構(gòu)建共建共享公共服務(wù)體系 爭(zhēng)當(dāng)共同富裕示范區(qū)城市范例

章湧

公共服務(wù)是人民群眾對(duì)共同富裕感受最直接、需求最迫切的領(lǐng)域。如何提供優(yōu)質(zhì)均衡的公共服務(wù)是杭州爭(zhēng)當(dāng)浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)城市范例的一項(xiàng)重大而緊迫的任務(wù)。8月11日，杭州市召開新聞發(fā)布會(huì)，發(fā)布杭州高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)“四大體系”專項(xiàng)計(jì)劃。其中《構(gòu)建共建共享公共服務(wù)體系專項(xiàng)計(jì)劃》重點(diǎn)破解公共服務(wù)供給不平衡問題，著力推動(dòng)公共服務(wù)優(yōu)質(zhì)共享，事關(guān)群眾切身利益，尤為引人關(guān)注。

有效擴(kuò)大高品質(zhì)公共服務(wù)供給

近年來(lái)，杭州每年新增財(cái)力的三分之二以上用于民生領(lǐng)域，2020年民生方面投入1583.6億元，占一般公共預(yù)算支出的76.5%。優(yōu)質(zhì)學(xué)前教育覆蓋率90.4%，居全省首位，完成省基本實(shí)現(xiàn)教育現(xiàn)代化縣（市、區(qū)）全覆蓋。居民期望壽命82.95歲，達(dá)到世界發(fā)達(dá)國(guó)家居民健康水平。杭州成為全國(guó)唯一連續(xù)14年獲得“中國(guó)最具幸福感城市”，被授予全國(guó)唯一“幸福示范標(biāo)桿城市”。

滿足人民對(duì)美好生活的向往永無(wú)止境。杭州市委十二屆十二次全會(huì)提出，要牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，加快城市基礎(chǔ)設(shè)施向農(nóng)村延伸、城市公共服務(wù)向農(nóng)村覆蓋，實(shí)現(xiàn)村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)持續(xù)消薄增收，推動(dòng)人的全生命周期公共服務(wù)優(yōu)質(zhì)共享。

著眼大局，著手微末。杭州一步一腳印持續(xù)推進(jìn)幼有善育、學(xué)有優(yōu)教、病有良醫(yī)、老有頤養(yǎng)、住有宜居、勞有厚得、弱有眾扶，確保共富路上一個(gè)也不能少。

在蕭山區(qū)寧圍街道振寧社區(qū)嬰幼兒成長(zhǎng)驛站里，科學(xué)規(guī)劃的繪本區(qū)、活動(dòng)區(qū)，裝備齊全的母嬰室、輔食制作區(qū)，將這片小天地打造得盡善盡美。“我們希望通過(guò)建好社區(qū)成長(zhǎng)驛站，構(gòu)建0-3歲‘幼有所育幸福民生起點(diǎn)，讓每個(gè)孩子健康、有質(zhì)量地成長(zhǎng)。”寧圍街道相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)道。而像這樣的成長(zhǎng)驛站，2021年杭州要新增100家。

在振寧社區(qū)不遠(yuǎn)的新安村，“安居守護(hù)”創(chuàng)新服務(wù)的開展，為特殊困難老人安裝包括智能門磁、煙感器、燃?xì)鈭?bào)警器和睡眠呼吸監(jiān)護(hù)儀在內(nèi)的“四件套”，對(duì)老人安全進(jìn)行24小時(shí)全方位監(jiān)測(cè)和服務(wù)。有老人稱贊道：“家里有時(shí)候只有我一個(gè)人，孩子們出門也會(huì)擔(dān)心，現(xiàn)在有了這個(gè)‘安居守護(hù)四件套，既安全又放心，真的特別好?！?/p>

