眼底病患者門診治療中細致化護理的臨床效果

黃鷺萍

摘要：目的：觀察在眼底病患者門診治療中實施細致化護理的效果。方法：從2019年3月到2020年7月在本醫(yī)院接受門診治療的眼底病患者抽取86例開展研究，抽簽隨機分成對照組、實驗組，給予常規(guī)護理、細致化護理。比照兩組的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。結果：比照護理前，護理后兩組患者的心理狀態(tài)評分均降低，且對比降低幅度，提示實驗組患者均更大;兩組的生活質(zhì)量評分對比，實驗組更高;均有很大差異（P﹤0.05）。結論：在眼底病患者門診治療中應用細致化護理可改善其心理狀態(tài)及生活質(zhì)量，應推廣。

關鍵詞：細致化護理;眼底病;心理狀態(tài)

眼底病在臨床眼科中十分常見，對其生活質(zhì)量有著很大影響，門診治療期間多給予患者針對性藥物進行治療，為確保治療效果，于治療期間配合有效的護理干預極為必要，筆者認為可在門診治療中實施細致化護理具有可行性，并以對比研究進行分析，現(xiàn)做報道。

1.資料與方法

1.1一般資料

從2019年3月到2020年7月在本醫(yī)院接受門診治療的眼底病患者抽取86例開展研究，抽簽隨機分成對照組、實驗組。對照組：女性：男性為20：23;最小、最大年齡分別是38歲、74歲，平均年齡是（52.87±4.44）歲。實驗組：女性：男性為18：25;最小、最大年齡分別是39歲、74歲，平均年齡是（53.21±4.26）歲?；ハ啾日战Y果顯示均沒有很大差異（P﹥0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)護理，主要為：口頭宣教、相關檢查、體征監(jiān)測、飲食指導等。

以上述護理為基礎，給予實驗組患者細致化護理，具體內(nèi)容是：（1）健康教育?；颊哌M行門診治療時，調(diào)查患者的個人信息，如年齡、文化程度、性別等，為患者介紹眼底病的相關知識，如機制、危害、并發(fā)癥等，提高患者的認知水平，同時為患者講解治療方案的作用、目的等，提高患者的重視程度及治療信心，強化其依從性。（2）安全護理。全面評估患者目前的狀況，分析患者存在的危險因素并對其可能發(fā)生的不良事件進行預測，結合實際情況制定針對性措施進行預防，對于高危患者則要強化干預，如將病房安排至與護士站更近的位置、佩戴標志帶等。（3）環(huán)境護理。要為患者營造舒適的門診治療環(huán)境，將濕度、光線與溫度調(diào)整到合適范圍;定期清潔，移除障礙物，確保地面整潔且干燥;擺放座椅供患者等待時休息，同時設置飲水機、水杯、報紙、雜志、疾病宣傳手冊等，供患者等待時閱讀。（4）心理護理。主動與患者交流，引導患者表達自己的想法及感受，結合患者心理狀態(tài)對其開展針對性疏導措施，如成功案例講解、一對一心理疏導、注意力轉移等。（5）門診治療結束后，為其介紹其居家期間的自我護理方法，叮囑患者要定期到醫(yī)院進行門診復查，為患者講解需要注意的事項，叮囑其要嚴格遵守醫(yī)囑用藥。

1.3評價標準

護理結束后對兩組患者的以下指標進行評價：（1）心理狀態(tài)。以不良情緒自評量表[1]測評兩組患者治療前、后的抑郁情緒與焦慮情緒，總分均是100分，評分與不良情緒程度均為正相關，即評分越高則不良情緒程度越嚴重，計算平均分并比照。（2）生活質(zhì)量。以生活質(zhì)量評估量表[2]測評兩組患者的生活質(zhì)量情況，總分值為100分，評分越低則患者的生活質(zhì)量越差，計算平均分并互相比照。

1.4統(tǒng)計學方法

經(jīng)過SPSS統(tǒng)計學軟件處理比照數(shù)據(jù)，選用26.0版本。計數(shù)資料采取的檢驗方法是X2檢驗，表達形式是[n（%）]。定量資料采取的檢驗方法是t檢驗，表達形式是（）。統(tǒng)計學意義的判斷標準為P﹤0.05。

2.結果

2.1心理狀態(tài)

表1中內(nèi)容提示兩組患者護理前、后的心理狀態(tài)測評結果，比照護理前，護理后兩組患者的心理狀態(tài)評分均降低，且對比降低幅度，提示實驗組患者均更大，均存在很大差異（P﹤0.05）。

2.2生活質(zhì)量

對照組患者的生活質(zhì)量評分為（72.48±4.58）分。實驗組患者的生活質(zhì)量評分為（85.13±4.77）分。兩組患者的生活質(zhì)量評分對比，提示實驗組更高，有很大差異（t=12.5441，P﹤0.05）。

3.討論

眼底病是一類眼部疾病的統(tǒng)稱，包括：視網(wǎng)膜病變、玻璃體病變、視神經(jīng)病變等，患病患者會出現(xiàn)視力下降、視物暗影、視物模糊等癥狀，若病情惡化則可能導致其失明，危害極大[3]。

目前臨床可通過手術、藥物等多種措施治療該疾病，具有理想效果，但治療期間由于疾病癥狀影響，患者很容易出現(xiàn)各種負面情緒，其心理狀態(tài)發(fā)生改變，生活質(zhì)量嚴重下降?；诖嗽谥委熯^程中給予患者有效的護理措施進行干預十分必要，以往臨床所使用的常規(guī)護理多關注患者的疾病治療，而對心理狀態(tài)及生活質(zhì)量方面的干預則比較薄弱。因此筆者認為可實施細致化護理，該護理模式更加先進且有效，其不僅關注患者的生理情況與疾病治療情況，同時對患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量也十分重視，并從細微之處著手進行干預，能夠使治療期間患者所出現(xiàn)的不良情緒顯著緩解，同時可為患者營造舒適的住院環(huán)境與治療環(huán)境，可使患者的身心狀態(tài)達到最佳，使其生活質(zhì)量提高，能夠保證患者更加滿意并積極配合，進而保證治療效果[4]。本次研究中通過開展健康教育能夠提高患者對疾病的認知和了解，使其更加重視并依從，由于門診治療時間較短，可一邊治療一邊進行健康教育，同時于每次門診復查時進行強化教育。為分析在眼底病患者門診治療中應用細致化護理的效果而進行比照研究，其結果顯示：比照護理前，護理后兩組患者的心理狀態(tài)評分均降低，且對比降低幅度，提示實驗組患者均更大;兩組的生活質(zhì)量評分對比，實驗組更高;均有很大差異（P﹤0.05）。

綜上所述，在眼底病患者門診治療中應用細致化護理具有理想作用，可改善其心理狀態(tài)及生活質(zhì)量，值得應用推廣。

參考文獻：

[1]裴曉娜.深化細節(jié)護理對眼底病患者心理狀態(tài)、負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].新疆醫(yī)學，2019，49（10）：1040-1042+1047.

[2]陳詩君， 程曉容， 韓霞君，等. 延續(xù)性護理在眼底病日間手術患者中的應用[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報， 2019， 025（009）：1503-1506.

[3]劉曉俊， 王鳳群， 邱云霞. 玻璃體切割術治療眼底疾病的護理效果觀察[J]. 黑龍江醫(yī)藥， 2020， 033（001）：239-241.

[4]張軼天. 護理程序在眼底病科整體護理中的應用效果研究[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2019， 000（013）：147-147.

（廈門大學附屬廈門眼科中心特檢科 福建廈門 361001）