孫江蕾 于艷嬌
摘要:目的:探討膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合效果。方法:以2019年5月至2020年5月這一區(qū)間作為研究時(shí)段,選擇此段時(shí)間我院收治的85例膽結(jié)石患者作為研究對(duì)象,將患者排序,單號(hào)作為對(duì)照組(n=43),并接受常規(guī)護(hù)理,雙號(hào)作為研究組(n=42),實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù),比較兩組不同護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果:經(jīng)過(guò)護(hù)理后,研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組相比,研究組相對(duì)較低(P<0.05)。結(jié)論:膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療時(shí)配合手術(shù)室護(hù)理,可行性較高,護(hù)理質(zhì)量更好,對(duì)降低并發(fā)癥發(fā)生率有積極影響,具有應(yīng)用價(jià)值,值得大力推廣。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理配合;膽結(jié)石;腹腔鏡
在膽囊或膽管系統(tǒng)內(nèi)有結(jié)石形成的一種消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,稱之為膽結(jié)石[1]。持續(xù)且反復(fù)形成結(jié)石會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)與膽道梗阻,繼而伴隨腹痛、以及惡心嘔吐等臨床癥狀,情況嚴(yán)重者則會(huì)導(dǎo)致感染性休克,嚴(yán)重威脅患者生命財(cái)產(chǎn)安全。伴隨腹腔鏡技術(shù)的廣泛應(yīng)用,極大地減少了該類患者的手術(shù)損傷,但應(yīng)用過(guò)程中仍易引起并發(fā)癥,需要輔以合理的手術(shù)室護(hù)理措施以降低并發(fā)癥的發(fā)生[2]。為此,我院對(duì)膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合效果進(jìn)行了研究,詳細(xì)內(nèi)容報(bào)道如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
以2019年5月至2020年5月這一區(qū)間作為研究時(shí)段,選擇此段時(shí)間我院收治的85例膽結(jié)石患者作為研究對(duì)象,將患者排序,單號(hào)作為對(duì)照組(n=43),雙號(hào)作為研究組(n=42)。對(duì)照組男女患者比例為:17:26,年齡分布為23~66歲,平均(42.83±2.26)歲;研究組男女患者比例為16:26,年齡分布為22~70歲,平均(41.56±3.38)歲。所有患者均自愿參加研究并已簽署知情同意書(shū),同時(shí)研究組患者與對(duì)照組患者的一般資料間不存在顯著性差異(P>0.05)。
1.2 方法
協(xié)助對(duì)照組患者完善術(shù)前各項(xiàng)檢查,常規(guī)禁食禁飲指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等基礎(chǔ)護(hù)理。 在此基礎(chǔ)上,研究組患者接受手術(shù)室護(hù)理配合措施,具體步驟如下:(1)實(shí)施手術(shù)前,詳細(xì)為患者講解疾病相關(guān)知識(shí),以及手術(shù)實(shí)施步驟,減少患者緊張不安的負(fù)面情緒,并為其列舉治療成功的病例,增強(qiáng)其治療信心和依從性;(2)準(zhǔn)備好所有手術(shù)所需器械和物品,認(rèn)真檢查并消毒,及時(shí)告知患者術(shù)中所需注意事項(xiàng),以保證手術(shù)順利進(jìn)行。(3)對(duì)手術(shù)室溫度和濕度進(jìn)行嚴(yán)格控制,使其保持在合適范圍。(4)認(rèn)真核對(duì)檢查患者姓名等一般資料,密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化,并做好患者體位護(hù)理;積極配合醫(yī)生做好物品供應(yīng),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度,隨時(shí)注意患者病情體征,如有異常,及時(shí)應(yīng)對(duì)處理。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組患者應(yīng)用不同護(hù)理措施后并發(fā)癥發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
使用SPSS20.0軟件,將此次研究所得數(shù)據(jù)輸入軟件中進(jìn)行處理,x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,用率(%)進(jìn)行表示,P<0.05,則表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。
2 結(jié)果
經(jīng)過(guò)有效護(hù)理后,研究組并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組相比,研究組相對(duì)較低(P<0.05)。兩組對(duì)比結(jié)果見(jiàn)表1。
3討論
腹腔鏡作為一種被廣泛應(yīng)用于腹腔手術(shù)中的新型微創(chuàng)醫(yī)療技術(shù),隨著此項(xiàng)技術(shù)發(fā)展、完善,其已成為外科手術(shù)治療的主要方式之一。與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)切口小,且可給予清晰的手術(shù)操作視野,手術(shù)操作耗時(shí)較短,電凝技術(shù)的使用亦使術(shù)中出血少,亦無(wú)需影響患者胃腸功能,使患者術(shù)后恢復(fù)更快[3]。針對(duì)癥狀反復(fù)發(fā)作的膽結(jié)石患者,腹腔鏡膽囊切除術(shù)是其首選治療方式,但因患者缺乏對(duì)腹腔鏡技術(shù)的認(rèn)知,加之手術(shù)損傷,難以保障手術(shù)順利進(jìn)展及其臨床療效,故輔以合理的手術(shù)室護(hù)理十分必要。
常規(guī)護(hù)理作為傳統(tǒng)護(hù)理模式,護(hù)理服務(wù)較為有限且不夠完善,不能全面對(duì)患者進(jìn)行整體、針對(duì)性護(hù)理,護(hù)理質(zhì)量難以達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)。加之社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,人群對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)亦有所提高,傳統(tǒng)護(hù)理模式已無(wú)法滿足當(dāng)下人群的護(hù)理需求,故必須轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。手術(shù)室護(hù)理配合旨在為患者手術(shù)進(jìn)行期間提供有效的輔助,以協(xié)助手術(shù)醫(yī)師更順利開(kāi)展手術(shù),對(duì)于手術(shù)的成敗具有重要影響,是確保醫(yī)療安全的首要前提,同時(shí)關(guān)系患者生命財(cái)產(chǎn)。給予患者手術(shù)步驟講解和心理護(hù)理,可有效降低患者因不了解而產(chǎn)生的恐懼心理,增強(qiáng)了其手術(shù)治療配合度;及時(shí)備好并檢查手術(shù)用品,可保證手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)展;手術(shù)室溫度、濕度控制以及體位護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)等護(hù)理措施,保證了護(hù)理工作的持續(xù)性和安定性,防止護(hù)理錯(cuò)誤事件的發(fā)生,醫(yī)護(hù)默契配合,進(jìn)一步保證了手術(shù)的順利進(jìn)展,進(jìn)而提高手術(shù)室的護(hù)理工作質(zhì)量、效率[4]。
綜上,膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療時(shí)配合手術(shù)室護(hù)理,可行性較高,護(hù)理質(zhì)量更好,對(duì)降低并發(fā)癥發(fā)生率有積極影響,具有應(yīng)用價(jià)值,值得大力推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]楊赤.膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2020,18(19):269-270.
[2]文玉,劉高寅.膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合[J].飲食保健,2019,6(11):246.
[3]趙志清.膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(35):99-100.
[4]尤雙雙.膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合及相關(guān)分析[J].健康大視野,2018,000(004):P.181-181.
通訊作者:于艷嬌,漢族,山東省煙臺(tái)市萊陽(yáng)市姜疃, 職稱,臨床麻醉中級(jí) 出生日期,1986.10.18 學(xué)歷,本科 于艷嬌,單位名稱:中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九七〇醫(yī)院 郵編:264200 郵箱:39509404@qq.com
(中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九七〇醫(yī)院 264200)