分析對(duì)肝癌介入栓塞術(shù)后并發(fā)癥循證護(hù)理的臨床應(yīng)用效果

李筱苑

（青海省第四人民醫(yī)院，青海 西寧）

0 引言

肝癌是一種臨床消化系統(tǒng)中常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，可分為原發(fā)性進(jìn)而繼發(fā)性肝癌[1]?；颊甙l(fā)病早期并不會(huì)出現(xiàn)特異表現(xiàn)，因此，多數(shù)肝癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于晚期，十分不利于患者康復(fù)。此類(lèi)患者治療時(shí)間長(zhǎng)，且在術(shù)后和治療期間內(nèi)容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需對(duì)患者采取有效的護(hù)理措施[2]。循證護(hù)理具有護(hù)理效果高、護(hù)理滿(mǎn)意度高等優(yōu)勢(shì)，可幫助改善患者臨床癥狀，降低患者在術(shù)后出現(xiàn)的多種并發(fā)癥發(fā)生率[3-4]。對(duì)此，本次實(shí)驗(yàn)針對(duì)本院收治的肝癌介入栓塞術(shù)患者采用循證護(hù)理，旨在分析其臨床效果，具體實(shí)驗(yàn)內(nèi)容見(jiàn)下文所示。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取自2019年7月至2020年7月于本院收治的肝癌介入栓塞術(shù)患者50例，按照患者護(hù)理方式的不同分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組25例，男性14例，女性11例，年齡45~65歲，平均（55.6±2.3）歲；對(duì)照組25例，男性13例，女性12例，年齡46~61歲，平均（55.2±2.4）歲；兩組患者皆經(jīng)由臨床檢查確診為肝癌患者；所有患者皆采用介入栓塞術(shù)進(jìn)行治療；兩組患者平均年齡等資料數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者采取循證護(hù)理方式進(jìn)行，護(hù)理內(nèi)容包括：①建立循證護(hù)理小組，對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行觀察，提出患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并查閱相關(guān)文獻(xiàn)或資料以證實(shí)，并針對(duì)患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防護(hù)理干預(yù)，以降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率；②護(hù)理人員需根據(jù)既往相關(guān)資料對(duì)患者的日常飲食進(jìn)行干預(yù)，囑咐患者少食多餐，盡量飲食清淡的食物，同時(shí)注意觀察患者穿刺部位的情況，如出現(xiàn)異常應(yīng)立即進(jìn)行干預(yù)；③事先與患者講解在手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及發(fā)生的機(jī)制，使患者在出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可不過(guò)于驚慌，能夠配合護(hù)理人員進(jìn)行干預(yù)；④與患者講解關(guān)于疾病相關(guān)知識(shí)以及護(hù)理方案，講述相關(guān)治療成功案例，消除患者緊張、焦慮等心理，提高患者對(duì)疾病的治愈的信心，使患者積極配合治療和護(hù)理；術(shù)后根據(jù)患者康復(fù)情況可制定合適患者的有氧運(yùn)動(dòng)，幫助改善患者身體免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理滿(mǎn)意度：分為十分滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意，十分滿(mǎn)意：患者及家屬對(duì)本次護(hù)理評(píng)分在80~100分；較滿(mǎn)意：患者及家屬對(duì)本次護(hù)理評(píng)分在60~79分；不滿(mǎn)意：患者及家屬對(duì)本次護(hù)理評(píng)分在60分以下；護(hù)理總滿(mǎn)意率為十分滿(mǎn)意以及較滿(mǎn)意總和。

并發(fā)癥：胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱、腹痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)計(jì)算出的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 22.0）幫助分析，表示方式為（±s）（%），若分析后顯示為P<0.05，則表示本次研究結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比分析兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度

數(shù)據(jù)表明，觀察組患者護(hù)理總滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組患者，兩組患者之間數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差距，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1所示。

表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]

2.2 對(duì)比分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

數(shù)據(jù)表表明，觀察組患者胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱、腹痛并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，兩組患者之間數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差距，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2所示。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比（n, %）

3 討論

肝癌發(fā)病隱匿，且治療較為困難，介入治療是目前治療癌癥患者主要的方式之一。但由于手術(shù)存在一定程度的創(chuàng)傷性，因此，在患者手術(shù)后需對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理措施，以降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者治療效果[5]。循證護(hù)理不同于常規(guī)護(hù)理，其主要開(kāi)展整體的有計(jì)劃的護(hù)理措施，根據(jù)患者情況結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)以及相關(guān)文獻(xiàn)調(diào)查，通過(guò)相關(guān)文獻(xiàn)記載，對(duì)患者制定合適的護(hù)理方案，明確患者在治療期間所需采用的護(hù)理措施，展開(kāi)個(gè)性化的護(hù)理模式，符合科學(xué)規(guī)范[6]。同時(shí)給予患者人性化的護(hù)理措施也可在一定程度上拉近患者與護(hù)理人員之間的距離，提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度[7]。通過(guò)對(duì)患者飲食、并發(fā)癥等的干預(yù)，幫助提高患者治療效果，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，最大限度保證患者安全，具有較高的安全性[8]。

本次實(shí)驗(yàn)針對(duì)肝癌介入栓塞術(shù)后患者采用循證護(hù)理，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組患者，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），證明循證護(hù)理的應(yīng)用可在一定程度上提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度，改善醫(yī)患關(guān)系，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員充分信任；觀察組患者胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱、腹痛并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明對(duì)肝癌介入栓塞術(shù)后患者采用循證護(hù)理可在一定程度上降低患者在術(shù)后出現(xiàn)的多種并發(fā)癥發(fā)生率，具有一定的安全性。

綜上所述，對(duì)肝癌介入栓塞術(shù)后患者采用循證護(hù)理臨床效果顯著，可促進(jìn)患者康復(fù)，有利于醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，值得臨床廣泛推廣。