人文關(guān)懷對(duì)膀胱癌手術(shù)患者舒適度及心理狀態(tài)的影響

楊佳露 劉冬 趙曉芳

【摘要】目的：探究人文關(guān)懷對(duì)膀胱癌手術(shù)患者舒適度及心理狀態(tài)的影響效果。方法：選取2020年1-12月于我院進(jìn)行膀胱癌手術(shù)的患者，將其均分為2組，分別接受常規(guī)護(hù)理與人文關(guān)懷，對(duì)比2組患者心理狀態(tài)變化情況及舒適度評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理前2組患者基本情況差異細(xì)微（P>0.05），經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組心理狀態(tài)指標(biāo)低于參照組，舒適度指標(biāo)高于參照組，恢復(fù)效果更好，差異較為顯著，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：人文關(guān)懷應(yīng)用于膀胱癌手術(shù)患者，其效果較為顯著，能夠更好地改善患者的心理狀態(tài)指標(biāo)以及舒適度指標(biāo)，促進(jìn)患者身心狀態(tài)恢復(fù)，應(yīng)用效果良好，值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】膀胱癌手術(shù);人文關(guān)懷;舒適度;心理狀態(tài)。

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.248

膀胱癌是一種泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤，多發(fā)于老年人群之中，通常需要開展手術(shù)治療。膀胱手術(shù)通常會(huì)為患者的身心造成一定的損傷，因而在臨床治療過(guò)程中往往需要輔以護(hù)理干預(yù)措施[1]。本次研究主要探究人文關(guān)懷對(duì)膀胱癌手術(shù)患者舒適度及心理狀態(tài)的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

選取2020年1-12月于我院進(jìn)行膀胱癌手術(shù)的患者，將其均分為2組，各52例患者。其中研究組患者男女比例為34∶18，年齡41-75歲，平均（58.61±3.44）歲;參照組患者男女比例為32∶20，年齡40-73歲，平均（58.70±3.52）歲。2組患者基本資料差異細(xì)微（P>0.05），不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比。

1.2方法

參照組患者接受常規(guī)護(hù)理，主要包括為患者進(jìn)行健康宣教以及常規(guī)心理輔導(dǎo)等，保障患者能夠接受較為全面的生命體征監(jiān)測(cè)等。研究組患者在此基礎(chǔ)上接受人文關(guān)懷護(hù)理，主要包括：（1）護(hù)理人員加強(qiáng)與患者、患者家屬的溝通、交流，充分幫助患者分散其注意力，避免患者滋生負(fù)面情緒，充分保障樂(lè)觀的心態(tài)。（2）為患者及家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)、手術(shù)方案、麻醉方式以及預(yù)后效果，爭(zhēng)取獲得患者及家屬的積極配合，完成各項(xiàng)術(shù)前檢查及準(zhǔn)備等。（3）術(shù)后為患者應(yīng)用心電監(jiān)測(cè)儀，保障患者生命體征平穩(wěn)，如果患者出現(xiàn)異常，則應(yīng)立即通知醫(yī)師，進(jìn)行對(duì)癥急救處理，并開展適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)措施。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)2組患者心理狀態(tài)變化情況與舒適度評(píng)分進(jìn)行對(duì)比觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究以SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析納入。其中涉及數(shù)值變量、無(wú)序分類數(shù)據(jù)分別以（ x±s）、%表示，并行t、x2檢驗(yàn);以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2 結(jié)果

護(hù)理前2組患者心理狀態(tài)并無(wú)顯著差異，P>0.05，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組患者SAS、SDS評(píng)分顯著低于參照組，舒適度評(píng)分顯著高于參照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

膀胱癌是泌尿系統(tǒng)較為常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率處于腫瘤疾病的中上游。通常而言，如果患者長(zhǎng)期飲用經(jīng)氟消毒的自來(lái)水，就可能導(dǎo)致氟化副產(chǎn)物對(duì)自身的膀胱造成影響，出現(xiàn)癌變風(fēng)險(xiǎn)[2]。如果患者長(zhǎng)期飲用咖啡等，也容易使得膀胱癌的發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)有所提升。同時(shí)，患者的尿道長(zhǎng)期受到慢性自己、代謝產(chǎn)物內(nèi)有過(guò)多的致癌物，也會(huì)導(dǎo)致尿路上皮組織發(fā)生增生性癌變，對(duì)患者的健康威脅較高[3]。膀胱癌的發(fā)病并無(wú)性別、年齡等因素的限制，但往往多集中于中老年患者，且男性發(fā)病率相較于女性而言略高。臨床通常對(duì)膀胱癌患者采取手術(shù)治療的方式，但手術(shù)治療術(shù)后可能導(dǎo)致一定并發(fā)癥，并影響患者的心理狀態(tài)，對(duì)患者的身心均造成較為不利的影響。因而臨床需要為患者開展科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施，充分減輕患者的負(fù)面情緒，增強(qiáng)治療效果[4]。

本次研究之中主要為參照組患者開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，并與研究組人文關(guān)懷護(hù)理進(jìn)行對(duì)比觀察，結(jié)果顯示，護(hù)理前2組患者基本情況差異細(xì)微（P>0.05），經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組心理狀態(tài)指標(biāo)低于參照組，舒適度指標(biāo)高于參照組，恢復(fù)效果更好，差異較為顯著，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析其原因，主要是由于人性化護(hù)理以患者為中心，以護(hù)士全程陪護(hù)為導(dǎo)向，為患者進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)前檢查以及功能鍛煉等多重操作，術(shù)后為患者進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)、體征護(hù)理以及健康教育等，確保患者的預(yù)后效果，增強(qiáng)術(shù)后恢復(fù)[5]。同時(shí)該護(hù)理干預(yù)模式還較為注重患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及術(shù)后住院環(huán)境、飲食要求等，充分保障病房?jī)?nèi)的消毒、通風(fēng)、清潔工作，保障患者住院環(huán)境良好。為患者進(jìn)行藥物、紗布等更換，清洗時(shí)應(yīng)充分避開創(chuàng)口和周圍皮膚，如果發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師進(jìn)行處理，在換藥過(guò)程中堅(jiān)持無(wú)菌操作，避免影響患者預(yù)后效果。告知患者進(jìn)行低脂、高纖維飲食，充分補(bǔ)充維生素，確保機(jī)體免疫力能夠得到提升，患者出院后也應(yīng)堅(jiān)持1-3個(gè)月隨訪，了解患者恢復(fù)情況并給予患者針對(duì)性建議。

總而言之，人文關(guān)懷對(duì)于膀胱癌手術(shù)患者具有一定適配性，能夠更好地改善患者的心理狀態(tài)指標(biāo)以及舒適度指標(biāo)，充分保障患者身心狀態(tài)恢復(fù)，應(yīng)用效果良好，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]申鑫，蔡波，馬利民，邢錢偉.老年膀胱癌病人根治性膀胱切除術(shù)后并發(fā)癥情況及其影響因素[J].護(hù)理研究，2020，v.34;No.667（23）：179-181.

[2]王娟.延續(xù)性健康教育對(duì)于膀胱癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（07）：46-47.

[3]王波.分級(jí)心理護(hù)理對(duì)膀胱癌手術(shù)患者心理狀態(tài)、社會(huì)功能及生活質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2020，39（08）：1422-1424.

[4]張娜.人文關(guān)懷在膀胱腫瘤合并糖尿病圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2020，v.35;No.224（06）：104-105.

[5]李艷.舒適護(hù)理對(duì)膀胱結(jié)石患者圍術(shù)期臨床效果，心理狀態(tài)及預(yù)后的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（5）：651-653.