如何在家庭中開展艾滋病患者護理工作

羅紫茹

艾滋病是由人體免疫缺陷病毒（HIV）引起的一種危害性極大的傳染病，目前我國艾滋病的發(fā)病率呈快速增長，主要是因為該病需要長期不斷用藥，住院治療費用相對較高，很多患者還未痊愈就提前出院，出院后也不重視對自己生活的護理，也沒有專業(yè)人員對其進行連續(xù)的護理工作，患者對藥物治療認識度不高等，致使生存質(zhì)量下降，病情再次惡化。所以，艾滋病患者的家庭護理非常重要。

一、艾滋病患者家庭護理的意義

好的家庭護理可有效降低患者的病痛，也會增強患者對生活的信心，給予心里安慰。目前，對于人類缺陷免疫病毒的感染，醫(yī)學上還未研究出有效的解決方法。這個過程患者十分痛苦，所以對患者進行護理時一定要充分考慮患者的情感，要正確對待他們。無論是患者自己還是家屬，都對艾滋病了解甚少，面對很多問題都不知該怎樣處理，也會讓艾滋病患者逐漸感到絕望，產(chǎn)生拒絕治療的心理。

艾滋病患者是家庭的一部分，屬于一種特殊形式的生命體，護士便是這群人健康的促進者、引導者和教育者，同時也是幫助患者和家屬提高疾病的管理能力、開展家庭護理工作中的指導者和協(xié)調(diào)者。艾滋病患者越來越多，無論是患者自己還是家庭都要承受著巨大的壓力，醫(yī)院也需面對著更大的責任。所以，家庭護理與關(guān)心可以充分滿足和支持患者的需求，起到協(xié)助治療疾病的效果。艾滋病家庭護理可分擔醫(yī)院的壓力，確保病情穩(wěn)定。此外，醫(yī)院與相關(guān)機構(gòu)組織都要大力宣傳艾滋病的相關(guān)知識，然讓大家充分認識疾病。醫(yī)護人員還要指導家屬要提高飲食營養(yǎng)，多幫助患者清洗鵝口瘡等，保持衣物被褥平整舒適，提高艾滋病病人的家庭護理，使其得到良好的照顧。

二、如何開展艾滋病患者的家庭護理

1、消毒隔離：建議患者自己住一個房間，家人為其收拾房間時，要戴好一次性手套，避免手有破潰處接觸到一些分泌物。如果病情較重的患者，需要家人照顧飲食與排便等，此時更要做好自己的保護措施，切記不要碰觸到患者的分泌物。若房間或用品被患者的血液或體液等污染后，要立即換掉然后進行消毒處理后再清洗，全程戴好一次性手套，由于手是最容易接觸到HIV的，所以處理艾滋病病人的物品時，必須戴好手套。除此之外，注意室內(nèi)環(huán)境通風，定期做消毒處理，保證房間空氣清新，干燥溫暖，避免太過嘈雜等。

2、靈活性管理：除了收拾患者房間衛(wèi)生時要做好隔離防護，其他情況不要太多限制患者的活動。多讓患者參加一些紅絲帶活動，為其提供一個輕松愉悅的治療環(huán)境。家人不要總是將其看成是患者，要給其更多的空間做自己想多的事情。

3、要密切觀察患者的生活狀態(tài)，注意生活規(guī)律，細心觀察身體變化情況，特別是口腔、皮膚和呼吸道等有無不適;詳細記錄好患者每天上廁所的情況和傷口的變化，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給醫(yī)生;多給予良好的營養(yǎng)支持，每天進行適量的健身運動，保證日常體征觀察護理。

4、注意皮膚的清潔護理，隨時保持皮膚干爽清潔，若患者皮膚溫度較高，可采用濕布擦拭或者洗浴的方法降低皮膚溫度;為皮膚擦一些保護性的藥膏，避免皮膚干燥不適，減輕患者的痛苦;若發(fā)燒較明顯，可多給患者多喝水必要時去醫(yī)院就診。

5、注意補充含鹽分的體液，不可喝一些含有糖分的果汁、茶水和咖啡等，預防發(fā)生脫水;多吃富含營養(yǎng)且容易吸收和消化的食物，比如奶制品、各種谷物和蛋類等。