這只是杭州擴(kuò)大高品質(zhì)公共服務(wù)供給的一個(gè)縮影，剛剛公布的《構(gòu)建共建共享公共服務(wù)體系專項(xiàng)計(jì)劃》提出了包括教育、醫(yī)療、住房、社保、養(yǎng)老、文旅和保障措施等七個(gè)方面，共24條措施。如教育方面，杭州市將推進(jìn)跨區(qū)域跨層級(jí)的名校集團(tuán)化辦學(xué)，鼓勵(lì)市屬優(yōu)質(zhì)高中與桐廬、淳安、建德三縣（市）高中組建緊密型教育集團(tuán)，推進(jìn)市屬優(yōu)質(zhì)高中到蕭山、余杭、臨平、富陽(yáng)、臨安建分校。醫(yī)療方面，杭州市將優(yōu)化調(diào)整省屬、市屬醫(yī)院布局，在云城、良渚、亞運(yùn)村、空港、青山湖科技城等區(qū)塊謀劃新（改）建高水平綜合性醫(yī)院，確保每個(gè)“星城”都有一所三級(jí)甲等規(guī)模綜合性醫(yī)院。住房方面，探索共建共享的城市更新模式，修訂出臺(tái)老舊小區(qū)“拆改結(jié)合”試點(diǎn)指導(dǎo)意見。積極推進(jìn)共有產(chǎn)權(quán)住房，重點(diǎn)在“星城”布局，保障符合條件的本市戶籍無(wú)房家庭和本市穩(wěn)定就業(yè)的非戶籍無(wú)房家庭。探索在“星城”的特定區(qū)域，推動(dòng)租購(gòu)住房在享受公共服務(wù)上具有同等權(quán)利。社保方面，建立提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)制，2021年桐廬、淳安、建德基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)全省平均水平，2021年實(shí)現(xiàn)市域基礎(chǔ)養(yǎng)老金統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，2022年1月1日起全面做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。穩(wěn)步推進(jìn)社會(huì)救助均等化，2021年實(shí)現(xiàn)低保標(biāo)準(zhǔn)、低邊認(rèn)定方式、低邊生活補(bǔ)助和價(jià)格補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)全市域統(tǒng)一。養(yǎng)老方面，杭州市將著力提高核心城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)水平，在每個(gè)“星城”合理布局不少于1家以護(hù)理型為主的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含公建民營(yíng)）。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合護(hù)理職業(yè)能力和入職年限等情況，提高養(yǎng)老護(hù)理員薪資待遇。文旅方面，鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)文化資源向“星城”拓展，建成社區(qū)文化家園800家以上、杭州書房100個(gè)以上，每年舉辦“星城”巡展巡演，支持舉辦“星城”特展。

有力破解優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)共享難題

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和群眾需求層次的不斷提升，居民收入分配、公共服務(wù)供給與群眾期盼還存在許多不相適應(yīng)的地方，特別是城鄉(xiāng)區(qū)域之間還不均衡，市民待遇沒有完全普及普惠。如居民社會(huì)保障、社會(huì)救助標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，西部三縣（市）明顯低于城區(qū)，有的甚至低于全省平均水平;部分基本公共服務(wù)相對(duì)滯后，優(yōu)質(zhì)公共資源過(guò)于集中在核心城區(qū)，其他區(qū)縣（市）供給能力不足;買房難、出行難的情況依然突出，城市生活成本不斷上升。

杭州市委十二屆十二次全會(huì)提出，要推進(jìn)公共服務(wù)優(yōu)質(zhì)共享，著力形成民生新供給。堅(jiān)持和完善為民辦實(shí)事長(zhǎng)效機(jī)制，圍繞人的全生命周期多元化需求，扎實(shí)推進(jìn)補(bǔ)短板、促均衡、兜底線，力爭(zhēng)在解決群眾急難愁盼問題上取得突破性進(jìn)展。

8月2日，杭州市衛(wèi)健委與淳安縣人民政府簽訂衛(wèi)生健康戰(zhàn)略合作框架協(xié)議;杭州市中醫(yī)院與淳安縣衛(wèi)健局簽訂合作辦醫(yī)協(xié)議，淳安縣中醫(yī)院正式成為市中醫(yī)院分院;杭州市主城區(qū)23家街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與淳安縣23家衛(wèi)生院簽訂區(qū)縣基層醫(yī)療單位幫扶協(xié)議。計(jì)劃到2025年，幫助淳安縣中醫(yī)院新增腎內(nèi)科、中醫(yī)婦科等重點(diǎn)學(xué)科5-8個(gè)，建立重點(diǎn)扶持學(xué)科骨干醫(yī)師“導(dǎo)師制”培養(yǎng)制度，培養(yǎng)師帶徒10人，省級(jí)基層名中醫(yī)1-2人、市級(jí)2-3人，新增新技術(shù)項(xiàng)目30項(xiàng)，全面提升臨床、科研、管理水平，培養(yǎng)優(yōu)秀的骨干人才。這是杭州積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，破解優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)共享難題的有力舉措之一。

“‘十四五是杭州爭(zhēng)創(chuàng)共同富裕示范區(qū)城市范例的關(guān)鍵時(shí)期，市域醫(yī)療資源布局將圍繞‘大杭州、高質(zhì)量、共富裕發(fā)展思路，進(jìn)一步均衡醫(yī)療資源區(qū)域布局，確保三級(jí)醫(yī)院在‘九大星城實(shí)現(xiàn)全覆蓋，形成‘眾星拱月的衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)發(fā)展態(tài)勢(shì)?！焙贾菔行l(wèi)生健康委黨委委員、副主任應(yīng)旭旻說(shuō)。

