽取100例、健康體檢人員中抽取100例納入觀察對(duì)象，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組，男性55例，女性45例，年齡29歲～78歲，平均年齡（45.2±1.2）歲，病程4個(gè)月～48個(gè)月，平均病程（17.4±3.4）個(gè)月；對(duì)照組，男性54例，女性46例，年齡30歲～77歲，平均年齡（45.2±1.2）歲。實(shí)驗(yàn)組2型糖尿病患者的納入標(biāo)準(zhǔn)為：所有患者均符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者及其家屬均對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知曉并表示配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：1型糖尿病患者；合并其他類(lèi)型慢性疾?。婚L(zhǎng)期接受藥物治療的患者。本次研究選擇的兩組樣本人員的基線資料對(duì)比無(wú)顯著性差異，可以開(kāi)展相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果的對(duì)比和研究（P>0.05）。

1.2 方法

所有樣本人員均入院后及時(shí)開(kāi)展糖化血紅蛋白與血脂檢驗(yàn)，所有人員均在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下分別采集3ml和5ml靜脈血，采用普門(mén)糖化血紅蛋白分析儀檢測(cè)糖化血紅蛋白（GHb）值；采用東芝2000FR生化儀檢測(cè)總膽固醇（TC）水平、甘油三酯（TG）水平、高密度脂蛋白（HDL-C）水平和低密度脂蛋白（LDL-C）水平，試劑盒由卓運(yùn)生物公司生產(chǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過(guò)對(duì)比兩組樣本人員的糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)結(jié)果分析其影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

表1可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的糖化血紅蛋白（GHb）、總膽固醇（TC）水平、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均顯著高于對(duì)照組，高密度脂蛋白（HDL-C）水平低于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展和人們物質(zhì)生活水平的日益提高，糖尿病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，2型糖尿病是最為常見(jiàn)的糖尿病類(lèi)型，危害性僅次于心腦血管疾病和惡性腫瘤，嚴(yán)重危害了患者的身心健康和家庭幸福，2型糖尿病的診斷主要依靠糖化血紅蛋白、尿酮體、血糖值、尿糖和相關(guān)的免疫指標(biāo)進(jìn)行判斷[3，4]，其中糖化血紅蛋白值能夠顯示患者在檢查前一周到三周的血糖水平，是臨床最為直觀判斷血糖是否異常的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，結(jié)果穩(wěn)定、誤差值小。大量實(shí)踐調(diào)查研究結(jié)果表明，血脂異常大多表明患者的血糖控制情況不是十分理想[5]，因此近年來(lái)血脂檢驗(yàn)手段也逐漸推廣開(kāi)來(lái)，有利于輔助臨床醫(yī)師判斷2型糖尿病患者的病情。本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的GHb、TC水平、TG、LDL-C水平均顯著高于對(duì)照組人員，HDL-C水平低于對(duì)照組。

綜上所述，在臨床對(duì)于疑似2型糖尿病的檢驗(yàn)中使用糖化血紅蛋白與血脂檢驗(yàn)，能夠有效檢測(cè)出患者的患病情況，對(duì)于2型糖尿病的確診具有重要的參考價(jià)值，具有較高的臨床推廣價(jià)值，值得基層醫(yī)院進(jìn)一步適用。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔喜財(cái)，崔凱.2型糖尿病患者糖化血紅蛋白、胰島素和C肽水平與骨質(zhì)疏松癥的關(guān)系分析[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2021，27（1）：45-47.

[2] 翟文盈，馮啟艷.血清C肽與糖化血紅蛋白檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床價(jià)值評(píng)價(jià)[J].養(yǎng)生保健指南，2021（6）：252.

[3] 吳云美.血脂與糖化血紅蛋白檢測(cè)在糖尿病診斷中的價(jià)值和安全性分析[J]. 特別健康，2021（26）：275.

[4] 李迎.分析糖化血紅蛋白與空腹血糖在糖尿病檢測(cè)中的效果[J].家有孕寶，2021，3（4）：183.

[5] 陳彤.糖化血紅蛋白和血脂檢測(cè)用于2型糖尿病檢測(cè)中的臨床價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（4）：66-67.