恐怖德爾塔：不僅造成疫情再失控……

陳冰

疫情之下，人們在法國巴黎的盧浮宮博物館參觀。

新冠變異病毒德爾塔（Delta）毒株在全球出現(xiàn)加速傳播態(tài)勢。

根據(jù)約翰·霍普金斯大學(xué)的數(shù)據(jù)，截至北京時間2021年8月5日3時21分，新冠肺炎全球累計確診病例突破了2億例，也就是全球至少2.3%的人口感染過這個病毒。如果感染的病人是一個國家，那將會是世界人口第八的國家。

以武漢封城之日為起點，全球確診總數(shù)突破1億，歷時370天，但從1億增長至2億，只耗費了191天。隨著德爾塔變異病毒的出現(xiàn)，病毒感染的速度比原來大大提升，現(xiàn)在只花了半年時間感染人數(shù)就翻了一倍。按照這個速率，新增病例人數(shù)超過3億的時間點，就在不遠(yuǎn)的將來。

難怪世衛(wèi)組織總干事譚德塞感嘆：就在過去四個星期，世衛(wèi)組織統(tǒng)計的全球六大區(qū)域中，五個區(qū)域確診病例增加了80%，其中絕大部分新增確診病例與德爾塔（Delta）毒株有關(guān)。最先發(fā)現(xiàn)德爾塔變異株的印度，由之引發(fā)的第二波疫情不僅沒有結(jié)束，反而屢屢創(chuàng)出新高。

許多國家的醫(yī)療體系已不堪負(fù)荷。一年之功，毀于一旦。

去年底，全球各地許多人把疫苗當(dāng)作希望，認(rèn)為2021年疫情就會結(jié)束。但是，美國與印度的疫情，打亂了全球的計劃。美國依然是確診數(shù)最多的國家。美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）的數(shù)據(jù)顯示，7月30日全美新冠肺炎單日新增病例數(shù)高達(dá)101171例，刷新了近六個月以來的紀(jì)錄。而印度幾乎成了變異病毒的“培養(yǎng)皿”，“培養(yǎng)”出了“毒王”德爾塔。

在與新冠病毒纏斗了一年半后，人類似乎再度回到起點——各國公共衛(wèi)生專家反復(fù)提及的“學(xué)會與病毒長期共處”，看來已不再是一條言過其實的預(yù)言。如何在疲倦與不確定中找到一種可持續(xù)的生存方式，將成為我們終身學(xué)習(xí)的新命題。

在與新冠病毒纏斗了一年半后，人類似乎再度回到起點——各國公共衛(wèi)生專家反復(fù)提及的“學(xué)會與病毒長期共處”，看來已不再是一條言過其實的預(yù)言。

傳播力大增，致死率仍高

在近一年的時間里，變異株德爾塔取代了此前的全球新冠疫情的主流病毒——原始毒株和變異株阿爾法（Alpha），成為了新一輪疫情的主要推手。

根據(jù)匯聚了全球多項科研數(shù)據(jù)的GISAID平臺數(shù)據(jù)，截至2021年8月4日晚8時，德爾塔病毒已蔓延到全球132個國家和地區(qū)，感染了34.7萬例患者。

每一次變異，新冠病毒都攜帶著更強(qiáng)的傳播力。發(fā)表于《柳葉刀》的一篇關(guān)于變異病毒的研究文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，相比之前的阿爾法突變株，德爾塔在英國的傳染力提高了60%左右。

對世界來說，德爾塔毒株毒載量為原始毒株的1260倍，無接觸14秒即可感染，10天之內(nèi)可以傳5代。據(jù)《華盛頓郵報》在7月29日披露的一份美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）內(nèi)部文件顯示，德爾塔毒株目前的感染率R0值在5-9之間，即一個新冠患者最多可以將病毒傳染給9個人。它的傳播威力遠(yuǎn)超新冠原始毒株、非典、天花等病毒。而與德爾塔有著類似傳播速度的水痘，致死率卻遠(yuǎn)低于它。

路透社7月底援引病毒學(xué)家和流行病學(xué)家的分析報道說，德爾塔是新冠病毒中“最快、最強(qiáng)健、最可怕”的版本，它幾乎顛覆了人們對這種疾病的認(rèn)知和假設(shè)。有研究表明，疫苗可以將新冠病毒的傳播減少80%以上，但德爾塔“正在制造新的不確定性”。據(jù)俄媒報道，俄羅斯曾出現(xiàn)1人傳染1500人的新冠病毒超級傳播者。這也是目前俄羅斯國內(nèi)的新冠病毒超級傳播紀(jì)錄。就連動物也會受到德爾塔侵襲，據(jù)《今日印度》6月報道，印度泰米爾納德邦欽奈動物園的9只獅子確認(rèn)感染德爾塔。

根據(jù)美國疾控中心的研究報告，即使在已經(jīng)接種完疫苗的美國人中，每周也將有3.5萬人感染德爾塔毒株并出現(xiàn)明顯發(fā)病癥狀。感染德爾塔變異株導(dǎo)致的已接種疫苗者，與未接種或者部分接種疫苗者體內(nèi)的病毒載量相近，這意味著完成疫苗接種的人在感染德爾塔后仍然會傳播病毒。

疫苗接種率極高的以色列衛(wèi)生部7月24日報告，該國累計發(fā)現(xiàn)5770例接種疫苗后“突破感染”病例，其中495例正接受住院治療，123例病亡。美國《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》近日刊登的研究顯示，在1497名完全接種了美國輝瑞疫苗的以色列醫(yī)護(hù)人員中，39人發(fā)生“突破感染”。

哪怕注射了疫苗，也不能保證不被感染。德爾塔的突破感染，給世界抗疫帶來新的挑戰(zhàn)。

與此同時，英國等一些西方國家卻放開防疫限制，試圖依靠疫苗“與病毒共存”。這意味著，病毒再度變異的風(fēng)險大增。大量未接種疫苗的人可能會導(dǎo)致一種更強(qiáng)大的變種出現(xiàn)，與目前的疫苗相抗衡。實際上，“德爾塔+”變異毒株已經(jīng)于今年6月在印度首次被發(fā)現(xiàn)，目前已傳播至十余個國家，是已知最危險的變異毒株。

從科學(xué)角度來看，當(dāng)某一類病毒積累到一定量的時候，就會有變異體出現(xiàn)，比如2020年8月首現(xiàn)于秘魯?shù)睦愤_(dá)變異株。最新研究表明，拉姆達(dá)毒株存在3個主要位點突變，能抵抗疫苗誘導(dǎo)的中和抗體，增強(qiáng)免疫逃逸能力。同時，它出現(xiàn)T76I和L452Q突變，具有高度傳染性。有媒體形容，這兩個特征或使拉姆達(dá)超越德爾塔，成為新“毒王”。

疫苗仍有效，但分配更不公

南美疫情嚴(yán)重的智利，正在成為各國疫苗對抗新冠變異毒株的新戰(zhàn)場。在這個約有1800萬人口的國家里，有三種疫苗在這里獲準(zhǔn)接種。智利是目前全世界疫苗接種率最高的國家之一，82.19%的智利目標(biāo)人群已完全接種疫苗，接種率位列南美第一。其中科興疫苗占這個國家疫苗接種劑量的八成，其次分別是輝瑞、牛津阿斯利康疫苗。智利這三種疫苗代表了來自中國、德國/美國、英國的三種不同技術(shù)路線的滅活、mRNA和腺病毒載體疫苗。