“十四五”期間，杭州將錨定共同富裕，整合省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，在“九大星城”謀劃重大項(xiàng)目，深化城鄉(xiāng)融合發(fā)展。加快推進(jìn)一系列重點(diǎn)工程，市級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容規(guī)劃項(xiàng)目的總投資規(guī)模約100億元。

在縮減城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)差距上，將在建德推進(jìn)市十醫(yī)院（浙西醫(yī)學(xué)中心）建設(shè)，在桐廬、淳安等西部山區(qū)，加強(qiáng)委縣戰(zhàn)略合作，通過(guò)市級(jí)三甲醫(yī)院“一對(duì)一”全面托管縣（市）醫(yī)院、市級(jí)十大高峰學(xué)科“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”幫扶縣（市）醫(yī)院學(xué)科建設(shè)等形式，讓縣（市）醫(yī)院“強(qiáng)起來(lái)”，達(dá)到三甲規(guī)模水平。探索建立城市醫(yī)療集團(tuán)，打造城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)升級(jí)版，進(jìn)一步深化縣域醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè)。

此外，杭州將聚焦民生需求，連續(xù)推進(jìn)“幼有所育、老有所養(yǎng)”，重點(diǎn)增加普惠性托育服務(wù)供給。同時(shí)，積極創(chuàng)建全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)，打造“健康老齡 幸福頤養(yǎng)”之都。計(jì)劃到2022年底，在全市再創(chuàng)建50個(gè)“杭州市老年友好型社區(qū)”，爭(zhēng)取再創(chuàng)建9個(gè)以上“全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)”。到2025年，在全市再創(chuàng)建250個(gè)以上“杭州市老年友好型社區(qū)”，爭(zhēng)取再創(chuàng)建32個(gè)以上“全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)”。到2035年，全市城鄉(xiāng)實(shí)現(xiàn)老年友好型社區(qū)全覆蓋。

破解突出矛盾和關(guān)鍵堵點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)普及普惠，是杭州爭(zhēng)當(dāng)共同富裕示范區(qū)城市范例的重點(diǎn)難點(diǎn)。杭州正以“重要窗口”的使命擔(dān)當(dāng)，在教育、醫(yī)療、住房、社保、養(yǎng)老、文旅和保障措施各領(lǐng)域積極探索重大突破性改革和各類共同體建設(shè)，更加注重向農(nóng)村、基層、相對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)傾斜，向困難群眾傾斜，努力構(gòu)建與共同富裕相適應(yīng)的共建共享公共服務(wù)體系。

有序推進(jìn)公共服務(wù)領(lǐng)域數(shù)字化改革

數(shù)字化改革是引領(lǐng)撬動(dòng)各領(lǐng)域改革，構(gòu)建數(shù)字化時(shí)代新規(guī)則、新機(jī)制、新政策的關(guān)鍵路徑，為推動(dòng)公共服務(wù)質(zhì)效提升創(chuàng)造了無(wú)限可能。

日前，杭州市拱墅區(qū)的“智守e家”智慧養(yǎng)老一站式服務(wù)應(yīng)用案例，被中央網(wǎng)信辦、國(guó)家民政部評(píng)為“2020年全國(guó)人工智能社會(huì)實(shí)驗(yàn)典型案例”。

“智守e家”平臺(tái)以大數(shù)據(jù)為依托，通過(guò)對(duì)老人精準(zhǔn)畫像，匯總老人個(gè)人信息、健康數(shù)據(jù)、歷年來(lái)的服務(wù)訂單和服務(wù)人員反饋意見，預(yù)判老人服務(wù)需求，經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)推送，將全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源錄入系統(tǒng)，在老人下一次提出服務(wù)需求時(shí)，可直接根據(jù)老人住址、老人喜好等個(gè)性化因素，篩選出合適的服務(wù)機(jī)構(gòu)，服務(wù)人員上門提供服務(wù)。

家住武林街道的沈大伯就是受益者之一，他退休后不幸罹患眼疾，導(dǎo)致日常生活面臨諸多不便?，F(xiàn)在有了“智守e家”平臺(tái)，他的生活逐漸回到正軌?！耙鲩T辦事情，我就給‘智守e家打電話，就有人來(lái)幫助我了?！?/p>

