快樂暑假 健康平安

放假了！幼兒園和中小學(xué)的孩子們迎來了2021年的暑假。炎炎夏日，居家和戶外活動(dòng)增多，家長如果照護(hù)不周，孩子們可能會(huì)出現(xiàn)意外傷害以及暑假常見病。如何應(yīng)對意外，給孩子一個(gè)快樂、平安的暑假？

摔傷、燙傷、割傷咋處理

摔傷

小兒戶外活動(dòng)如玩滑梯、木馬、秋千，家長要在旁邊看護(hù)。一旦發(fā)生意外時(shí)，家長可分輕重處理。

處理方法：①如果寶寶不小心從高處摔下來，身體出現(xiàn)了淤青或是紅腫，不要急著給寶寶揉，因?yàn)樵饺嘤傺絽柡?。②如果是頭朝下摔下來，要注意觀察寶寶有沒有臉色發(fā)白、眼神發(fā)直、嗜睡、嘔吐等現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這些現(xiàn)象，可能是腦震蕩，立刻去醫(yī)院。③如果寶寶摔倒后，胳膊不能動(dòng)或者不能走路了，很可能出現(xiàn)了骨折。這時(shí)，切記不要去揉或捏。如果懷疑寶寶的脊椎骨斷了，要先固定頭部，把身體放平，迅速用木板抬到醫(yī)院進(jìn)行治療。

燙傷

處理方法：①以流動(dòng)的自來水沖洗燙傷處或浸泡在冷水中，以達(dá)到皮膚快速降溫的目的。②充分泡濕傷口后小心除去衣物，可用剪刀幫忙剪開衣物，并保留有粘連的部分。有水皰時(shí)千萬不要弄破。③繼續(xù)浸泡于冷水中至少30分鐘，可減輕疼痛。燒傷面積大或年齡較小的孩子，不要浸泡太久，以免體溫過度下降。④用干凈的紗布覆蓋灼傷部位，不要任意涂抹外用藥或偏方，以免傷口感染。

割傷

處理方法：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端將傷口周圍的血液盡可能擠出，用流動(dòng)水沖洗，2至3分鐘后用肥皂水清洗，再用清水沖洗，千萬不要進(jìn)行傷口局部擠壓。②沖洗干凈后，用消毒液或75%的酒精、0.5%的碘伏進(jìn)行消毒，使傷口周圍皮膚保持干燥。③用干凈紗布覆蓋傷口，然后進(jìn)行包扎。④傷口如有疑似發(fā)炎等癥狀，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。

有外傷，如何預(yù)防破傷風(fēng)

每年暑假，醫(yī)院門急診經(jīng)常出現(xiàn)摔傷、割傷后，前來打破傷風(fēng)針的人。外傷出血都得打破傷風(fēng)針嗎？

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師吳欽水指出，由于人群普遍易感，且各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能被含有破傷風(fēng)梭菌的污物污染，因此建議有外傷的患者，都要進(jìn)行破傷風(fēng)預(yù)防措施。

預(yù)防破傷風(fēng)的藥物，目前有幾種，特點(diǎn)、時(shí)效不太一樣。

一級預(yù)防即主動(dòng)免疫（接種疫苗），新生兒需要在18個(gè)月內(nèi)多次注射。完成全程免疫后，可以有效5至10年，加強(qiáng)免疫時(shí)效可達(dá)10年以上?！靶律鷥阂话愣冀臃N了百白破疫苗，具有免疫力，因此兒童摔傷、刮傷，家長也不必過于擔(dān)心?！眳菤J水說。

二級預(yù)防即被動(dòng)免疫，主要指將免疫效應(yīng)物如破傷風(fēng)抗毒素（TAT）或破傷風(fēng)免疫球蛋白 （TIG）輸入體內(nèi)，使機(jī)體立即獲得免疫力。一般來說，破傷風(fēng)潛伏期為3至21天，應(yīng)在受傷后及時(shí)注射，不超過24小時(shí);超過24小時(shí)但未發(fā)病的，兩周內(nèi)打破傷風(fēng)針，也有預(yù)防作用。

接種過破傷風(fēng)疫苗的患者，或是僅有淺表創(chuàng)口及單純表皮擦傷，經(jīng)及時(shí)清創(chuàng)后，可以不用再注射破傷風(fēng)針。

曬傷了 先冷敷

不少人疑惑，已經(jīng)做了防曬措施，為啥還是曬傷了？其實(shí)，問題還是出在防曬環(huán)節(jié)：①防護(hù)不夠。在陽光強(qiáng)烈的戶外，不及時(shí)補(bǔ)防曬霜，就很容易曬傷。②防護(hù)不到位。耳朵、鼻子、手背、腳面是曬傷的重災(zāi)區(qū)，也是最易被忽略的部位。孩子的皮膚更嬌嫩敏感，曬傷在兒童身上更多見。

以下是快速緩解曬傷疼痛的小妙招，大家不妨一試：①避免陽光直射。曬傷后最重要的是避免再接觸陽光，最好避免外出或待在陰涼處。②多喝水。曬傷會(huì)使身體其他地方的水分聚往體表，易致脫水。③用冰袋冷敷。不要用冰袋直接接觸皮膚，用毛巾裹起來隨時(shí)冷數(shù)。④把凡士林涂在水皰上。不要直接接觸水皰，更不要把它擠破。⑤厚涂無香型潤膚霜。把塑料水瓶放到冰箱里，每隔2小時(shí)拿出來冷敷一會(huì)兒，配合潤膚霜或蘆薈膠，能鎮(zhèn)傷處皮膚之痛。⑥不要使用非處方外用抗生素，以免導(dǎo)致接觸性過敏。

