不同清洗方法對供應室器械的清洗效果觀察

代娟

摘要：目的：探討不同清洗方法對供應室器械的清洗效果觀察。方法：選取本院供應室300件具有中度污染的醫(yī)療金屬器械，并將其進行平均兩組，每組共150件。分成應用常規(guī)含氯消毒液浸泡人工清洗法清洗的對照組和使用含氯消毒液浸泡加多酶清洗劑浸泡人工清洗法清洗的觀察組，比較兩組器械的清洗效果。結果：兩組器械的潔凈度比較，觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。兩組的隱血測試結果比較，觀察組陽性率低于對照組（P<0.05）。結論：對于供應室器械的清洗采用含氯消毒液浸泡加多酶清洗劑浸泡人工清洗法可以增強醫(yī)療器械的潔凈度，更加衛(wèi)生，可以在臨床中推廣使用。

關鍵詞：清洗方法;供應室器械;清洗效果

消毒供應室是醫(yī)院中一個非常重要的科室，同時也比較特殊的科室，其工作職責主要是為醫(yī)院的各個科室每天的器械進行消毒，并提供一些無菌的物品等，旨在降低院內感染的發(fā)生率。在科室回收后的醫(yī)療器械中大多受到嚴重的污染，會沾染上患者血漬、分泌物和排泄物以及膿液等多種污染物，若是后期的清潔和消毒殺菌措施進展不到位，等再次循環(huán)應用到臨床治療中非常容易發(fā)生感染幾率，對患者的身體健康非常的不例，同時也會影響到臨床護理工作的質量，甚至對醫(yī)院的口碑以及社會地位均造成不良影響。因此臨床中對供應室器械的有效清洗極為的重視，清洗的效果的好壞與臨床治療的質量具有直接的影響，潔凈度的高低是殺菌是否徹底的關鍵因素，可以從根本上預防了院內感染的發(fā)生幾率。本次研究為了加強供應室器械的清潔度，則選取了科室回收的300件具有中度污染的醫(yī)療金屬器械使用不同的清洗方法，來具體探究不同清洗方法對供應室器械的清洗效果，其內容總結如下。

1材料與方法

1.1材料準備

此次研究的樣品選取本院供應室回收的300件具有中度污染的醫(yī)療金屬器械，回收時間段為2019年8月至2019年12月期間。準備含氯消毒液、多酶清洗劑以及隱血測試紙。

1.1.1潔凈度的評價標準：非常潔凈：在限定時間段內將醫(yī)療金屬器械表面清洗光亮，表面沒有任何污染痕跡;一般：在限定時間段內，清洗后的醫(yī)療金屬器械表面可見細小斑點狀污染痕跡或者醫(yī)療金屬器械表面光亮度欠佳，表面渾濁不凈;清洗不佳：在限定時間段內醫(yī)療金屬器械表面有明顯的片狀污染痕跡。

1.1.2污染程度的評價標準：輕度：可見有少量的污染物以及血漬在金屬器械的表面中;中度：污染物以及血漬在金屬器械的表面中清晰明顯可見，面積中等;重度：金屬器械的表面幾乎均受到污染物以及血漬覆蓋，面積較大。

1.2方法

對照組：準備含氯消毒液，按照每升2000mg的比例將醫(yī)療金屬器械進行充分的浸泡，浸泡時間為半個小時，打開清洗醫(yī)療金屬器械的各個關節(jié)，然后再用流水進行多次沖洗，直到完全清洗干凈為止。使用毛刷將醫(yī)療金屬器械的各個卡槽、縫隙、關節(jié)處使用蒸餾水細致的刷洗，把醫(yī)療金屬器械進行烘干，最后上油包裝將其包好進行高壓滅菌處理。

觀察組：先行每升2000mg含氯消毒液的比例將醫(yī)療金屬器械進行充分的浸泡，起到消毒殺菌功效，將多酶清洗劑按照1：150的比例進行調配，將醫(yī)療金屬器械進行充分浸泡消毒，浸泡時間為10分鐘，然后對器械的各個縫隙及關節(jié)進行仔細清洗，最后行常規(guī)烘干和上油包裝、高壓滅菌處理等步驟。

1.3觀察指標

1.3.1觀察兩組器械的潔凈度。

1.3.2觀察兩組的隱血測試結果，采用紙片法，在醫(yī)療金屬器械清洗后分別用試紙A、B進行擦拭，重點擦拭各個卡槽、縫隙、關節(jié)處，滴兩滴橙色液在橙色窗內，在半個小時內對測試結果進行觀察，若是陽性反應試紙顏色變?yōu)樽仙?，若是陰性反應試紙顏色則無變化。

1.4統(tǒng)計學方法

使用軟件SPSS20.0統(tǒng)計，用均數(shù)標準差（±）表示計量資料，用t、x2檢驗，用百分比（%）表示計數(shù)資料，當P<0.05時視為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1器械潔凈度

兩組器械的潔凈度比較，觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1.

2.2隱血測試結果

兩組的隱血測試結果比較，觀察組陽性率低于對照組（P<0.05）。見表2.

3討論

供應室回收的器械多受到血漬以及各種分泌物、體液等污染，清潔不當則會導致細菌滋生，增強臨床治療的感染幾率。對供應室器械清洗采取一種有效的清洗方法對控制院內感染情況具有重要價值。多酶清洗劑可以在多種酶生物的組合下迅速高效的分解各種污物，有效去除器械上的各種有機污漬。并且多酶清洗劑的PH值呈中性，對于器械材料具有較高的選擇性，性質更加溫和穩(wěn)定，有助于清洗成效的良好提升，使器械更加潔凈，殺菌效果更加。

此研究結果顯示，兩組器械的潔凈度比較，觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。兩組的隱血測試結果比較，觀察組陽性率低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，將含氯消毒液浸泡加多酶清洗劑浸泡人工清洗法應用在供應室器械的清洗中，能夠明顯清除器械的污染物，潔凈度更高，與常規(guī)含氯消毒液浸泡人工清洗法相比清洗效果更為顯著，獲得科室人員的一致好評，具有臨床參考價值。

參考文獻：

[1]常琰，金艷，郭沙沙，等.手術室與供應室清洗器械一體化管理模式與應用效果分析[J].中國醫(yī)學裝備，2019，016（011）：154-157.

[2]蘇繼蘭.不同預處理方法對隔夜手術器械清洗質量的效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，023（024）：124-126，130.

[3]趙錄琳，楊蒙，朱愛群，等.PDCA循環(huán)法對新標準下醫(yī)院復用醫(yī)療器械消毒滅菌效果的研究[J].中國醫(yī)學裝備，2019，16（03）：131-135.