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    骨科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單的應(yīng)用方法及效果

    2021-09-10 09:11:21李萍王粉菊余麗超
    健康護(hù)理 2021年5期

    李萍 王粉菊 余麗超

    摘要:目的:探究骨科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單的應(yīng)用方法及效果。方法:于2019年8月~2020年7月將在我院骨科進(jìn)行治療及護(hù)理管理的患者102例錄入系統(tǒng),按照隨機(jī)抽簽方式分成兩組,評(píng)估組51例應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單,普通組51例未應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單,測(cè)試護(hù)理投訴率和護(hù)理滿意度。結(jié)果:評(píng)估組的護(hù)理投訴率低于普通組,護(hù)理滿意度高于普通組,差異影響結(jié)論(P<0.05)。結(jié)論:在骨科的護(hù)理管理當(dāng)中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單,能夠減少投訴,提高滿意度,可應(yīng)用于管理。

    關(guān)鍵詞:骨科護(hù)理管理;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單;方法及效果

    骨科在綜合醫(yī)院中是重要科室之一,并且還建立眾多??漆t(yī)院,因此其護(hù)理質(zhì)量管理極為重要[1]。由于骨科患者多數(shù)由于外部創(chuàng)傷或者內(nèi)部病變產(chǎn)生疾病,住院患者大多需要臥床休息,而長(zhǎng)期臥床容易導(dǎo)致產(chǎn)生如肌肉萎縮、感染、壓瘡等并發(fā)癥,影響患者的住院舒適度。同時(shí),患者由于行動(dòng)不便需要他人照顧或者幫助,如果護(hù)理工作疏忽容易導(dǎo)致患者發(fā)生意外,因此需要在護(hù)理中添加風(fēng)險(xiǎn)管理。本測(cè)試選擇我院骨科的患者,分析風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單的作用,結(jié)果如下。

    1資料與方法

    1.1臨床資料

    于2019年8月~2020年7月將在我院骨科進(jìn)行治療及護(hù)理管理的患者102例錄入系統(tǒng),按照隨機(jī)抽簽方式分成評(píng)估組與普通組,各51例。測(cè)試前已通知倫理委員會(huì),且患者及家屬了解過(guò)內(nèi)容并自愿參與。將患者病例錄入系統(tǒng)之后,發(fā)現(xiàn)差異滿足進(jìn)行分組研究的標(biāo)準(zhǔn),即無(wú)意義(P>0.05),詳見(jiàn)表1。

    1.2方法

    普通組應(yīng)用常規(guī)骨科護(hù)理管理,按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為患者提供服務(wù)。評(píng)估組對(duì)在應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單基礎(chǔ)上展開(kāi)護(hù)理,主要包括:(1)制定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單:根據(jù)相關(guān)要求,結(jié)合我院情況,由經(jīng)驗(yàn)豐富人員共同制定,包括患者一般情況、日常生活能力、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)、意外風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)、疾病進(jìn)展等的評(píng)估和預(yù)測(cè)。(2)使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單:護(hù)理人員應(yīng)用評(píng)估單對(duì)患者情況進(jìn)行分析,按照患者的具體情況在相應(yīng)的指標(biāo)當(dāng)中給患者打分,隨后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的總分為患者分級(jí),根據(jù)具體的分值制定針對(duì)性的護(hù)理方案,將不同分級(jí)的患者按照不同的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防方案進(jìn)行護(hù)理。為患者預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn),防范風(fēng)險(xiǎn)。(3)注意事項(xiàng):實(shí)施記錄每次預(yù)防的及未預(yù)防的風(fēng)險(xiǎn),記錄未預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn),定期更新評(píng)估和護(hù)理方案。

    1.3觀察指標(biāo)

    護(hù)理投訴率和護(hù)理滿意度。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.6處理數(shù)據(jù)。應(yīng)用()體現(xiàn)計(jì)量資料,t檢驗(yàn);(n,%)體現(xiàn)計(jì)數(shù)資料,x2檢驗(yàn)。P<0.05體現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    評(píng)估組護(hù)理投訴例數(shù)為3,比率為5.88%(3/51),低于普通組的護(hù)理投訴例數(shù)16例,比率31.37%(16/51),差異影響結(jié)論(x2=10.931,P=0.001)。

    評(píng)估組滿意37例,占比72.55%,比較滿意12例,占比23.53%,不滿意2例,占比3.92%,滿意度96.08%(49/51);普通組滿意27例,占比52.94%,比較滿意14例,占比27.45%,不滿意10例,占比19.61%,滿意度80.39%(41/51),評(píng)估組>普通組(x2=6.044,P=0.014)。

    3討論

    骨科當(dāng)中包括各種骨科疾病的患者及家屬,而患者由于疾病原因活動(dòng)受限,因此在醫(yī)院當(dāng)中容易產(chǎn)生較多的危險(xiǎn)事件,護(hù)理管理的風(fēng)險(xiǎn)較大[2]。應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單的護(hù)理管理工作是通過(guò)護(hù)理人員自身豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)來(lái)預(yù)測(cè)患者所能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),從而制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單,之后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單去評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)以及風(fēng)險(xiǎn)類別,從而為患者制定預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的護(hù)理計(jì)劃。但是由于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單是由人根據(jù)經(jīng)驗(yàn)制定,并不是通過(guò)計(jì)算機(jī)分析所有數(shù)據(jù)之后產(chǎn)生的,因此會(huì)存在一定的缺陷,不能完全評(píng)估患者所可能發(fā)生的全部風(fēng)險(xiǎn)。因此在應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單出來(lái)的護(hù)理方案過(guò)程中,還需要記錄未能預(yù)測(cè)出來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),從而對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單進(jìn)行更新,調(diào)整患者的護(hù)理方案,預(yù)防更多的風(fēng)險(xiǎn),保證患者可以享受舒適、安全、全面的護(hù)理服務(wù)[3]。

    本次研究將我院骨科收治的患者納入測(cè)試,對(duì)其應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單,一組則不對(duì)其應(yīng)用,由于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估屬于預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)的一種方法,在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生之間將其消滅掉,可以很好的預(yù)防患者可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),例如意外、護(hù)理差錯(cuò)、疾病并發(fā)癥等,減少這些風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率,讓患者感受到醫(yī)院護(hù)理管理的科學(xué)性和專業(yè)性,這在一定程度上會(huì)減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。并且隨著護(hù)理人員經(jīng)常對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理工作,會(huì)逐漸增進(jìn)護(hù)患關(guān)系,患者也會(huì)逐漸信任和依賴護(hù)理人員,從而減少因?qū)ψo(hù)理人員不滿意而產(chǎn)生的投訴。

    綜上所述,在骨科的護(hù)理管理當(dāng)中,對(duì)其應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單有極為明顯的優(yōu)勢(shì),減少在護(hù)理工作中出現(xiàn)投訴的概率,讓患者對(duì)護(hù)理工作更加滿意。

    參考文獻(xiàn):

    [1]駱成虹, 方芝蓉. 跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表結(jié)合血栓彈力圖在高危老年骨科住院患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 血栓與止血學(xué), 2018, 24(05):142-144.

    [2]韓雪, 李楠, 崔潔,等. ??谱o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估在唇腭裂患者護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志, 2018, 033(015):1415-1417.

    [3]石銳, 黃天雯, 戴巧艷,等. 壓力性損傷護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的建立及其在骨科的應(yīng)用[J]. 護(hù)理研究, 2018, 032(009):1436-1438.

    (中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第920醫(yī)院 云南昆明 650000)

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