6、如發(fā)現(xiàn)患者咳嗽費勁時，可多幫其拍背或者按摩，進而促進肺中粘液的排出;可通過霧化和大量喝水的方法稀釋痰液，促進痰液咳出;長期咳嗽會讓患者嗓子非常不舒服，此時可喝一些蜂蜜水或者糖水，會有助于減輕咳嗽時的痛苦;避免病人接觸到有特殊氣味或者惡心味道的氣體。

7、協(xié)助患者進行規(guī)律的呼吸，保持放松;多對其進行輕柔的按摩，緩解身體的不適感;豐富患者的生活，比如聽音樂、大聲朗讀、畫畫、看電影或者回憶一些美化的食物等，這些都可提高患者對生活的信心，同時也可轉(zhuǎn)移注意力，減輕病痛。

8、要做好心理引導，幫助患者克服心理的不良情緒;可多與艾滋病患者或者感染HIV的人擁抱或進行手拉手活動等，通過一些身體接觸表達對他們的理解與安慰;多與患者聊天談心，給予他們足夠的理解和尊重，這樣也會減輕患者的心理負擔，增加生活的勇氣。

9、要營造一個健康舒適輕松的家庭氛圍，通過一些安全的示愛方法表達對患者的關(guān)心和愛，讓其感受到家庭的溫暖;多給予患者體貼的照顧和鼓勵，讓患者多參與到家庭事物的決策中，比如家庭的發(fā)展計劃或者對于疾病治療的一些想法建議等，這樣可有效提高病人的自信心和對生活的希望;要多考慮病人的感受，適當引導病人正確認識疾病，并積極樂觀的看待一切，勇敢的面對生活;協(xié)助病人融入社會，保持與社會的交流和聯(lián)系。

10、艾滋病患者需要建立一種良好的自我關(guān)懷態(tài)度，這樣才可保證自己和身邊人身體的健康，同時也有助于改善自己的病情;艾滋病患者要認真對待疾病的發(fā)展，隨時多注意觀察自己病情變化，采取相應的接觸措施，不斷提高自己的健康經(jīng)驗;要做好自己個人衛(wèi)生和飲食營養(yǎng)，堅持每天都進行適當?shù)慕∩礤憻?，提高身體免疫力，增強戰(zhàn)勝疾病的體力，延緩疾病的發(fā)展;注意要正確安全的生活，做好自己疾病控制的同時，也要保證家人不被傳染的安全;自我關(guān)懷太過，容易使病人產(chǎn)生自閉，反而缺少與外界的交流和聯(lián)系，致使自我管理太過局限性，因此，家人要做注意，在病人自我關(guān)懷的同時，也要多與其溝通交流，使其身心健康發(fā)展。

11、注意飲食營養(yǎng)攝取，水果的蔬菜要輕微烹飪，避免損失其營養(yǎng)成分，要保持維生素的充足，煮烹水果和蔬菜的水中也富含營養(yǎng)，可以用作營養(yǎng)湯使用;如果患者出現(xiàn)惡心和嘔吐時，飲食盡量選擇糊狀物或軟食等;一定要戒煙戒酒，辛辣刺激性食物不可吃，要養(yǎng)成一個健康良好的飲食習慣;對于禁食困難的病人，建議可以少食多餐，也可通過服用維生素或多喝水等方式，避免發(fā)生脫水的危險。

艾滋病的家庭護理，不僅可以減輕醫(yī)院的壓力負擔，同時也提高了患者的護理效果，這對患者身心健康是非常有益的。家庭護理無論是飲食營養(yǎng)上還是生活環(huán)境、情緒上，都可滿足患者身心健康發(fā)展的需求。在一個溫馨舒適的家庭氛圍中，患者也可更加勇敢的面對疾病，更加有信心的與疾病抗爭。在家庭護理中，遇到問題可及時與醫(yī)生取得聯(lián)系，得到醫(yī)護人員的幫助，這樣在家庭護理的基礎(chǔ)上，使得病人得到充分的精神支持與關(guān)懷。引導其積極參與社會聯(lián)系，戰(zhàn)勝疾病，樂觀堅強的生活。