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    中醫(yī)護理干預對肛腸病術(shù)后患者便秘的影響分析

    2021-09-10 08:46:41田曉旭
    健康護理 2021年5期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)護理干預便秘影響

    田曉旭

    摘要:目的:探討中醫(yī)護理干預對肛腸病術(shù)后患者便秘的影響。方法:本次研究對象選擇80例在我院進行治療的肛腸術(shù)后便秘的患者,通過隨機數(shù)字表法分為兩個組,一組為對照組有40例,實施常規(guī)護理干預,另一組為觀察組有50例,實施中醫(yī)護理干預,之后對兩組患者護理前后排便癥狀指標進行比較分析。結(jié)果:護理后,觀察組患者的排便癥狀指標明顯優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)的差異性,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:對肛腸術(shù)后便秘的患者實施中醫(yī)護理干預,能夠充分改善患者的排便癥狀指標,患者預后因此具有充分的保障。

    關(guān)鍵詞:中醫(yī)護理干預;肛腸病術(shù);便秘;影響

    在臨床上肛腸病的類型比較多,通過手術(shù)進行治療是肛腸病治療的常見形式。而患者在肛腸病術(shù)后發(fā)生較為常見的并發(fā)癥就是便秘,術(shù)后發(fā)生便秘不僅加重患者身心痛苦,也會導致患者出現(xiàn)水腫、出血以及感染等情況,嚴重影響著患者的創(chuàng)面恢復情況[1]。所以加強肛腸病術(shù)后便秘患者的護理,盡早改善患者便秘情況十分重要?;诖耍狙芯恐饕治隽酥嗅t(yī)護理干預對肛腸病術(shù)后患者便秘的影響分析,現(xiàn)報道如下。

    1、資料與方法

    1.1一般資料

    本次研究對象選取自2016年1月-2021年1月在本院進行治療的肛腸術(shù)后便秘患者(80例),通過隨機數(shù)字表法分為兩個組,一組為對照組有40例,實施常規(guī)護理干預,另一組為觀察組有50例,實施中醫(yī)護理干預;其中,觀察組患者有男性19例,女性21例,年齡在(26~73)歲,平均年齡(42.55±3.31)歲;對照組患者有男性和女性各20例,年齡在(25~74)歲,平均年齡(41.36±4.25)歲;兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)對比分析得出,所有的數(shù)據(jù)之間無差異性,不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    對照組采用常規(guī)護理:遵醫(yī)囑為患者進行換藥護理,并定期觀察并記錄患者創(chuàng)面恢復情況,同時為患者講述術(shù)后排便的重要性,對因自身病情而產(chǎn)生焦慮抑郁等不良情緒的患者,護理人員要有耐心地與患者進行交流溝通,通過安撫患者不良情緒的方式,來緩解患者的心理壓力。建議患者每天要多飲水,多吃些新鮮的蔬菜、水果以及高纖維素的食物,通過提高患者腸蠕動的形式,來促進其排便。在患者術(shù)后首次排便后,要遵醫(yī)囑給患者進行止痛劑抗炎性清洗劑進行坐浴[2]。

    觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上行中醫(yī)護理,具體內(nèi)容如下:

    (1)腹部按摩:先讓患者取仰臥位,將雙腿以屈曲方式擺放,然后護理人員對患者的右下腹進行按摩,采用大魚際肌和掌根著力,采用順時針的方向進行推揉,以由輕到重的力度進行按摩,每次按摩30遍,每天早晚按摩2次,指導患者的腸蠕動恢復正常。

    (2)耳穴貼壓:選擇磁珠,對患者耳后的大腸、小腸以及直腸穴位進行壓貼,每個穴位用1個磁珠進行按摩,每次要按摩5min,每天要按摩3-5次,每隔一天換另一側(cè)進行治療。

    (3)中醫(yī)辨證的生活護理:對于胃腸燥熱的患者來說,要建議患者飲食涼潤和清淡,保持病房通風、涼爽,禁用辛辣刺激或者燥熱油膩的食物;生活中要告知患者加強保暖,多吃核桃仁和羊肉等熱食;對于痰濕阻滯的患者來說,建議患者多吃一些清淡且易消化的食物,并控制其排便時間。

    (4)攝入足夠的水分和膳食纖維,成人每天的水分要求1.5-2L,膳食纖維每天20-30g,采取小劑量逐步增加的策略。餐后適當運動,如步行、慢跑、揉腹、提肛運動、太極拳等等。養(yǎng)成良好的排便習慣,晨起和餐后2小時是胃腸運動的高峰期,建議此段時間內(nèi)排便效果最好。必要時使用潤腸通便的食物,如芝麻、香蕉、蜂蜜等。

    (5)可以采用容積性瀉藥,如歐車前、硫酸鎂、甘露醇、聚乙二醇4000散等,但不建議使用刺激性瀉藥,因為有可能損傷腸道神經(jīng),導致結(jié)腸黑變病等。

    1.3評價標準

    兩組患者護理前后排便癥狀指標比較:詳細記錄兩組患者護理前和護理3天后的“中醫(yī)排便癥狀積分”并進行對比分析[3]。排便癥狀包含排便緊迫感、排便不盡以及便質(zhì)干結(jié)堅硬,每個項目0-4分,分數(shù)越高,患者的排便癥狀越嚴重。

    1.4統(tǒng)計學分析方法

    本次研究的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS 30.0統(tǒng)計學軟件進行處理,其中,計量資料用()表示,t檢驗,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異性,在統(tǒng)計學中具有意義。

    2、結(jié)果

    分析兩組患者護理前后排便癥狀指標,見表1

    由表1可知,護理前,兩組患者的排便癥狀指標分數(shù)均較高,且數(shù)據(jù)之間無差異性,不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。但經(jīng)過護理后,觀察組患者的排便癥狀指標明顯低于對照組患者的指標,數(shù)據(jù)之間有差異性,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3、討論

    在經(jīng)過肛腸手術(shù)的患者,術(shù)后發(fā)生便秘的概率比較高,這對患者的預后產(chǎn)生了嚴重的不良影響。如果大便干,或者排便困難,可使用開塞露,有便意感,及時排便。中醫(yī)認為患者在肛腸術(shù)后發(fā)生便秘是因為血瘀阻滯、氣血失調(diào)以及熱秘等因素。所以通過腹部按摩、耳穴貼壓以及中醫(yī)辨證的生活護理便可以充分改善患者便秘癥狀。排便前,指導并教會患者使用開塞露,養(yǎng)成定時排便的習慣,避免排便時間過久,保持肛周清潔,避免久站久坐久蹲久行,戒煙限酒,多吃粗纖維食物,多喝水。本次研究結(jié)果表明,經(jīng)過護理后,觀察組患者的排便癥狀指標明顯低于對照組患者的指標,數(shù)據(jù)之間有差異性,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可以說明,對肛腸術(shù)后便秘的患者實施中醫(yī)護理干預,能夠充分改善患者的排便癥狀指標,患者預后因此具有充分的保障。

    參考文獻:

    [1]李克芳. 中醫(yī)護理干預肛腸病術(shù)后患者便秘的效果分析[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學,2020,5(18):184-186.

    [2]董黎. 中醫(yī)護理干預對肛腸術(shù)后患者便秘的效果分析[J]. 醫(yī)學食療與健康,2019,(11):101-102.

    [3]李慧. 對肛腸術(shù)后便秘患者實施中醫(yī)護理的效果分析[J]. 心理月刊,2019,14(05):35.

    (哈密市中心醫(yī)院 新疆哈密 839000)

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