需要提醒的是，如果出現(xiàn)大面積的水皰型曬傷，易致人體脫水及感染，須及時(shí)就醫(yī)。

鍛煉，別忽視這些細(xì)節(jié)

青少年兒童健身跟成人健身不同，需要多注意一些運(yùn)動(dòng)的細(xì)節(jié)。

首選集體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目 如果孩子有體育考試方面的應(yīng)試需求，需要提前進(jìn)行有針對性的體育鍛煉。如果只想強(qiáng)身健體，首推各種有團(tuán)隊(duì)配合的集體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如足球、籃球等，也可以選擇乒乓球、游泳、跆拳道等。家長盡量不要給孩子選擇“一對一”的授課方式。因?yàn)楹⒆觽兺矚g一起玩，只是一個(gè)人進(jìn)行鍛煉，鍛煉效果可能大打折扣。

選擇合適鍛煉時(shí)間 每天堅(jiān)持60分鐘左右的體育鍛煉比較合適，鍛煉頻率保持在每周4至5次。身體肥胖的孩子剛開始進(jìn)行體育鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，慢慢加大運(yùn)動(dòng)量。另外，暑假期間天氣較熱，運(yùn)動(dòng)時(shí)要盡量地避開高溫時(shí)段，或者選擇室內(nèi)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

不要忽視營養(yǎng)均衡 每次鍛煉之后，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充足夠的礦物質(zhì)、維生素等。如多吃蔬菜、水果和谷類，喝牛奶或吃奶制品，吃一些瘦肉、禽肉、魚及豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物。運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)適量飲水，少喝含糖飲料，少攝入糖和脂肪，不要偏食。另外，鍛煉之后，要保證睡眠充足。

夏季乙腦高發(fā) 需防蚊滅蚊

流行性乙型腦炎，簡稱乙腦，會(huì)引起腦實(shí)質(zhì)病變。乙腦主要通過蚊蟲叮咬傳播，其中庫蚊是主要的傳播媒介。夏季是乙腦的發(fā)病高峰期，且人群對乙腦病毒普遍易感，乙腦病例主要集中在10歲以下的兒童，以2至6歲組發(fā)病率最高。

乙腦患者常急性起病，初期大部分無明顯癥狀，發(fā)病2至5天內(nèi)，體溫上升的同時(shí)表現(xiàn)出嗜睡、精神萎靡、食欲缺乏等癥狀并逐漸加重，最后出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐甚至癱瘓，嚴(yán)重者可因呼吸衰竭致死。此外，乙腦還會(huì)引起支氣管肺炎、尿路感染等并發(fā)癥。

乙腦雖可治愈，但目前尚無治療乙腦的特效藥，重點(diǎn)在于采取抗病毒、抗感染、降溫、脫水等對癥方式治療。乙腦是危害極大的傳染病，做好預(yù)防工作是杜絕乙腦最有效的途徑。一方面，做好防蚊滅蚊工作;另一方面，為適齡人群及流行區(qū)人員接種乙腦疫苗。

正確應(yīng)對小兒腹瀉

是否一定要去醫(yī)院

小兒腹瀉，家長可以從兩個(gè)方面判斷：一是寶寶大便的次數(shù)增加了，比如一天大便次數(shù)超過3次;二是大便的性狀發(fā)生了改變，如大便突然變得很稀甚至是呈水樣，或者是出現(xiàn)一些黏液甚至膿血。如果同時(shí)具備上述兩種情況，孩子極有可能腹瀉了。

如果寶寶只是大便次數(shù)增加或大便性狀改變，其他狀態(tài)尚可，沒有發(fā)燒，沒有頻繁嘔吐、哭鬧，食欲好、睡眠好，可以暫時(shí)不用去醫(yī)院。如果家長無法判斷孩子腹瀉是屬于輕癥還是重癥，最好帶孩子去醫(yī)院。如果寶寶反復(fù)腹瀉，伴有腹痛、發(fā)熱、嘔吐頻繁哭鬧、精神差、臉色蒼白等表現(xiàn)，大便中帶有黏液或血，或者大便像水一樣，必須馬上去醫(yī)院。

小兒腹瀉怎么治

有些家長一看到寶寶腹瀉了，就希望立即止瀉。其實(shí)，腹瀉也是人體為了抵御感染而產(chǎn)生的一種保護(hù)性反應(yīng)，機(jī)體通過腹瀉可以把體內(nèi)的細(xì)菌、病毒排出去。過早地給孩子使用止瀉藥，反倒有可能使病情加重。

一些家長會(huì)自行給孩子吃抗生素或益生菌類的藥物，這種做法不太可取。小兒腹瀉的原因有很多，需要對癥處理。如果寶寶只是病毒性感染引起的急性腹瀉，由于這種腹瀉是自限性的，一般一周左右就可以自愈，不需要使用抗生素;如果合并了細(xì)菌感染，醫(yī)生會(huì)酌情使用一些抗生素。

（本版稿件綜合《羊城晚報(bào)》《今晚報(bào)》《生命時(shí)報(bào)》《大河健康報(bào)》等）