新冠疫情常態(tài)化背景下提升幼兒園衛(wèi)生保健工作質量的路徑探索

王丹 張翠 朱玉

摘? 要：新型冠狀病毒常態(tài)化背景下，幼兒園的開園復學面臨著多重挑戰(zhàn)。尤其幼兒園的衛(wèi)生保健工作成為幼兒園開園復學的重中之重，值得思考的是幼兒園將如何科學、規(guī)范、合理、有效地開展衛(wèi)生保健工作。因此，這需要幼兒園管理者及時發(fā)現、反思、總結開園復學后幼兒園衛(wèi)生保健工作中的問題，并針對問題和不足進行探究，提出改進措施，最終使幼兒園的衛(wèi)生保健體系逐步完善，切實為幼兒的健康成長做好保障，促進幼兒獲得在健康基礎之上的全面和諧發(fā)展[1]。

關鍵詞：幼兒園;幼兒保育;衛(wèi)生保健

中圖分類號：G61-4 文獻標識碼：A 文章編號：2095-9052（2021）08-00-03

在新型冠狀病毒肺炎已成為常態(tài)化的背景之下，全國各地的大中小學由“停課不停學”陸續(xù)恢復線下教學，各地幼兒園也在通過一系列開園準備工作評估驗收之后順利開園。在特殊背景下，開園復學后的工作面臨著諸多的挑戰(zhàn)，尤其幼兒園的衛(wèi)生保健管理工作面臨新問題和新挑戰(zhàn)，這需要學前教育工作人員認真反思和調整幼兒園的各項衛(wèi)生保健工作，構建幼兒園的衛(wèi)生安全保障體系，切實保障幼兒在園的健康，促進幼兒以健康為基礎的全面和諧發(fā)展[2]。

一、疫情常態(tài)化背景下，幼兒園衛(wèi)生保健工作的問題

（一）“被動式”培養(yǎng)幼兒生活衛(wèi)生習慣

由于新型冠狀病毒肺炎疫情的嚴峻形式，給幼兒園的衛(wèi)生保健工作帶來了新的挑戰(zhàn)。幼兒園衛(wèi)生保健工作的落實主要以健康教育和安全教育為路徑，因此在疫情常態(tài)化背景下的幼兒園尤為重視培育幼兒良好的衛(wèi)生習慣和對幼兒飲食的管理。但是，在衛(wèi)生習慣教育方面，教師過于主動強調、要求和示范，而忽視幼兒的自主探究學習。有部分幼兒園對幼兒衛(wèi)生習慣和飲食情況進行嚴格評估，并以評估結果評價班級教師，而評估的內容包括觀察班級幼兒是否嚴格七步洗手法、是否餐后漱口（漱3口水，每口水在嘴里咕嘟8下）、是否30分鐘以內進完餐等，甚至好多班級出現幼兒開始進餐，屏幕上就開始30分鐘的倒計時。即便教師嚴加督促和規(guī)范幼兒的衛(wèi)生及飲食習慣，但仍然有大部分幼兒不按七步洗手法洗手、漱口，進餐時長也超過30分鐘，幼兒的良好衛(wèi)生及飲食習慣也并沒有得顯著的提高?！队變簣@新型冠狀病毒肺炎防控指南》中要求開園后教師尤其要注意引導和教育幼兒養(yǎng)成多洗手等衛(wèi)生習慣，且幼兒每天堅持洗手、刷牙、漱口，保持自身和環(huán)節(jié)衛(wèi)生，是建立阻擋病菌的第一道“防線”但幼兒園在培養(yǎng)幼兒良好衛(wèi)生習慣的過程中，應以幼兒積極主動建構的形式養(yǎng)成良好的習慣，而不是讓幼兒總是以被要求的方式養(yǎng)成習慣。

（二）保育員缺乏有效培訓，傳染病預防難落實

幼兒園是兒童集體生活的場所[3]，幼兒園衛(wèi)生保健工作的質量直接關系到在園幼兒的健康成長。幼兒園屬于人群密集的地方，幼兒間的接觸頻繁及其容易導致傳染病的爆發(fā)與流行。曾有學者提出幼兒園是我國傳染病事件發(fā)生的主要場所，而保育員作為班級衛(wèi)生保健工作的負責人員，若其具有較好的傳染病防控知識和健康意識，就可以及早對傳染病患兒進行識別并督促就醫(yī)，同時通過消毒衛(wèi)生工作達到預防的目的。所以，保育員對傳染病的知曉情況以及健康行為、意識與幼兒園年度發(fā)病率有直接關系[3]。在實際工作當中，由于受待遇及地位等因素的影響，無論是公辦幼兒園或是民辦幼兒園的保育員的專業(yè)素質普遍較低。2020年9月，筆者作為學生認知見習與實習的帶隊教師，在帶學生見習與實習期間，筆者對校企合作的17所公辦幼兒園進行走訪調查，通過詢問保育員發(fā)現大部分保育員的傳染病知識水平差，保育員普遍學歷較低，學歷均為初中或高中學歷，只有少部分通過崗前培訓獲得保育員證，大部分為“先上崗，后補證”或無證上崗。

