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    循證護(hù)理運(yùn)用于慢性膽囊炎護(hù)理中對(duì)患者痛苦度及生存質(zhì)量的影響分析

    2021-09-10 03:42:58張櫻
    健康護(hù)理 2021年3期
    關(guān)鍵詞:慢性膽囊炎循證護(hù)理應(yīng)用效果

    張櫻

    摘要:目的:分析循證護(hù)理于慢性膽囊炎(CC)的影響。方法 選取我院2020年1月-2020年12月CC患者70例,根據(jù)隨機(jī)抽樣法分成兩組,實(shí)驗(yàn)組(35例,循證護(hù)理)和 對(duì)照組(35例,常規(guī)護(hù)理),比較其護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理前兩組評(píng)分無(wú)明顯差異(p>0.05);護(hù)理后,與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組SF-36評(píng)分更高,痛苦度更低,結(jié)果差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論 CC患者采用循證護(hù)理,不僅可有效改善其身心狀態(tài),還可改善其痛苦程度,值得推廣。

    關(guān)鍵詞:循證護(hù)理;慢性膽囊炎;應(yīng)用效果

    慢性膽囊炎(chronic cholecystitis,CC)就是指膽道系統(tǒng)內(nèi)存在結(jié)石的癥狀合并有慢性萎縮性的膽囊情況[1]?;颊咧饕R床表現(xiàn)為腹痛,尤其是膽囊區(qū)疼痛感較為嚴(yán)重,部分患者還會(huì)出現(xiàn)右肩部或肩胛部的放射痛,而且伴隨著惡心、腹瀉等消化道癥狀[2]。臨床主要結(jié)合患者病情來(lái)采取保守治療或者手術(shù)治療,但為減輕患者由于病情或者其他因素影響而形成的痛苦,以及提升患者生存質(zhì)量,還需實(shí)施有效的護(hù)理措施[3]?;诖?,本文將分析循證護(hù)理于CC患者中的作用,報(bào)道如下。

    1、資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院2020年1月-2020年12月CC患者70例,根據(jù)隨機(jī)抽樣法分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各35例,其中實(shí)驗(yàn)組男性20例,女性15例,年齡范圍:50-71歲,均值(59.32±1.87)歲,患病時(shí)間范圍:1-6年,均值(2.31±1.43)年;對(duì)照組男性21例,女性14例,年齡范圍:50-72歲,均值(59.36±1.81)歲,患病時(shí)間范圍:1.5-6年,均值(2.26±1.50)年。兩組一般資料對(duì)比結(jié)果不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),有可比性。

    1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):符合CC診斷標(biāo)準(zhǔn)者;患者及其家屬知曉并同意本次研究。

    排除標(biāo)準(zhǔn):合并慢性胃腸道疾病者;存在嚴(yán)重精神障礙者。

    1.3方法

    1.3.1常規(guī)護(hù)理

    嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的心率等體征,告知患者疾病的發(fā)展過(guò)程和影響因素,以及臨床針對(duì)筆筒癥狀采取的治療方式和效果,并按照醫(yī)生的囑咐指導(dǎo)患者用藥。

    1.3.2循證護(hù)理

    在上述基礎(chǔ)上增加:(1)將臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組建成循證組,然后結(jié)合以往臨床相關(guān)疾病的治療和護(hù)理記錄資料,來(lái)分析造成患者痛苦和生存質(zhì)量下降的主要原因,從而提出如何疏導(dǎo)患者心理郁結(jié)、如何改善患者身體素質(zhì)以及如何提升患者基本生活能力等循證問(wèn)題。(2)結(jié)合以上問(wèn)題,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、圖書(shū)館等方式來(lái)查找與之相關(guān)的解決措施,并分析其實(shí)際的可行性,然后進(jìn)行總結(jié),制定成最終的護(hù)理方案。(3)護(hù)理人員以樂(lè)觀情緒來(lái)感染患者,并告知其良好的心態(tài)對(duì)治療的重要性,協(xié)助其建立治療信心。在飲食上為患者提供營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,少吃含油或肥肉類(lèi)食物,忌暴飲暴食,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素,以此來(lái)提升機(jī)體素質(zhì)。結(jié)合患者需要為其按摩背部,以此來(lái)推動(dòng)局部的血液流通,同時(shí)在患者體征穩(wěn)定時(shí)指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇采戏磉\(yùn)動(dòng),并獨(dú)立完成上廁所、穿衣、洗澡,進(jìn)而提升其生活能力。

    1.4觀察指標(biāo)

    (1)參照世界衛(wèi)生組織疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算疼痛(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度)率。

    (2)統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理前后軀體功能、社會(huì)功能、情感職能等生存質(zhì)量(SF-36)評(píng)分。

    1.5數(shù)據(jù)處理

    應(yīng)用spss22.0處理數(shù)據(jù),計(jì)量數(shù)據(jù)用()表示, t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用(%)表示,卡方檢驗(yàn),P<0.05結(jié)果差異明顯。

    2結(jié)果

    2.1痛苦度

    與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組痛苦度更低(p<0.05)。見(jiàn)表1。

    2.2SF-36評(píng)分

    護(hù)理前兩組評(píng)分無(wú)明顯差異(p>0.05);護(hù)理后,與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組SF-36評(píng)分更高(p<0.05)。見(jiàn)表2。

    3討論

    常規(guī)的護(hù)理方式雖可在一定程度上提升患者的臨床治療效果,但在改善其身心感受方面還存在局限性[4]。循證護(hù)理是一種將以往的臨床護(hù)理實(shí)踐作為基礎(chǔ),并結(jié)合大量相關(guān)科學(xué)理論依據(jù),進(jìn)而審慎地制定具有指向性的護(hù)理措施,以期改善患者預(yù)后的干預(yù)方式,主要通過(guò)查找與患者疾病相關(guān)的資料和實(shí)踐研究結(jié)果,并提出相關(guān)的循證問(wèn)題,從這些問(wèn)題出發(fā)去制定解決方案,從而實(shí)現(xiàn)改善患者心理狀態(tài)、機(jī)體素質(zhì)以及基本生活能力的目的[5]。本文研究發(fā)現(xiàn),與常規(guī)護(hù)理相比,在循證護(hù)理后患者痛苦度明顯下降,且生存質(zhì)量明顯提升(p<0.05),這與張燕等研究結(jié)果不謀而合,充分證實(shí)循證護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

    綜上所述,CC患者采用循證護(hù)理,不僅可有效改善其身心狀態(tài),還可改善其痛苦程度,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]孫華. 慢性膽囊炎患者腹腔鏡圍手術(shù)期實(shí)施循證護(hù)理后的康復(fù)效果觀察[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2020, 39(3):503-506.

    [2]盧志遠(yuǎn). 循證護(hù)理干預(yù)在預(yù)防急性膽囊炎術(shù)后感染的應(yīng)用效果[J]. 山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2019, 29(4):118-119.

    [3]金明雪. 對(duì)慢性膽囊炎患者使用循證護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J]. 名醫(yī), 2020, 86(07):90-92.

    [4]李海燕. 循證護(hù)理在慢性膽囊炎護(hù)理中的應(yīng)用探究[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2020, 18(2):260-261.

    [5]張燕, 朱紅江. 循證護(hù)理用于慢性膽囊炎護(hù)理中對(duì)患者痛苦度及生存質(zhì)量的影響[J]. 心理月刊, 2020, 15(10):128-128.

    (華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院胰腺外科)

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