據(jù)了解，拱墅區(qū)以老年人為中心，利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、語(yǔ)音識(shí)別和人工智能等技術(shù)，正在積極打造“智慧養(yǎng)老社區(qū)”?！拔磥?lái)，‘智守e家平臺(tái)將和區(qū)里另一個(gè)養(yǎng)老服務(wù)的智慧平臺(tái)——‘陽(yáng)光大管家平臺(tái)融合，升級(jí)成為‘墅智養(yǎng)平臺(tái)?！惫笆麉^(qū)民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。

群眾哪里有痛點(diǎn)，數(shù)字化改革就指向哪里。近年來(lái)，杭州市著眼于精準(zhǔn)服務(wù)群眾需求，推動(dòng)數(shù)字化運(yùn)用，多維度提升公共服務(wù)質(zhì)效。

近期，家住蕭山區(qū)瓜瀝鎮(zhèn)的陳梅昌老人到社區(qū)服務(wù)站就診，社區(qū)醫(yī)生一鍵就調(diào)出老人近年來(lái)在各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有檢查和結(jié)果?！叭绻龅揭呻y問題，我們還可以發(fā)起遠(yuǎn)程會(huì)診，選擇數(shù)字醫(yī)共體中的上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診。而且，病人在家門口也能享受慢病遠(yuǎn)程續(xù)方、送藥上門等服務(wù)。”醫(yī)共體醫(yī)生魯建鋒說(shuō)，醫(yī)療數(shù)據(jù)的“一本賬”讓當(dāng)?shù)乩习傩沼辛藢?shí)實(shí)在在的獲得感。

拱墅區(qū)瓜山未來(lái)社區(qū)居民以上班族為主，這里入住了7800余名青年，是杭州市目前最大的租賃型青年社區(qū)。面對(duì)居住青年鄰里社交難、創(chuàng)業(yè)政策知悉少等問題，社區(qū)積極應(yīng)用數(shù)字化場(chǎng)景破解該難題。

“我們開發(fā)上線全省首個(gè)‘未來(lái)社區(qū)App，為這些入住青年提供服務(wù)入口。該平臺(tái)實(shí)現(xiàn)線上看房、人臉門禁、線上繳費(fèi)、資訊活動(dòng)、政策查詢、在線報(bào)修、預(yù)約保潔等服務(wù)功能的全覆蓋?！惫仙轿磥?lái)社區(qū)管委會(huì)副主任朱潔說(shuō)。

一鍵護(hù)理、一鍵點(diǎn)餐、一鍵聽課、一鍵醫(yī)療……西湖區(qū)今年4月份上線的“一鍵養(yǎng)老”數(shù)字化平臺(tái)，讓67歲的夏阿姨切實(shí)感受到便利。“截至2020年底，西湖區(qū)60周歲以上的老年人口已近14萬(wàn)，占全區(qū)總?cè)丝跀?shù)量的18.05%，其中90%的老人選擇居家養(yǎng)老。如何利用數(shù)字化手段解決老年人高頻需求和生活問題，是我們開發(fā)‘一鍵養(yǎng)老智慧平臺(tái)的初衷?！蔽骱^(qū)民政局辦公室主任俞芹說(shuō)。

“杭州應(yīng)充分發(fā)揮數(shù)字領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)，以數(shù)字化改革為牽引實(shí)現(xiàn)人的全生命周期公共服務(wù)優(yōu)質(zhì)共享。加快智慧便捷的公共服務(wù)資源優(yōu)質(zhì)共享，不斷增強(qiáng)人民群眾的‘?dāng)?shù)字紅利，推動(dòng)縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)、群體之間優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)的差距。提高公共服務(wù)優(yōu)質(zhì)資源使用效率和共享效用，保障豐富多元的民生需求，減少區(qū)域和城鄉(xiāng)之間在公共產(chǎn)品數(shù)量和質(zhì)量上的不均衡性。探索公共服務(wù)產(chǎn)品供給與消費(fèi)公民參與的新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)美好生活的共建共享?！焙贾蓦娮涌萍即髮W(xué)教授、浙江省信息化發(fā)展研究院院長(zhǎng)陳疇鏞說(shuō)。

在數(shù)字化時(shí)代，社會(huì)需求不再是模糊的，而是越來(lái)越清晰。杭州將更加精準(zhǔn)地做好民生需求分析，加快推進(jìn)“城市大腦+未來(lái)社區(qū)”“健康大腦+智慧醫(yī)療”等建設(shè)，打造公共服務(wù)綜合應(yīng)用場(chǎng)景，在更高水平上實(shí)現(xiàn)供需對(duì)接，在更廣范圍實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)共享，形成群眾看得見、摸得著、體會(huì)得到的幸福圖景。