健康教育在老年心血管疾病患者臨床護(hù)理中的作用研究

郭紅

【摘要】目的：評估心血管疾病老年患者醫(yī)護(hù)工作中強(qiáng)化健康教育的護(hù)理效果。方法：對2018年5月-2019年5月因患有心血管疾病而入本院接受診療的老年患者85例展開研究，將其劃分成實(shí)驗(yàn)、對比兩組，實(shí)驗(yàn)組44例以常規(guī)護(hù)理+強(qiáng)化健康教育展開醫(yī)護(hù)服務(wù)，對比組41例僅實(shí)施常規(guī)化的相應(yīng)護(hù)理。在評比兩組護(hù)理成效的條件下，研討強(qiáng)化健康教育力度的醫(yī)療意義及有關(guān)情況。結(jié)果：評估統(tǒng)計(jì)知，實(shí)驗(yàn)組老年患者依從程度、滿意程度都高出對比組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：強(qiáng)化心血管疾病護(hù)理服務(wù)實(shí)踐中的健康教育力度，有助提升老年患者遵醫(yī)順從程度、醫(yī)護(hù)滿意程度。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理;心血管病;強(qiáng)化健康教育;效果

【中圖分類號】R651 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）01-083-02

血管方面疾?。ㄐ募」Ｈ⒛X卒中、心臟病及動脈硬化等），這些病癥會對患病者的機(jī)體構(gòu)成極強(qiáng)危害性[1]。為此，除注重醫(yī)療救治工作外，醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量也備受人們關(guān)注。本文對因患有心血管疾病而入本院接受診療的老年患者85例展開研究，將其劃分成實(shí)驗(yàn)、對比兩組，實(shí)驗(yàn)組以常規(guī)護(hù)理+強(qiáng)化健康教育展開醫(yī)護(hù)服務(wù)，對比組僅實(shí)施常規(guī)化的相應(yīng)護(hù)理。在評比兩組護(hù)理成效的條件下，研討強(qiáng)化健康教育力度的醫(yī)療意義及有關(guān)情況，現(xiàn)將本次調(diào)研內(nèi)容呈現(xiàn)如下：

1.對象及方法

1.1選擇對象

選擇2018年5月-2019年5月因患有心血管疾病而入本院接受診療的老年患者85例展開研究，經(jīng)系統(tǒng)評估所選病例的病學(xué)數(shù)據(jù)資料，由醫(yī)師遵循心臟病、冠心病、心臟功能不全等心血管病的權(quán)威診療標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施病征判別，且得到確診。將其劃分成實(shí)驗(yàn)、對比兩組，實(shí)驗(yàn)組44例：25例男性、19例女性，年齡在61-88歲間，平均是（71.5±8.22）歲，包含15例冠心病者、11例心臟病者、10例高血壓者、8例心臟功能不全者。對比組41例：23例男性、18例女性，年齡在60-87歲間，平均是（70.7±8.19）歲，包含13例冠心病者、12例心臟病者、9例高血壓者、7例心臟功能不全者。以上病例各項(xiàng)基礎(chǔ)性資料比較無較大差異（P>0.05），兩組可進(jìn)行同期對照評比。

1.2方法

對比組在患者住院期間僅施行一般性的常規(guī)護(hù)理，例如，監(jiān)查疾病體征、引導(dǎo)正確用藥、輔助醫(yī)師診療操作等。

實(shí)驗(yàn)組以常規(guī)性護(hù)理+強(qiáng)化健康教育的方法實(shí)施醫(yī)護(hù)服務(wù)，常規(guī)護(hù)理和對比組相同，強(qiáng)化健康教育方法是：

（1）依據(jù)患者個體病情狀況擬制健康宣教方案。每日上午10時或下午3時實(shí)施健康宣講活動，護(hù)士依照每例患者的個體化疾病癥狀，集中講解其難以理解、掌握的醫(yī)療及護(hù)理知識點(diǎn)，以便老年人形成較強(qiáng)的自我防護(hù)意識。

（2）實(shí)施心理疏導(dǎo)干預(yù)。因受心血管患病因素的影響，老人會感到焦慮、不安或恐懼，護(hù)士為消除這些心理情緒，引導(dǎo)其維持樂觀、向上的抗病心態(tài)，同時講解以往醫(yī)治成功的相似病例，疏解患者內(nèi)心的壓抑情緒，并增強(qiáng)其心理信任感、安全感，提升配合醫(yī)療工作的依順度。

