●第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院 楊希川
說到避孕藥,成年人一點(diǎn)也不陌生。它的發(fā)明可以說給女性帶來健康保障,同時(shí)也讓女性獲得了生育的自由選擇權(quán)。不過,如果你對(duì)它的印象還停留在“事后來一顆”、“對(duì)身體有副作用”的固有思維中,那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。這里就和大家說一說短效避孕藥。
首先要說的是,短效避孕藥其實(shí)比你想的更加優(yōu)秀,正確服用有效避孕概率能高達(dá)99%以上。除此之外,短效避孕藥還有治療痤瘡的作用。這是因?yàn)?,雄激素在痤瘡的發(fā)病機(jī)制中一直扮演著重要的角色,可引起皮脂分泌過多和毛囊導(dǎo)管過度角化,而短效避孕藥可以通過抑制雄激素的合成,從而減少皮脂的分泌和抑制粉刺的形成。
需要注意的是,這種抗雄激素治療方式僅適用于女性,男生就別嘗試了。那么,女性在哪些情況下可以考慮使用?
1.經(jīng)期前痤瘡明顯加重 有些女生每臨近經(jīng)期必長“姨媽痘”,這是由于經(jīng)期前體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化,加上毛囊皮脂腺導(dǎo)管口變小,容易導(dǎo)致毛孔堵塞。
2.青春期后痤瘡 一些女性會(huì)在25歲之后長痘,這稱為青春期后痤瘡,又叫晚發(fā)性痤瘡。這可能是青春期痤瘡的延續(xù);也有可能是青春期不長,25歲之后才出現(xiàn)。一般會(huì)出現(xiàn)在下面部,特別是口周部位。
3.常規(guī)治療效果不佳的痤瘡當(dāng)常規(guī)藥物控制不太理想時(shí),比如系統(tǒng)使用維A酸或抗生素治療,或者停藥后會(huì)迅速復(fù)發(fā)的情況,可以聯(lián)合短效避孕藥的治療。注意單純口服激素治療一般起效較慢,可能在治療第3 周期末才能顯著改善,所以在戰(zhàn)痘初期更建議和其他藥物聯(lián)合治療。
1.治療女性脫發(fā) 這里說的女性脫發(fā)指的是雄激素性脫發(fā)。是的,女性也會(huì)“禿頂”,不過一般病情不會(huì)像男性那么嚴(yán)重,主要表現(xiàn)為頭頂部毛發(fā)稀疏,發(fā)縫明顯變寬,而前額發(fā)際線很少出現(xiàn)后移。
除了外用米諾地爾之外,還可口服螺內(nèi)酯,嚴(yán)重的可以考慮口服短效避孕藥,當(dāng)然具體用藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2.治高雄激素血癥 如果痘痘不斷,同時(shí)還伴有月經(jīng)不規(guī)律、雄脫、皮脂溢出、多毛等問題,說明你體內(nèi)的雄激素可能處于偏高的水平,不排除患有高雄激素血癥,短效避孕藥此時(shí)亦可派上用場(chǎng)。
不過,建議有這些癥狀的女生們,要先去婦科做激素六項(xiàng)檢查,排查多囊卵巢綜合征。
最常見的短效避孕藥物是優(yōu)思明,優(yōu)思悅,達(dá)英-35等,一般以28天為一個(gè)完整周期進(jìn)行口服,連續(xù)服用21天后停藥7天,接著又開始下一個(gè)周期(具體需參考藥物說明書)。
短效避孕藥還能改善我們的皮膚問題,所以不必避諱不已。
雖然部分短效口服避孕藥為非處方類藥品,可以在藥店直接購買,但因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況不同,適用的成分與劑量也因人而異,所以建議各位有需求的女性,最好在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下服用,并仔細(xì)閱讀藥品說明書。
需要提醒的是,本文說的避孕藥,是指短效避孕藥,而不是事后吃的緊急避孕藥,兩者是有很大區(qū)別的。
緊急避孕藥是保險(xiǎn)沒做好的補(bǔ)救措施。這種藥物含有強(qiáng)效的孕激素,會(huì)強(qiáng)行停止或延遲排卵,從而達(dá)到避孕效果,對(duì)身體影響比較大。
而短效避孕藥就是另外回事了,它是雌激素和孕激素的混合制劑,更為接近人體天然的孕激素,可作為一種常規(guī)的避孕手段,且不會(huì)存在較大的副作用。