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    老年綜合評估護理在老年冠心病患者住院康復(fù)中的應(yīng)用效果

    2021-09-10 09:11:21潘李莉
    健康護理 2021年5期
    關(guān)鍵詞:老年冠心病

    潘李莉

    摘要:目的:研究老年綜合評估護理在老年冠心病患者住院康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法:選取本院2018年5月至2020年4月收治的70例老年冠心病患者隨機分成實驗組和參照組,參照組患者實施常規(guī)心內(nèi)科護理,實驗組患者實施常規(guī)心內(nèi)科護理結(jié)合老年綜合評估護理,觀察兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率以及住院時間和住院費用。結(jié)果:實驗組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率(8.57%)低于參照組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率(34.29%);且實驗組患者在住院康復(fù)期間所需時間和費用都低于參照組患者(P<0.05)。結(jié)論:老年綜合評估護理對老年冠心病患者在住院康復(fù)中的應(yīng)用效果明顯,降低了心臟不良情況的發(fā)生率,使患者住院時間和住院費用減少,值得研究推廣。

    關(guān)鍵詞:老年冠心病;老年綜合評估護理;住院康復(fù)

    冠心病常發(fā)于老齡人群,臨床治療發(fā)現(xiàn),該病發(fā)病率正在逐年遞增,對老年患者的日常生活帶來了極大的困擾,由于病癥頑固,很難根除,所以在臨床治療中多予以護理干預(yù),以更好的維持治療效果,針對老年患者尤其是采用老年綜合評估護理的干預(yù)手段,因為它以老年人的身體機能和心理狀況等方面定制專業(yè)的護理模式[1]。本次研究主要是本院70例老年冠心病患者分別采取常規(guī)心內(nèi)科護理和老年綜合評估護理模式研究,分析后者在老年冠心病患者住院康復(fù)過程中的效果,現(xiàn)將實驗結(jié)果如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選取本院2018年5月至2020年4月收治的70例老年冠心病患者隨機分成實驗組和參照組,兩組各35例。實驗組患者男女比例為19:16,年齡61-85(70.56±6.99)歲,病程:3.5-18.2(7.89±4.11)年;參照組患者男女比例為21:14,年齡60-89(71.88±7.02)歲,病程:4-18(8.01±3.97)年。兩組患者在年齡、性別、病程等基本資料方面無明顯差異(P>0.05),可比較。

    1.2方法

    1.2.1參照組

    參照組患者均實施常規(guī)心內(nèi)科護理,實時觀察患者的各項生命指標(biāo),如遇突發(fā)情況,即刻告知患者主治醫(yī)生,防止病情延誤。

    1.2.2實驗組

    實驗組患者常規(guī)心內(nèi)科護理結(jié)合老年綜合評估護理,首先,在治療前對患者的生活、認知能力和心理狀態(tài)等方面實施綜合評估,充分了解患者的具體情況,以便在治療護理過程中掌握患者可能發(fā)生的問題,將患者的具體情況整理成冊,方便查閱填寫。其次,對患者進行健康教育,讓患者充分了解關(guān)于冠心病的基本情況,包括病因、病理、治療方法等注意事項,同時,醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)及時與患者進行溝通,耐心解答患者的問題,緩解患者的緊張、焦慮不安等情緒。然后在患者入院三天內(nèi)依照患者情況進行特定的護理方式;入院一周內(nèi)對患者進行老年綜合評估,根據(jù)評估結(jié)果創(chuàng)建對應(yīng)檔案;在治療過程中聯(lián)合老年綜合評估檢測結(jié)果采取相關(guān)措施,并將護理措施實施記錄在病歷本中[2]。最后,出院前復(fù)查卡一定要發(fā)放給患者,并明確告知患者每半年必須進行復(fù)查,在復(fù)查期間隨時與患者保持聯(lián)系,注意患者的身體狀況和恢復(fù)情況。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者在住院康復(fù)期間發(fā)生心肌梗死、心律失衡、心臟衰敗等不良反應(yīng)發(fā)生率以及患者的住院時間和住院費用等情況。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    將數(shù)據(jù)納入SPSS221.0系統(tǒng)軟件中進行計算,以()進行計量統(tǒng)計,以(%)進行計數(shù)統(tǒng)計,t檢驗與x2檢驗,P<0.05則表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1對比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率

    根據(jù)表1得出,實驗組患者在住院康復(fù)期間發(fā)生不良反應(yīng)的概率(8.57%)明顯低于參照組(34.29%),差異較大(P<0.05)。

    2.2對比兩組住院時間和住院費用

    依據(jù)調(diào)查結(jié)果可知,實驗組患者住院時間為(10.58±4.01)天,參照組住院時間為(16.21±5.86)天,兩組對比實驗組住院時間更短(t=4.691,P=0.000);實驗組住院費用為(4163.58±230.14)元,參照組住院費用為(4561.21±216.55)元,實驗組的住院費用更低(t=7.444,P=0.000)。

    3.討論

    冠心病患者的心臟不良事件發(fā)生率極高,心臟不良事件是由于心臟病變或者心臟運轉(zhuǎn)不暢導(dǎo)致的供血不足,血液交換速度減慢致使心臟負荷過重,容易引發(fā)心絞痛、心肌梗死、心律失衡、心臟衰敗等跡象的發(fā)生,患者的日常生活被擾亂,陌生環(huán)境導(dǎo)致患者缺乏安全,繁雜的治療和冗長的護理讓患者的不安加重,由于患者年齡偏大,機體代謝功能減慢,使用利尿藥物來減輕心臟負荷會引發(fā)不斷排尿的副作用,使得老年問題加深,生理不適極易引發(fā)心率失衡等不良事件的發(fā)生[3]。所以,在對待老年患者的問題上,更應(yīng)該結(jié)合老年人群的特征來制定相對應(yīng)的解決方案,老年綜合評估護理是針對老年冠心病患者所研究出的新型方式,讓患者充分了解自己所應(yīng)該面臨的問題,積極去解決這些問題,隨著醫(yī)護人員接受專業(yè)講解和宣教后,能夠充分理解患者的癥狀和感受,有效增強了患者的家庭和社會支持理解度,讓患者對疾病應(yīng)對方式得以改善[4]。

    綜上所述,在老年冠心病患者的住院康復(fù)護理中實施老年綜合評估護理能夠有效預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生,且患者住院時間和費用都明顯減少,讓患者的護理體驗更加,值得投入到臨床使用中。

    參考文獻:

    [1]丁瑞英.老年綜合評估聯(lián)合無陪護護理在老年冠心病中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2019,026(027):235-237.

    [2]張瑋,白潔,楊學(xué)青,等.老年綜合評估在老年冠心病患者健康管理中的應(yīng)用效果[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2019,38(004):371-374.

    [3]葛春陽,殷實,方中良,等.老年綜合評估在改善老年冠心病患者預(yù)后中的作用[J].中國臨床保健雜志,2019,022(003):337-341.

    [4]張雨霏.老年綜合評估(CGA)護理對老年冠心病患者心臟與護理不良事件的影響分析[J].健康之友,2019,000(003):157-158.

    (華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心血管內(nèi)科 湖北武漢 430022)

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