從中西醫(yī)角度看過敏治療

●史宗明

據世界變態(tài)反應組織（WAO）統(tǒng)計，近30年，全球過敏性疾病的發(fā)生率至少增加了3 倍，預計20年后，50%的人口將患上過敏性疾病。世界衛(wèi)生組織（WHO）把過敏性疾病列為21世紀需重點研究和防治的三大疾病之一。

六大原因導致過敏

過敏分季節(jié)性過敏和常年性過敏。季節(jié)性發(fā)病常在某一季節(jié)中暴發(fā)，花粉則是世界范圍內最常見、最重要的氣傳致敏原。此外，還有食物過敏、藥物過敏、化妝品過敏、紫外線過敏等令人防不勝防。而螨蟲是常年性過敏原。

過敏患者按照原因可以分幾個大類。

1.過敏體質具有遺傳性。如果媽媽是過敏性體質，孩子有50%的可能性也是過敏性體質；如果父母都是，則孩子屬過敏性體質的可能性在70%以上。

2.衣食住行都可能引發(fā)過敏。需要提醒的是，“新”也易引發(fā)過敏，包括新電器、新化妝品、新食物，即便是自然物種如花草樹木，也會因新品種的產生導致過敏。

3.過敏是個“富貴病”。過敏性疾病的發(fā)病，發(fā)達國家和地區(qū)高于發(fā)展中國家和地區(qū)，城市高于鄉(xiāng)村。這可能與“衛(wèi)生假說”有關：即當人處于過于干凈的環(huán)境時，免疫系統(tǒng)會對正常的物質產生過度反應，導致過敏的發(fā)生率上升。

4.環(huán)境污染。研究發(fā)現，空氣污染已成為導致鼻腔疾病的重大致病因素。

5.壓力大。精神高度緊張是誘發(fā)過敏性疾病的原因，睡眠不足易造成免疫系統(tǒng)失衡。

6.藥物性過敏。由青霉素、磺胺劑等引起的藥物過敏。藥物過敏一般與用藥劑量無關，不管用藥量多少都有可能對特定藥物過敏。

西醫(yī)采用脫敏法治療過敏

現代醫(yī)學認為，過敏是一種免疫變態(tài)反應性疾病，肥大細胞是過敏反應的主要參與者，這是因為它們參與脫?！獙⒔M胺和其他炎性物質釋放到血流中，從而導致全身性反應。

使用抗組胺藥、鼻噴激素等對癥藥物只是短期抑制過敏，患者再次接觸過敏原又會復發(fā)。過敏群體防范和治療過敏最有效的措施，就是盡早查清楚過敏原，避免接觸過敏原和接受規(guī)范系統(tǒng)的脫敏治療。

醫(yī)生通過結合病史及過敏原檢測，可以為患者制定詳細的治療方案。當前針對過敏性疾病的治療方法為過敏原特異性免疫治療，也稱為脫敏治療，一般需要3到5年的時間。

目前，最新的對因治療的藥物有黃花蒿花粉變應原舌下滴劑、粉塵螨舌下滴劑等。按照療程每天將藥液滴到舌下，堅持3～5年，癥狀能夠獲得明顯緩解。

中醫(yī)通過改善體質，消除過敏產生的“土壤”

從中醫(yī)角度講，正氣不足，抵抗力和耐受能力下降，是過敏性疾病的根本原因，所謂“正氣存內，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”。并將過敏分為肺虛型、脾虛型、腎虛型三種。

對于肺虛型的過敏，推薦中成藥玉屏風顆粒，可代茶飲用。

對于脾虛型的過敏，在飲食方面就要忌過饑過飽、過量飲酒、過食油膩和過酸咸等食品，同時可以應用中成藥，如歸脾丸、健脾丸等。

對于腎虛型的過敏，則重在溫陽補腎，可選用中成藥，如附桂八味丸、右歸飲等。

還有一些中成藥，如防風通圣丸有雙解之功，既解表又通里；檳榔四消丸有消積化滯之功，通腑瀉下之用；川芎茶調散有疏風解表，活血止痛的功效。以上所述藥物都需要在中醫(yī)師指導下使用。

除了常規(guī)藥物治療，遠離致敏原的同時，患者還應該通過調整生活方式、食療等來積極地改善體質，扶助正氣，從而消除過敏性疾病產生的土壤。

在這里，提醒患者不要只關心癥狀的緩解而忽視針對病因的治療；過敏的發(fā)病可能涉及呼吸系統(tǒng)、皮膚、消化系統(tǒng)、眼部等，有時需要不同專業(yè)的中醫(yī)和西醫(yī)的密切合作；更不要相信所謂的“偏方”誤診誤治，不要因恐懼激素而擅自停藥。

（科普時報）