王薇
摘要:目的:研究分析出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護(hù)理配合要點(diǎn)。方法:選取我院2020年3月-20年10月神經(jīng)內(nèi)科腦卒中繼發(fā)癲癇患者80例,按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組,每組各40例,標(biāo)記為實(shí)驗(yàn)組和對照組,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施針對性護(hù)理,對照組患者采用常規(guī)護(hù)理,對比兩組患者護(hù)理效果及家屬對護(hù)理的滿意度。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組,且實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理的滿意度高于對照組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:通過分析出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護(hù)理配合要點(diǎn),總結(jié)出有針對性的護(hù)理,能夠提高護(hù)理效率,提升患者滿意度,臨床上值得廣泛推廣和使用。
關(guān)鍵詞:出血性腦卒中;繼發(fā)癲癇;護(hù)理要點(diǎn);作用效果
繼發(fā)性癲癇是腦卒中的常見并發(fā)癥之一,尤其是在出血性腦卒中最為常見?;颊甙d癇往往反復(fù)發(fā)作,從而加重病情,引起大面積的腦梗與腦出血。因此再配合相應(yīng)治療的同時,對繼發(fā)癲癇實(shí)施針對性護(hù)理至關(guān)重要【1】?;颊甙l(fā)生繼發(fā)性癲癇時,往往肌肉繃緊且伴隨強(qiáng)烈抽動,此時患者最為危險往往會導(dǎo)致患者呼吸困難加重,腎衰竭給患者帶來巨大的生命威脅。本次實(shí)驗(yàn)分析出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護(hù)理配合要點(diǎn),總結(jié)臨床護(hù)理方式,現(xiàn)交實(shí)驗(yàn)結(jié)果匯報如下。
1、資料與方法
1.1一般資料
選取我院2020年3月-20年10月收治的出血性腦卒中患者80例,按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組,每組各40例,標(biāo)記為實(shí)驗(yàn)組和對照組,80例患者中男性患者60例,女性患者20例?;颊吣挲g在31-68歲之間,平均年齡(43.6±7.5)歲?;颊呒{入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者經(jīng)臨床診斷確診為出血性腦卒中;(2)患者無家族癲癇病史;(3)患者出血性腦卒中后發(fā)生繼發(fā)癲癇;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者不屬于出血性腦卒中患者;(2)患者出現(xiàn)器官衰竭;(3)患者不配合臨床護(hù)理工作。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05),有可比性。本次實(shí)驗(yàn)護(hù)理方式,患者均知情同意并簽署同意書,經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)方實(shí)施實(shí)驗(yàn)。
1.2一般方法
兩組患者均采用常規(guī)化護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的同時有針對性地進(jìn)行護(hù)理量。常規(guī)護(hù)理包括對患者情況進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理,病情嚴(yán)重時對患者進(jìn)行脫水劑及抗生素治療【2】。實(shí)驗(yàn)組患者除進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外,還需有針對性地進(jìn)行護(hù)理,具體護(hù)理要點(diǎn)如下:加強(qiáng)對患者的用藥治療,護(hù)理人員要根據(jù)患者自身狀況制定相應(yīng)的護(hù)理方案,并根據(jù)醫(yī)囑對患者用藥實(shí)行監(jiān)督。護(hù)理人員要對患者用藥的用法用量進(jìn)行指導(dǎo),同時向患者說明藥物的作用,防止患者服用期間出現(xiàn)焦慮恐懼的心理,叮囑患者按時用藥不能中斷,要觀察患者用藥后是否有不良反應(yīng)發(fā)生。對患者進(jìn)行呼吸道護(hù)理,出血性腦卒中,患者自身?xiàng)l件差,身體免疫力低,長期臥床也加劇了患者呼吸道感染導(dǎo)致呼吸道內(nèi)分泌物不能及時排出,因此要確保患者呼吸道暢通。室內(nèi)環(huán)境和溫度要調(diào)試在最佳狀態(tài),叮囑患者家屬及時為患者翻身敲背?;颊甙l(fā)生癲癇時要進(jìn)行緊急處理,迅速解開患者衣物,保證患者氧氣暢通,根據(jù)患者情況進(jìn)行氣管插管,插管過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作【3】。嚴(yán)重患者會造成腦缺氧腦損傷,因此要根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素或脫水劑治療。落實(shí)每日查房制度,及時通過血項(xiàng)了解患者情況。對患者實(shí)行專業(yè)的護(hù)腦護(hù)理,降低患者顱內(nèi)壓減輕患者水腫等癥狀。對于即將出院的患者要叮囑患者出院后注意事項(xiàng)做好患者用藥工作,對長期服用的藥物進(jìn)行用藥指導(dǎo)。叮囑患者清淡飲食,合理休息,避免過度疲勞。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1護(hù)理效果 顯效、有效、無效。
1.3.2 患者對不同護(hù)理方式的滿意度,滿意、一般、不滿意。
1.4數(shù)據(jù)處理
借助SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,計量數(shù)據(jù),t檢驗(yàn),以()表示;計數(shù)數(shù)據(jù),χ2檢驗(yàn),以[n(%)]表示。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1觀察患者護(hù)理治療效果
實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理治療效果優(yōu)于對照組,實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2患者滿意度
實(shí)驗(yàn)組患者心理狀況優(yōu)于對照組,患者滿意度也高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,見表2。
3.討論
出血性腦卒中極易引發(fā)癲癇,導(dǎo)致患者死亡率增加,預(yù)后效果較差。及時治療癲癇能有效提高患者預(yù)后質(zhì)量,預(yù)防癲癇的發(fā)生除了需要常規(guī)醫(yī)療工作外,還需進(jìn)行科學(xué)合理的護(hù)理計劃【4】。本文研究發(fā)現(xiàn),通過有針對性的護(hù)理能提高患者治療效率,治愈率高達(dá)95%,比傳統(tǒng)的護(hù)理方式效果好。有針對性護(hù)理還能提高患者滿意度,通過針對性護(hù)理,患者滿意度高達(dá)95%遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)的護(hù)理方式。有針對性的護(hù)理是為患者提供良好優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),讓患者及患者家屬了解癲癇的危害,及時控制或預(yù)防癲癇的發(fā)生【5】。本文充分地展現(xiàn)了針對性護(hù)理干預(yù)對出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的作用,總結(jié)了出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護(hù)理配合要點(diǎn),臨床值得被推廣。
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(云南省第一人民醫(yī)院 云南昆明 650000)