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    優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗死護理中的效果分析

    2021-09-10 07:22:44梁火霞
    健康護理 2021年6期
    關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)生活質(zhì)量

    梁火霞

    摘要:目的:探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗死護理中的應用效果。方法:選取我院50例老年性腦梗死患者,隨機數(shù)字法分為對照組與觀察組,兩組患者分別實施常規(guī)護理、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),觀察兩組生活質(zhì)量、吞咽功能障礙及護理滿意度。結(jié)果:干預后,觀察組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組(p<0.05);干預后,觀察組與對照組患者吞咽功能障礙發(fā)生率分別為8.00%、36.00%,對比差異顯著(p<0.05);干預后,觀察組患者與對照組護理滿意率分別為96.00%、68.00%,對比差異顯著(p<0.05)。結(jié)論:老年性腦梗死護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有重要意義,能提高患者生活質(zhì)量,降低吞咽障礙發(fā)生率,增加護理滿意度,值得臨床推廣。

    關(guān)鍵詞:老年性腦梗死;優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);生活質(zhì)量

    腦梗死是老年人群中常見的疾病,年齡越大發(fā)病率越高。腦梗死是由于患者腦部供血的血管,隨著年齡增長造成動脈粥樣硬化,引起相應區(qū)域腦組織缺血、缺氧致壞死,造成局部腦功能喪失的疾病[1]。該病起病較突然,發(fā)病后致殘率、致死率較高,調(diào)查顯示,在大多數(shù)國家和地區(qū),腦梗死在居民死因中占第三位[2]。該病發(fā)病后需要及時采取有效措施治療,改善患者癥狀,但是治療過程中護理服務(wù)也不可或缺,有研究顯示優(yōu)質(zhì)護理可以幫助患者在智力、體力及社會活動能力等方面達到最大限度地恢復。本次研究,即為探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)于老年性腦梗死護理中的應用價值?,F(xiàn)報道如下:

    1 資料與方法

    (1)一般資料

    抽取我院2017年10月-2018年10月,收治的50例老年腦梗死患者,隨機數(shù)字法分為對照組與觀察組,兩組各25例,對照組男13例,女12例,年50-80齡歲,平均年齡(58.61±2.34)歲;觀察組男14例,女11例,年齡50-80歲,平均年齡(59.31±2.67)歲。兩組患者性別、年齡均并保持同質(zhì)性,p>0.05。

    納入標準:(1)經(jīng)我院倫理委員會批準。(2)患者家屬均知情此次觀察。(3)患者家屬及患者均同意并簽署相關(guān)協(xié)議。

    排除標準:(1)合并精神疾病患者。(2)合并無法正常交流患者(3)同期參與我院其他研究患者。

    (2)方法

    對照組患者實施常規(guī)護理,護理人員嚴格監(jiān)測患者生命體征,謹遵醫(yī)囑對患者用藥,并做正確記錄,若有異常及時上報相關(guān)管理醫(yī)師處理。

    觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),具體如:①飲食護理:指導患者選用低鹽、低膽固醇、適量碳水化合物及補充豐富的維生素,增加每餐飲食中的優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚類蛋白、大豆蛋白等的攝入量,多吃新鮮蔬菜、水果、蝦、瘦肉等,可適當飲茶,禁忌辛辣刺激食物;對于吞咽功能障礙患者,幫助患者取坐位、頭高健側(cè)臥位,給予患者半流食或易消化食物,緩慢喂養(yǎng);對于不能進食者,可采取鼻飼等方式喂養(yǎng),保證體內(nèi)所需營養(yǎng);②生活護理:保證患者的室內(nèi)、床單等清潔,定期幫助患者換洗衣物,注意患者的衣著需要寬松、舒適,定時為患者翻身,并正確拍背,至少每2小時1次變換體位,鼓勵患者養(yǎng)成定時排便的習慣,便秘者可實施按摩等措施,促進患者腸蠕動;③鍛煉護理:根據(jù)患者身體不同情況指導患者鍛煉,或幫助患者活動,可主動做屈伸下肢活動、背屈運動及外翻運動等,對于可行走患者鼓勵并指導上下樓梯,家屬幫助或選擇三角手杖等合適的輔助工具,注意運動強度循序漸進,避免過度勞累。