（三）家長認識不足，健康環(huán)境得不到保障

教育部出臺的《幼兒園新型冠狀病毒肺炎防控指南》中要求開園后，家長不送孩子進入班級，有條件的不進入幼兒園大門，經衛(wèi)生保健人員晨檢合格后，家長在指定位置將幼兒交給班級教師，班級教師再帶進班;下午離園時，可分不同區(qū)域、不同時間地點，由家長在大門口接回孩子。筆者在帶學生認知見習及實習的過程當中，對校企合作的幼兒園進行了解，大部門幼兒園都做到了分時間、分通道、不直接進到班級接送孩子入園或離園，甚至有的幼兒園做到了家長不進入幼兒園大門，并且在幼兒園的門口設立了洗手池，并監(jiān)督每個幼兒在入園前必須洗手方可入園。但并不是每一所幼兒園都達到了好的效果，有的幼兒園在執(zhí)行過程中，仍然遇到了很多問題，如部分家長不理解為什么入園前必須要洗手等。因此出現了遲到、走錯通道、直接送幼兒進到班級教，甚至進入班級教室停留等情況的出現。

（四）管理不到位，衛(wèi)生消毒工作質量不高

幼兒園的消毒工作是對幼兒園場域內的所有物品進行消毒處理的工作，是阻斷傳染病進行傳播的主要途徑，幼兒園消毒工作質量的高低直接關系到病毒傳染的發(fā)生及幼兒的身心健康[3]。筆者在對校企合作幼兒園進行了解后發(fā)現，負責幼兒園衛(wèi)生消毒工作管理的主要是幼兒園的保健部門[3]，同時保健部門還要對廚房等后勤人進行管理。保健部門通常由一至兩名保健醫(yī)生組成，但幼兒園保健醫(yī)生的配備嚴重超標，每150名幼兒配備1名保健醫(yī)生的比例，保健醫(yī)生不僅要負責幼兒園的晨午檢、幼兒園疾病管理、食堂管理及幼兒園的帶量食譜，還要管理和監(jiān)督每個班級的衛(wèi)生工作。因此，存在保健部門監(jiān)督管理不到位的現象，最終導致幼兒園的衛(wèi)生保健工作落實不到位。此外，負責幼兒園教學管理的則是幼兒園的保教處，教師的教研會議主要由保教處負責組織。而這兩個部門之間屬于垂直管理關系，部門之間的工作存在交叉，但又缺乏結合，存在協(xié)調不到位的現象[4]。保健部門與保教部門之間缺少合作式的教研會，教師缺乏對衛(wèi)生保健工作的了解，并不能協(xié)助保健部門對班級保育員的工作進行監(jiān)督與管理，從而使保育員的消毒工作存在隨意性和盲目性，將消毒工作等同于普通的清潔或打掃，忽視幼兒園消毒工作的專業(yè)性和嚴謹性，致使衛(wèi)生消毒工作的質量下降。

二、疫情常態(tài)化背景下，提升幼兒園衛(wèi)生保健工作質量的路徑探索

（一）保教結合，激發(fā)幼兒主動構建良好的衛(wèi)生習慣

全園認真貫徹落實保教結合原則，保育工作并不是保育員的專利，尤其教師應多關注一日活動中的保育因素，并將保育因素與教育活動充分結合。教師可以將衛(wèi)生習慣知識融于幼兒的學習活動當中，讓幼兒在區(qū)域活動當中主動了解和探索生活中的微生物、新型冠狀病毒及如何預防細菌侵犯等知識，激發(fā)幼兒主動養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。如幼兒園的醫(yī)院區(qū)角往往是最受幼兒喜愛的區(qū)角，可以滿足幼兒對醫(yī)院、醫(yī)生、病人及醫(yī)藥設備的興趣，通過扮演“醫(yī)生”和“病人”的角色游戲進行探究，從而生成B-STEM課程，B即生物（Biology）。教師可以設計“滅菌和消毒的好辦法”的系列活動引導討論一些常用的消毒和滅菌的方法，并選擇部分方法在區(qū)域當中進行實踐探索的嘗試，如七步洗手法、75%酒精消毒法等。也可以選擇一些與“防范細菌侵犯”主題相關的繪本開展閱讀，如通過閱讀《便便里的細菌王國》讓幼兒養(yǎng)成便后一定要洗手的習慣，閱讀《我愛洗手，細菌趕走》等繪本讓幼兒養(yǎng)成勤洗手的習慣，閱讀《感冒需要什么》《一個叫新型冠狀病毒的壞家伙》等預防病毒和健康教育的繪本幫助幼兒認識不同病毒感染后的不同癥狀。最終以寓教于樂的形式幫助幼兒了解傳染的來源、傳播途徑、如何阻斷傳播等知識，讓幼兒主動構建和養(yǎng)成愛干凈的衛(wèi)生習慣，達到促進幼兒健康成長的目的。

