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    改善門診患者分診導診護理服務策略研究

    2021-09-10 07:20:28張娜娜
    醫(yī)學前沿 2021年10期
    關鍵詞:門診患者護理

    張娜娜

    摘要:目的:探究改善門診患者分診導診護理服務策略。方法:方法從我院2017年8月—2019年3月收治的門診患者中隨機選取96例作為護理服務對象,隨機分為對照組和研究組,每組48例。其中,對照組患者采用常規(guī)排隊、掛號再進行分診,研究組實施優(yōu)化門診分診導診護理服務,比較兩組患者的護理服務質(zhì)量評分、不良事件發(fā)生率以及患者對護理方式的滿意程度。結果(1)兩組護理質(zhì)量評分比較,研究組各項觀察指標均高于對照組(P<0.05);(2)兩組護理滿意率比較,研究組(95.83%)高于對照組(77.08%),組間滿意率差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論對導診分診護理服務進行改進后,導診質(zhì)量和患者的滿意度得以提升,而就診中各項不良事件發(fā)生率減少,相應改良措施的實施效果顯著。

    關鍵詞:門診患者;分診導診;護理

    引言

    在醫(yī)療機構中,門診部屬于一個服務窗口,其服務質(zhì)量能直接反映醫(yī)院總體護理質(zhì)量及護理管理水平。分診導診是指醫(yī)院為患者提供多種方式進行預約診療,是提高醫(yī)院辦事效率的有效途徑。門診護理中,分診導診護理是其重要組成部分,準確、及時的分診導診可保證患者有序就診,縮短患者等候時間,確保患者能夠獲得及時有效的診治。但門診患者數(shù)量多、疾病種類繁雜,護理人員工作量大,對護理干預的實施及質(zhì)量均提出更高要求。既往研究及臨床實踐顯示,常規(guī)門診分診導診無法較好滿足護理人員的工作需求及患者的護理需求,分診準確率、患者護理滿意度均有待進一步提高。

    1資料及方法

    1.1一般資料

    研究從2017年8月—2019年3月我院收治的門診患者中選取96例進行護理觀察,本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準同意,患者年齡≥20歲,無精神、溝通障礙,且簽訂知情同意書,設置對照組(n=48)和研究組(n=48),對照組:男25例,女23例,年齡20~80歲,平均年齡(46.23±5.17)歲。研究組:男26例,女22例,年齡21~81歲,平均年齡(46.97±5.64)歲。統(tǒng)計分析兩組患者的一般資料,P>0.05,差異無統(tǒng)計學意義。

    1.2方法

    對照組:患者采用傳統(tǒng)自行掛號、排隊方式,并按常規(guī)方式提供分診導診服務。

    研究組:給予患者優(yōu)化門診分診導診護理服務,先由導診護士對患者病情進行評估,指導患者正確進行排隊、掛號,即將導診工作前移,改進導診服務流程,提升對患者的全面性指導。具體措施:(1)要求護理人員在患者分診時,必須先詢問既往病史,并結合患者的癥狀表現(xiàn)(有無劇烈胸痛、是否伴呼吸困難等)迅速做出初步評估,第一時間引導其前往急診科做進一步診斷;對于多系統(tǒng)疾病患者,需要準確辨別原發(fā)病與繼發(fā)病,并引導患者前往合適的科室診查,如糖尿病繼發(fā)性腹瀉者,應安排其到消化內(nèi)科問診;對于難以辨別就診科室的患者,則需及時聯(lián)系相關科室醫(yī)師出診;在分診工作中,充分評估患者發(fā)病狀況,結合患者病情程度合理調(diào)整就診順序;將分診工作控制在0.5~3min內(nèi),并根據(jù)患者病情嚴重程度,為其提供擔架車或輪椅等用具,及時將患者送往相應科室診療,縮短危重患者等候時間。(2)電子叫號系統(tǒng)?各個診區(qū)的候診大廳中安裝數(shù)個液晶屏,分別顯示當前候診人數(shù)和叫號信息,如果存在某診室停診的情況則進行滾動顯示?當前患者就診完成后,診室醫(yī)師可在計算機上進行操作,自動滾動到下個患者的叫號信息,同時提醒后續(xù)兩個編號的患者到對應診室外等號,將診區(qū)大廳的患者數(shù)量進行分流?(3)設置二次分診臺。在各個診區(qū)的入口處增加二次分診臺,患者在進入診區(qū)前,由分診護士對患者的信息進行核對,并利用等待時間對患者進行健康宣教,做好患者的癥狀觀察,如果出現(xiàn)病情突然加重等特殊情況,則安排患者進入綠色通道,快速完成就診。

    1.3觀察指標

    觀察兩組患者就診環(huán)、服務態(tài)度、導診效果和健康教育幾項護理服務質(zhì)量評分,評分結合醫(yī)院護理質(zhì)量考核自制評分表進行評分,分數(shù)越高護理水平越高。觀察兩組患者對護理的滿意率,患者滿意程度使用醫(yī)院自制滿意調(diào)查表,由患者進行評分,根據(jù)分數(shù)進行滿意程度劃分,≥90分為滿意,70~89分為一般滿意,而<70分為不滿意,總滿意率=(滿意例數(shù)+一般例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.4統(tǒng)計學方法

    本次研究使用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料采用(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用2檢驗,采用(%)表示,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1護理質(zhì)量比較,詳見表1。

    2.2護理滿意率比較,詳見表2。

    3討論

    醫(yī)院門診分診導診人流量大、病種繁多,患者焦慮不配合、護士人員工作量大,極易出現(xiàn)不良事件,導致誤診、漏診等,直接影響分診導診的準確率及患者滿意度,甚至影響患者后續(xù)治療,降低醫(yī)療機構社會信譽。隨著醫(yī)療改革中對醫(yī)院服務質(zhì)量的重視,開始對門診導診方式進行改善,由被動服務轉向主動服務,并將導診環(huán)節(jié)前移,先進行導診分診,再進行排隊、掛號等流程,可避免多次反復排隊,減少了門診窗口人流量,縮短了患者候診時間,并且保證了掛號正確率,利于提升患者對門診導診的認可程度。

    參考文獻:

    [1]王斯琴.探討提升門診患者滿意度和改善分診導診服務的方法[J].醫(yī)學食療與健康,2020,18(16):216+218.

    [2]姚紅.門診分診導診精細化護理服務體會[J].中外女性健康研究,2020(11):170+190.

    [3]任福超,李曉曉.探討提升門診患者滿意度、改善分診導診護理服務的方法[J].實用臨床護理學電子雜志,2019, 4(52):181.

    [4]喬靜.探討提升門診患者滿意度、改善分診導診護理服務的方法[J].人人健康,2019(10):157-158.

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