    (3)觀察指標和指定方法

    (1)觀察兩組患者生活質(zhì)量評分,生活質(zhì)量包括軀體功能、社會功能、心理功能及物質(zhì)生活狀態(tài),每項分值0-25分,分值越高,生活質(zhì)量越好。

    (2)觀察兩組患者吞咽功能障礙,根據(jù)洼田飲水試驗[3]進行評估,內(nèi)容包括患者取坐位,指導患者飲水,或護理人員用湯勺喂,并做正確記錄;優(yōu):患者1次或2次飲完水,無噎嗆等癥狀;良:患者1次或分2次喝完,過程有噎嗆;差:患者喝水過程常有噎嗆。吞咽障礙發(fā)生率=(良+差)/例數(shù)。

    (3)觀察兩組患者對護理的滿意度,根據(jù)我院自制的護理滿意調(diào)查表進行評估,內(nèi)容包括護理人員的服務(wù)態(tài)度、用藥情況及患者的依從性等,分值0-50分,基本滿意未35分及以上,較滿意為20-34分,不滿意為19分及以下。滿意=基本滿意+較滿意。

    (4)統(tǒng)計學分析

    應用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0分析數(shù)據(jù),計量資料(x±s)行t檢驗,計數(shù)資料行χ2檢驗,p<0.05表示差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1兩組生活質(zhì)量評分

    干預后,觀察組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,P<0.05,見表1。

    2.2 兩組吞咽功能障礙

    干預后,觀察組與對照組患者吞咽功能障礙發(fā)生率分別為8.00%、36.00%,對比差異顯著,p<0.05,見表2。

    2.3兩組護理的滿意度

    干預后,觀察組患者與對照組護理滿意率分別為96.00%、68.00%,對比差異顯著,p<0.05,見表3。

    3 討論

    腦梗死是威脅老年患者的殺手,一旦患病會對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響,甚至增加家庭壓力,因此對于該疾病患者需要及時采取有效措施治療。但是治療過程中常規(guī)護理僅限于謹遵醫(yī)囑對患者用藥,監(jiān)測患者體征,對患者的康復效果不理想。所以,為了讓患者在住院期間得到及時良好的護理,促進較快恢復,優(yōu)質(zhì)護理成為重要舉措。本次研究中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有顯著效果,內(nèi)容包括對患者充分了解,針對不同病情患者實施飲食護理、生活護理及鍛煉護理,不僅能夠通過飲食改善患者的吞咽功能障礙,減少患者腸胃等疾病發(fā)生,補充體內(nèi)所需營養(yǎng),促進恢復;還可通過生活護理指導患者養(yǎng)成良好的排便等習慣,減少患者長期臥床引起的便秘、壓瘡等,減少對皮膚的機械性刺激;另外還可通過鍛煉護理循序漸進促進患者肢體功能、語言功能恢復[4]。

    綜上,老年性腦梗死護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有重要意義,能提高患者生活質(zhì)量,降低吞咽障礙發(fā)生率,增加護理滿意度,值得臨床推廣。

    參考文獻:

    [1]張春梅, 別艷敏. 老年性腦梗死護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的臨床應用分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志, 2017, 000(007):149-149.

    [2]張晉芳, 李太武, 孟激英. 老年性腦梗死護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果觀察[J]. 心理醫(yī)生, 2017, 23(1):197-198.

    [3]盧雪芬, 趙勤勇, 王競?cè)A. 老年性腦梗死護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應用分析[J]. 中國婦幼健康研究, 2017, 28(S2):647-648.

    [4]孫敏, 佟閻, 王麗. 老年性腦梗死護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應用效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2019, 017(004):291-292.

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