完善社區(qū)居民健康檔案管理的若干思考

楊慧琴

【摘要】隨著我國城市化進程加快，社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展逐漸成為社會的重點關注，良好的社區(qū)衛(wèi)生服務機制將系統(tǒng)性的劃分社區(qū)服務對象，實現(xiàn)對社區(qū)居民健康數(shù)據(jù)的全面掌握，對提高人民生活質量具有重要意義。而社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，離不開社區(qū)居民健康檔案環(huán)節(jié)，作為城市社區(qū)衛(wèi)生服務的基礎工作，建立科學的居民健康檔案管理機制，提高管理人員綜合素質，完善考核制度等措施是非常重要的。但就近些年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前，我國的居民健康檔案管理工作還存在很大的不足，部分社區(qū)還未意識到建立健康檔案的重要意義，為了實現(xiàn)我國社區(qū)居民健康檔案工作的最大化價值，檔案部門及各社區(qū)應加強宣傳教育，普及健康意識，加大財政支持等。本文就以上內(nèi)容展開，簡要分析社區(qū)居民健康檔案管理的重要性以及存在問題，并提出有效建議。

【關鍵詞】社區(qū)居民健康檔案管理;問題;措施

引言：目前，社區(qū)居民健康檔案已被國家列為公共衛(wèi)生服務項目之一，作為推動城市社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，近些年社區(qū)居民健康檔案建設正在逐步展開，為了進一步實現(xiàn)居民健康檔案的準確性和科學性，各地社區(qū)應不斷規(guī)范居民健康檔案管理制度，加強宣傳力度，提高居民的健康意識，提高工作人員的專業(yè)水平及綜合素養(yǎng)，對采集后的健康檔案信息進行系統(tǒng)處理，以推動我國社區(qū)公共醫(yī)療服務的可持續(xù)發(fā)展。結合以上內(nèi)容，本文主要探討社區(qū)居民健康檔案管理存在的普遍問題，并提出針對性解決措施，希望相關部門以各地社區(qū)可以提高重視，共同努力，以保障社區(qū)居民健康檔案建設工作的順利開展。

一、社區(qū)居民健康檔案建設工作的重要性

我國社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務的主要內(nèi)容之一是進行社區(qū)居民健康檔案建設。有效的管理工作對城市社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展具有直接影響，也關乎著社區(qū)居民的健康水平，因此，這項工作的開展非常重要。就宏觀角度來看，社區(qū)居民健康檔案建設的重要意義有：（1）對居民日常衛(wèi)生健康信息進行合理收集并系統(tǒng)記錄，為居民治療疾病提供科學的參考依據(jù)，提高診療效率，縮短診療時間，一定程度上也可以減少治療費用。（2）對社區(qū)居民健康檔案信息進行系統(tǒng)處理后，可以找到常見的健康疾病，針對性的加強預防措施，提高居民的生活質量。

二、目前社區(qū)居民健康檔案管理中存在的問題

（一）社區(qū)居民建立健康檔案意識薄弱。近些年，雖然我國人民的健康意識有了一定提高，但對于建立健康檔案還是較為陌生的，有部分居民甚至較為抵觸，總結了兩個原因：（1）中國正處于信息技術高速發(fā)展階段，很多居民擔心自己的健康數(shù)據(jù)及個人信息發(fā)生泄露，造成不必要的損失。（2）很多居民雖然對衛(wèi)生健康意識有了明顯提高，但是對日常健康維護還很陌生，認為建立健康檔案主要針對身體有疾病的居民，自己身體沒有問題就不需要記錄。

（二）國家沒有足夠的財政支持。目前，我國正大力完善城市公共衛(wèi)生服務建設，但是并不是一朝一夕可以完成的，在財政支持方面明顯還做得不夠，導致社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療設備及相關配置缺乏，阻礙了社區(qū)醫(yī)療機構的發(fā)展，工作人員在進行居民健康檔案記錄過程中仍然要采用人工記錄方式，并不利于之后的系統(tǒng)管理和信息調(diào)取。

（三）專業(yè)人才缺乏。目前，我國大多城市的社區(qū)醫(yī)療機構不僅要進行居民日常疾病診斷，還要進行健康宣傳、疾病預防等工作，工作涉及廣泛，而健康檔案管理工作往往都是由機構內(nèi)相關工作人員兼職，很少有專業(yè)的管理人員，而代勞工作人員的普遍特征多為大齡醫(yī)護人員，并不擅長自身專業(yè)外的工作知識;剛入職的“小白”員工，缺乏專業(yè)經(jīng)驗，從根本上無法實現(xiàn)健康檔案管理工作的有效進行。

（四）居民信息復雜且流動性大。在建立社區(qū)居民健康檔案過程中，需體現(xiàn)居民的身份信息，如年齡、性別、民族、文化程度等內(nèi)容，而由于社區(qū)針對群體廣泛，有老人、孕婦、幼兒、殘疾人等，還有部分居民是臨時租住的情況，這些因素都會為建立健康檔案提高難度。

三、完善社區(qū)居民健康檔案管理的有效措施

（一）加強健康宣傳。社區(qū)居民的戶口大多來自天南地北，加強健康宣傳力度，積極開展健康講座活動，加強與社區(qū)居民的交流，提高居民對建立健康檔案重要性的認識。

（二）加大財政支持。政府相關部門應加大財政支持，積極完善醫(yī)療衛(wèi)生服務的配套設備，以保障社區(qū)公共醫(yī)療工作的順利進行，同時，可以合理提供部分財政補助，鼓勵居民在社區(qū)醫(yī)療機構進行日常治療。

（三）提高相關人員素質。作為健康檔案管理的核心，醫(yī)療人員的專業(yè)水平和綜合素質必須達到標準。（1）剛入職的員工，應進行各方面的學習，定期輪崗實習和外調(diào)學習，豐富管理經(jīng)驗。（2）已入職的員工，應進行定期業(yè)務培訓，加強對健康檔案管理工作的掌握。

（四）完善健康檔案的信息化管理。想要提升健康檔案管理效率，就必須與時俱進，實現(xiàn)信息化管理和監(jiān)督。對居民健康信息進行系統(tǒng)錄入，實現(xiàn)信息實時性，確保居民在各大醫(yī)療機構就診時都可以查詢到健康信息，同時，也利于對社區(qū)健康檔案信息的統(tǒng)一化管理[1]。

總結：完善社區(qū)居民健康檔案管理對于推動我國城市社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展具有重要作用，同時，也可以提高居民對常見疾病的抵抗能力。目前，我國這方面還存在很多不足，應不斷加強宣傳力度，構建規(guī)范化的健康檔案管理機制，以促進城市衛(wèi)生建設的良好發(fā)展。

參考文獻：

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（新疆生產(chǎn)建設兵團第六師新湖農(nóng)場新旺社區(qū)衛(wèi)生服務中心）