探析舒適干預(yù)實(shí)施在鼻竇炎中的臨床效果

范紅，王治敏

（河北省邯鄲市磁縣人民醫(yī)院，河北 邯鄲）

0 引言

鼻竇炎是耳鼻喉科常見(jiàn)的疾病，病因比較復(fù)雜，研究表明，鼻竇炎癥狀的發(fā)生和竇口堵塞、鼻竇感染存在密切的聯(lián)系[1]。患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)不同程度的鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀，病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)?dǎo)致眼眶和顱內(nèi)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命安全都造成嚴(yán)重的負(fù)面影響[2]。需要給予患者有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，提高患者的舒適程度，幫助患者早日恢復(fù)健康[3]。本文以我院收治的患者為例，分析舒適護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選擇我院2019年6月至2020年6月我院收治的200例鼻竇炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成兩組，觀察組100例，男65例，女35例，年齡20~60歲，平均（40.44±4.02）歲；對(duì)照組100例，男66例，女34例，年齡20~60歲，平均（40.44±4.02）歲。所有患者均符合鼻竇炎的醫(yī)學(xué)診斷，兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），所有患者均對(duì)本研究知情并自愿參與本研究。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，給予觀察組患者舒適化護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：（1）入院指導(dǎo)和心理護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行入院指導(dǎo)，在患者入院后護(hù)理人員為患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，讓患者熟悉醫(yī)院的環(huán)境，細(xì)心、耐心地解答患者的問(wèn)題，緩解患者對(duì)陌生地方產(chǎn)生的負(fù)面心理情緒。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效的心理指導(dǎo)和護(hù)理，和患者保持良好的關(guān)系，對(duì)患者的心理變化情緒及時(shí)掌握和了解，評(píng)估患者的情緒和心理狀態(tài)，在發(fā)現(xiàn)患者存在負(fù)面的心理情緒時(shí)，和患者認(rèn)真的溝通，傾聽(tīng)患者主訴，開(kāi)解患者。（2）健康宣教：為患者科普鼻竇炎的基礎(chǔ)知識(shí)，患者自身的鼻竇炎病情情況，增加患者對(duì)鼻竇炎和自身病情的了解，為患者講解治療的方法和優(yōu)勢(shì)、護(hù)理的方法等，提高患者的理解，從而提高患者的配合程度，讓患者能根據(jù)治療和護(hù)理的進(jìn)程做好自身的管理和控制工作，積極配合治療。（3）出血護(hù)理：囑咐患者注意，囑咐其口腔內(nèi)的分泌物不宜吞咽。若發(fā)現(xiàn)患者存在出血的癥狀，護(hù)理人員及時(shí)根據(jù)患者的出血情況給予患者控制和護(hù)理。對(duì)于出血較少的患者，需要用止血材料堵塞患者的鼻道，若是出血較為嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員則需要和主治醫(yī)師進(jìn)行聯(lián)系，配合醫(yī)師處理。（4）疼痛護(hù)理：若患者出現(xiàn)疼痛等癥狀，護(hù)理人員需先安撫患者的心理情緒，在醫(yī)師的指導(dǎo)下給予患者鎮(zhèn)痛藥物治療，同時(shí)也可以采用鼓勵(lì)法和分散注意力等方法緩解患者的疼痛癥狀。（5）生活護(hù)理：給予患者針對(duì)性的生活護(hù)理，指導(dǎo)患者飲食，為患者制定針對(duì)性的膳食搭配計(jì)劃，并做好病房清潔工作和通風(fēng)工作等工作內(nèi)容，為患者提供舒適的病房環(huán)境，提高患者滿意程度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理后的滿意度和舒適度，采用問(wèn)卷調(diào)查的方式調(diào)查患者的舒適度和滿意度，總分100分。觀察患者術(shù)后出現(xiàn)不良并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t和（±s）檢驗(yàn)及表示計(jì)量資料，使用χ2和（%）檢驗(yàn)及表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意度和舒適度評(píng)分比較

觀察組患者滿意度評(píng)分和舒適度評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

表1 兩組滿意度和舒適度評(píng)分比較（±s, 分）

表1 兩組滿意度和舒適度評(píng)分比較（±s, 分）

組別 例數(shù) 患者滿意度評(píng)分 患者舒適度評(píng)分觀察組 100 92.6±1.3 89.3±5.2對(duì)照組 100 75.3±2.5 78.0±6.2 t 13.945 10.613 P 0.001 0.001

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生幾率比較

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2。

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生幾率比較（n, %）

3 討論

鼻竇炎是指發(fā)生在額竇、蝶竇等鼻竇粘膜上的非特異性炎癥性反應(yīng)的病變，和患者自身鼻竇內(nèi)的清潔運(yùn)輸功能、鼻部的健康狀況等因素存在密切的聯(lián)系[4]。根據(jù)病癥的不同特點(diǎn)，可以將鼻竇炎分為急性和慢性兩種類型，患者可見(jiàn)鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)障礙等典型的癥狀，影響患者的正常生活[5]。手術(shù)治療是治療鼻竇炎患者常用治療方式，但是患者由于鼻塞、頭痛、術(shù)后并發(fā)癥等原因，導(dǎo)致術(shù)后康復(fù)較為痛苦，對(duì)治療的效果產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響，需要對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，提高患者的舒適程度，降低痛苦，保證治療效果[6]。

常規(guī)護(hù)理方法是鼻竇炎患者常用的護(hù)理方法，但是護(hù)理方法較為片面，難以對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行干預(yù)，難以提高患者的舒適程度，降低患者的痛苦[7]。舒適化護(hù)理是以患者的舒適感官為主要目標(biāo)的主要護(hù)理方式，主張為患者提供舒適化的護(hù)理方式，深入到患者的心理層面，專注患者的需求，為患者提供符合患者要求的護(hù)理干預(yù)，提高患者的滿意程度和舒適度[8]。如本文研究所示，本文采用了入院指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、出血護(hù)理、疼痛護(hù)理等護(hù)理措施，關(guān)注心理狀況，以患者為中心，為患者提供良好的病房環(huán)境，及時(shí)控制患者的疼痛反應(yīng)，出血等并發(fā)癥，提高患者舒適程度。如本文研究所示，觀察組患者滿意度評(píng)分和舒適度評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），證明對(duì)患者應(yīng)用舒適護(hù)理，能有效提高患者的滿意度評(píng)價(jià)和舒適評(píng)價(jià)，改善患者的心理狀態(tài)，患者的術(shù)后康復(fù)和并發(fā)癥的降低都具有重要的價(jià)值和作用，效果顯著。

綜上所述，舒適護(hù)理能有效提高患者的滿意程度和舒適度，降低患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生幾率，加快患者康復(fù)速度，值得推廣。