（3）膳食行為及肢體訓(xùn)練的科學(xué)引導(dǎo)。對患者的膳食行為實(shí)施干預(yù)，囑咐其戒除飲酒、吸煙行為，飲食以新鮮蔬果、營養(yǎng)元素多、高纖維素的食物為主，維持腸道排泄順暢。另外，康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)老年人的肌肉活動能力，護(hù)士將其肢體擺放至功能性驅(qū)動位置，協(xié)助開展肌肉練習(xí)、血液循環(huán)訓(xùn)練等活動，以提升治療成效。

（4）用藥方面的干預(yù)教育。叮囑老年患者按量、按時使用每種藥物，講解科學(xué)給藥的醫(yī)療意義，減少不當(dāng)用藥行為或藥物毒副性作用，必要時候可普及每類藥物的大致病理機(jī)制，讓患者對醫(yī)護(hù)服務(wù)感到由衷滿意。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)研究

運(yùn)用SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)軟件對本次所有相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)予以整合處理，當(dāng)中，（ ±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，（n/%）表示計(jì)數(shù)資料;運(yùn)用 2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料的對比，計(jì)量資料比較通過t檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著時表示為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1對比兩組護(hù)理以后患者的依從程度情況

經(jīng)護(hù)理及評估得出，實(shí)驗(yàn)組老年患者中共有41例依從程度較高（22例完全依從、19例較依從），占93.18%（41/44），3例不依從，占6.82%（3/44）;對比組老年患者中共有29例依從程度較高（12例完全依從、17例較依從），占70.73%（29/41），12例不依從，占29.27%（12/41）。評比可知，實(shí)驗(yàn)組依從程度優(yōu)越于對比組，差異較大（P<0.05）。

2.2對比兩組護(hù)理以后患者的滿意程度情況

統(tǒng)計(jì)知，實(shí)驗(yàn)組老年患者中總計(jì)43例滿意程度較高（25例滿意、19例基本滿意），占97.73%（43/44）;對比組老年患者中總計(jì)30例滿意程度較高（14例滿意、16例基本滿意），占73.17%（30/41）。實(shí)驗(yàn)組滿意程度優(yōu)越于對比組，差異明顯（P<0.05）。

3.討論

對于患有心血管病的老年人來講，其大多不清楚自身疾病的誘病因素、發(fā)病機(jī)制及防護(hù)方法[2]。加之，老年人的視覺能力、聽覺能力及書寫能力都有所退化，若不在醫(yī)護(hù)過程中強(qiáng)化健康教育的實(shí)施力度，將會給施護(hù)工作造成相應(yīng)困擾。護(hù)士在開展老年健康宣講活動時，要在系統(tǒng)了解個體病情狀況的前提下進(jìn)行，遵醫(yī)科學(xué)用藥、規(guī)避醫(yī)護(hù)風(fēng)險[3]。對部分病情較危重者實(shí)施教育時，護(hù)士還需幫助其增強(qiáng)環(huán)境辨識力、記憶覺醒力，以恢復(fù)原有生活能力及自理能力，使心血管疾病醫(yī)護(hù)工作期間的各項(xiàng)措施得以落實(shí)。

此次研究結(jié)果是：實(shí)驗(yàn)組老年患者中依從程度較高的占93.18%;對比組老年患者中依從程度較高的占70.73%。實(shí)驗(yàn)組依從程度優(yōu)越于對比組（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組老年患者醫(yī)護(hù)滿意程度較高的占97.73%;對比組老年患者醫(yī)護(hù)滿意程度較高的占73.17%。實(shí)驗(yàn)組滿意程度優(yōu)越于對比組（P<0.05）。

綜合上述，注重強(qiáng)化心血管疾病護(hù)理服務(wù)實(shí)踐中的健康教育力度，可突顯“以患者為本”的醫(yī)護(hù)理念，有助提升老年患者的遵醫(yī)順從程度及滿意程度。

【參考文獻(xiàn)】

[1]招彩玲，梁瑞霞，黃沛明，等.基層醫(yī)院老年心血管疾病患者出院后自我管理行為與健康教育效果的調(diào)查研究[J].黑龍江醫(yī)藥，2016，29（2）：380-382.

[2]李淵，徐桂冬，馬雪興，等.糖化血紅蛋白測定對老年心血管疾病患者初篩糖代謝異常的臨床價值[J].中華老年心腦血管病雜志，2015，17（6）：651-652.

[3]張迎紅，程紅，路蘭，等.醫(yī)務(wù)社會工作者對老年心血管疾病患者護(hù)理知識的了解及培訓(xùn)需求的質(zhì)性研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（14）：26-28.

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