●李松
內(nèi)臟器官的癌變,都可能會(huì)在病情不同時(shí)期產(chǎn)生不適和疼痛感,大腸癌同樣也不例外。在所有初次就診的腸癌患者中,腹痛出現(xiàn)的概率遠(yuǎn)多于其他癥狀,可高達(dá)60%。
腸癌造成的腹痛原因復(fù)雜,可能是癌腫本身對(duì)腸道產(chǎn)生的刺激,也可能是局部浸潤(rùn)或侵犯導(dǎo)致器官被牽拉和粘連、腫瘤促發(fā)腸梗阻與腸穿孔等。
不同因素造成的腹痛,其疼痛表現(xiàn)和時(shí)間長(zhǎng)短都不相同。在絕大部分情況下,腸癌腹痛多表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或刀絞樣等不定時(shí)疼痛。有部分患者在平時(shí)并沒(méi)有腹痛感,而是進(jìn)食后出現(xiàn)腹部隱痛或脹痛。當(dāng)腸癌誘發(fā)了梗阻或穿孔后,疼痛程度會(huì)加深,甚至是短時(shí)間內(nèi)患者就會(huì)爆發(fā)劇烈腹痛。
當(dāng)腸道內(nèi)的癌細(xì)胞形成腫瘤之后,腫塊以及癌腫本身產(chǎn)生的分泌物,就會(huì)對(duì)腸道造成強(qiáng)烈刺激,導(dǎo)致患者出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。
初期多表現(xiàn)為晨起后的腹瀉,之后排便次數(shù)逐漸增多,且每次大便后往往會(huì)有排便不盡感,甚至一天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)多次大便。
隨著腸癌不斷進(jìn)展,腸腔的空間會(huì)不斷被癌腫侵占,腸腔變得越來(lái)越狹窄,患者可出現(xiàn)便秘、大便變細(xì)、大便困難等異常癥狀。在腸梗阻嚴(yán)重的情況下,患者甚至?xí)](méi)有大便排出,并反復(fù)出現(xiàn)里急后重感。
無(wú)論是直腸或結(jié)腸哪一段發(fā)生癌變,都會(huì)在病情不同時(shí)期出現(xiàn)便血癥狀。只不過(guò)是腸癌初期出血量不多,所以便血多表現(xiàn)為鏡下潛血、黑便,或者是大便一側(cè)帶有血痕。
隨著腸癌發(fā)展,癌腫侵及腸道間質(zhì)內(nèi)血管,癌癥腫塊表面糜爛或壞死之后,患者就會(huì)排出肉眼可見(jiàn)的混合樣血便,血液表現(xiàn)為深紅或暗紅色,其中參雜了大量粘液或膿液。有時(shí),腸癌患者甚至?xí)苯优懦瞿撗?,或是帶有血塊、壞死組織的惡臭糞便。
冰凍三尺非一日之寒,癌癥也不是一天就形成的。如果出現(xiàn)以上三大腸癌的典型表現(xiàn),一定要引起重視。尤其是對(duì)于腸癌高危人群來(lái)說(shuō),更應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)。
檢查腸癌的方式包括了腸鏡、大便常規(guī)檢查、肛門(mén)指檢等三大類,其中最為有效、篩查率高的檢查方式為腸鏡。
預(yù)防腸癌,生活中應(yīng)避免吃高脂肪、高蛋白、低纖維的食物,高危人群如有腸癌家族史、腸道慢性疾?。ㄏ⑷?、潰瘍性腸炎)者,建議定期做腸鏡檢查。