整體護理在社區(qū)門診超聲霧化吸入中的作用

張敏

摘要：目的：在社區(qū)門診的超聲霧化治療中配合整體護理對治療效果的作用。方法：選擇在我社區(qū)接受超聲霧化治療的58例患者進行研究分析，選取的時間段為2019年 12月-2020年12月.采取抽簽法進行分組對比，分別為探究組、對照組各29人，探究組的29名病例均采用用整體護理干預(yù)配合社區(qū)門診的超聲霧化治療，對照組的29名病例應(yīng)用常規(guī)護理配合社區(qū)門診的超聲霧化治療，通過不同護理方法對比分析治療效果。結(jié)果：探究組治療依從性為96.55%，對照組治療依從性62.07%。兩組經(jīng)比較，探究組在治療依從性方面明顯優(yōu)于對照組，并發(fā)癥的發(fā)生率則明顯小于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在社區(qū)門診的超聲霧化治療中配合整體護理措施，護理效果顯著，值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：整體護理;社區(qū)門診;超聲霧化治療;依從性;并發(fā)癥發(fā)生率

超聲霧化是利用超聲波聲能產(chǎn)生的振動，將容器內(nèi)液體發(fā)生震蕩，破壞溶液表面的張力和慣性，從而形成細(xì)小的氣溶膠顆粒[1]。通過將具有抗炎、平喘等作用的藥液，震蕩成氣溶膠。經(jīng)霧化吸入后，可以直接作用于呼吸道局部靶器官，從而發(fā)揮抗炎、平喘的作用。由于超聲霧化是在局部發(fā)揮療效，所以副作用相對較小，同時節(jié)約醫(yī)療資源，患者具有較高的配合度[2]，在社區(qū)門診中進行超聲霧化治療的患者相對較多，所以提高患者的依從性，才能獲得良好的治療效果，本文意在研究整體護理對提高患者的整體治療效果的作用，于此在我社區(qū)門診選擇2019年 12月-2020年12月間在我社區(qū)進行治療的58例病人進行對比分析，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019/12-2020/12月在我社區(qū)進行超聲霧化治療的患者58例進入臨床研究，采取抽簽法進行分組，分別為探究組29人和對照組29人，探究組男女比列為14：15，年齡在（3歲-67歲），年齡平均為（35.13±4.02）歲。對照組中包含男性病例16名，女性病例13名，年齡在4歲-65歲之間，平均年齡（35.56±3.01）歲。相關(guān)資料對比無差異（P>0.05）。

1.3方法

1.3.1對照組病人在超聲霧化治療中采取常規(guī)臨床護理方式。首先對入院患者在

進行全面的身體評估，根據(jù)評估結(jié)果對患者實施常規(guī)的護理，如講解霧化知識等。

1.3.2探究組病人采取整體護理方式;（1）病房環(huán)境護理：對于用來做超聲霧化的病房，要時刻保持干凈整潔。醫(yī)護人員每天應(yīng)該對病房進行清理消毒病。定時進行通風(fēng)。保持病房溫度在20度左右，并維持舒適的濕度。（2）心理護理：醫(yī)務(wù)人員要時刻觀察病人的心理狀態(tài)。適當(dāng)?shù)臑椴∪酥v解霧化治療疾病的原理，并向病人示范如何使用霧化的機器進行規(guī)范的操作，使病人能夠掌握其中的要領(lǐng)，消除病人由于不會使用機器而產(chǎn)生的焦慮心理。從而消除病人恐懼的心理。能夠以最佳的心理狀態(tài)來接受治療，從而提高病人對治療的依從性，護理人員需要和藹可親的給予病人肯定以及表揚。（3）霧化過程護理：醫(yī)護人員應(yīng)該時刻關(guān)注病人的呼吸道、心率、臉色等變化，嚴(yán)格的控制適宜的溫度和時間，以防止因溫度或濕度等原因從而造成并發(fā)癥的發(fā)生[3]。（4）飲食護理，指導(dǎo)病人在霧化治療期間的飲食注意事項。應(yīng)以清淡飲食為主，飲食不能過于油膩，寒涼等，盡量少食多餐，以保證呼吸道的不是感以及防止消化道不適感。

1.4觀察指標(biāo)

1.4.1對比兩組病人在治療時的依從率。①完全依從是批完全遵醫(yī)囑，能夠按醫(yī)囑完成治療; ②部分依從：不能完全遵醫(yī)囑用藥或劑量;③不依從：完全不遵醫(yī)囑。依從率=完全依從率+部分依從率

1.4.2觀察探究組和對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率。包括口腔感染、呼吸困難、嗆咳。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

通過SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，治療依從率及不良反應(yīng)發(fā)生率均以百分比（%）表示，采用X2檢驗，當(dāng)P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組病人治療依從率進行對比

探究組采用整體護理的治療依從率明顯高于對照組。差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。如表1：

2.2兩組不良反應(yīng)對比

探究組不良反應(yīng)低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05），如下表格2：

3討論

超聲霧化吸入治療的注意事項有很多，比如霧化液一定要新鮮配制，否則會有細(xì)菌產(chǎn)生，吸入后會加重患者的病情。一定注意要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行霧化吸入治療，對于需要長期做霧化吸入治療的患者，霧化量要適中，如果濕化過度會導(dǎo)致患者痰液出現(xiàn)增多的癥狀，而痰液增多的癥狀可能會導(dǎo)致神志不清或者病情比較危重的患者沒有及時將痰液排出，從而導(dǎo)致患者的病情惡化甚至發(fā)生意外，還需要注意防止患者在吸收藥物后所產(chǎn)生的副作用或者毒性[4]。在社區(qū)門診的超聲霧化治療中配合整體護理，主要以病人為本，從飲食、病房環(huán)境、心理護理等方面著手，給予病人最舒適的治療環(huán)境與體驗。來穩(wěn)定病人情緒，提高整理的治療效果，及病人在治療中的依從率，同時降低了不良反應(yīng)的發(fā)生。本次58例病例采用整體護理干預(yù)的護理方法，取得了較好的效果，明顯提升了臨床治療效果，為了驗證其臨床價值，本次選取我社區(qū)患者進行研究，對照組治療依從率明顯低于探究組，探究組不良反應(yīng)率明顯低于對照組，數(shù)據(jù)對比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，整體護理在社區(qū)門診的超聲霧化治療中的應(yīng)用效果極佳，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]王曉桐. 綜合護理干預(yù)對社區(qū)門診超聲霧化吸入療效的影響[J]. 中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2020，35（11）：114-116.

[2]沈小英. 綜合護理干預(yù)對社區(qū)門診超聲霧化吸入療效的影響[J]. 東方藥膳，2020（17）：180.

[3]高雯. 全面護理干預(yù)對社區(qū)門診超聲霧化吸入療效的影響[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（31）：143-144.

[4]席芳， 趙毛妮， 李建民， et al. 鄭州市社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對霧化吸入療法的認(rèn)知調(diào)查[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2020，6（2）：82-85.