（二）鞏固家園合作，攜手共建健康的幼兒園環(huán)境

健康的環(huán)境包含物質環(huán)境和心理環(huán)境。健康的幼兒園物質環(huán)境是指幼兒園的室內外場地、建筑、設施設備甚至一草一木都是安全并符合衛(wèi)生要求的。健康的幼兒園心理環(huán)境是指幼兒園為幼兒營造的符合幼兒精神衛(wèi)生并有利于幼兒心理健康成長的環(huán)境氛圍。在疫情防控背景下，幼兒園應做好建設健康幼兒園環(huán)境的園級規(guī)劃，并與幼兒家長攜手實施，為幼兒的健康成長營造安全健康的氛圍。這一“特殊時期”的家園合作與以往任何時候都不同，它由過去家園共育中家長的參與和配合轉變?yōu)橹匾?，也就是家長一定要高度重視幼兒的保教，不僅要做好家庭保教，還要積極支持幼兒園的保教工作。作為幼兒園方面，可以努力發(fā)揮保教人員的專業(yè)能力，以班級家長會議的形式，開展家園共育的直播講座，指導家長進行科學有效的保育工作，關注幼兒的精神衛(wèi)生保育，提升家園共育的專業(yè)性。此外，幼兒園還可以借助QQ、微信、騰訊會議、釘釘會議等網絡平臺以信息推送和直播會議的形式，向家長提出做好幼兒入園前工作的要求，一是讓家長知道要營造幼兒園的健康環(huán)境應做的工作，如不同班級的入離園時間、進出通道、不能進入幼兒班級教室等。二是可以充分利用家長委員會的資源，發(fā)揮帶頭作用，在班級QQ群或微信群里進行提示和強調，確保每一位家長都是幼兒園健康環(huán)境的踐行者。

（三）加強學習，建設科學的保育隊伍

疫情背景之下，幼兒健康教育被格外重視，健康幼兒園建設成為當前的關注熱點。為了促進幼兒健康，構建幼兒園的健康保障體系，保育員作為為幼兒健康服務的主要人員，其應具有公共衛(wèi)生、醫(yī)學、心理學、教育學、保健學等方面的知識，并擁有疾病預防、營養(yǎng)衛(wèi)生、消毒科學、幼兒生活管理及健康教育等方面的知識。所以，為了提升幼兒園的健康服務質量，幼兒園的當務之急應是加強幼兒園的保育隊伍建設，通過職業(yè)技能的培訓和學習提升保育員的素質。而保育員的整體學歷不高，通過崗前培訓能掌握的知識與技能并不足以支撐和解決入職后所遇到的問題，如筆者在與保育員的交談中了解到保育員的崗前培訓時間短暫，其在短時間內對所培訓的內容并不能很好的掌握，并且培訓內容偏向于衛(wèi)生消毒工作的操作，因此有必要加強保育員入職后的培訓，以崗前培訓與崗后培訓相結合的形式強化保育員的知識與操作技能，始終以幼教法律法規(guī)、職業(yè)道德為依據，尤其應加強現代嬰幼兒身心發(fā)展規(guī)律、嬰幼兒教育理論、保育工作操作規(guī)范等核心內容模板的系統(tǒng)培訓。同時，保育部門還應多組織保育教研活動，并鼓勵保育員積極分享自己的保育心得及所遇到的問題，通過集體教研合力提出問題解決辦法，提高保育員的工作能力。此外，保健部門與保教部門應聯(lián)合教研，因為幼兒園一日生活皆滲透著教研，保育員可以將自己的某些教育觀點及理論與教師共同討論，從而豐富保育員的教育知識。最終，為幼兒園保育質量的提升創(chuàng)造條件，促進幼兒以健康為基礎的全面發(fā)展。

參考文獻：

[1]楊小燕.如何有效開展幼兒園健康領域的教學活動[J].新課程，2020（50）：196.

[2]趙志英.親子教育顯特色，自主探索悅成長[J].幸福家庭，2020（20）：18-19.

[3]張春芳.民辦幼兒園衛(wèi)生消毒工作的思考與建議[J].南昌教育學院學報，2019（5）：5-8.

[4]周福生.基于數據挖掘的建筑安裝工程成本預告[J].建筑與預算，2021（2）：59-61.

（責任編輯：董維）