多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗室診斷指標(biāo)對臨床治療和預(yù)后的意義

周燕，唐云龍

（鹽城市第三人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224000）

由于多發(fā)性骨髓瘤早期無明顯癥狀，起病較隱匿，加上臨床表現(xiàn)較復(fù)雜多樣，在臨床診斷中較易出現(xiàn)誤診或漏診[1-3]，為增加診斷有效性，較多學(xué)者認(rèn)為[4-5]，可采取實(shí)驗室指標(biāo)進(jìn)行診斷，且目前關(guān)于使用實(shí)驗室指標(biāo)評估上述患者治療效果及預(yù)后的報道較少，為探究實(shí)驗室指標(biāo)的有效性，我院對多發(fā)性骨髓瘤患者及體檢者均實(shí)施實(shí)驗室指標(biāo)檢測，報道如下。

1 資料和方法

1.1 資料 隨機(jī)抽取2013年1月-2018年12月我院52例多發(fā)性骨髓瘤患者（實(shí)驗組）及同期50例行健康體檢者（對照組）為觀察對象。實(shí)驗組52例患者年齡為41-71（55.75±5.73）歲，男女分別為32例（61.54%）、20例（38.46%）；ISS分期：22例I期，18例II期，12例III期。對照組52例體檢者年齡為41-72（55.69±5.68）歲，男女分別為30（60.00%）、20（40.00%）例。兩組資料經(jīng)統(tǒng)計得P＞0.05，可對比。

1.2 方法 抽取所有受檢者10 mL空腹靜脈血，對血液標(biāo)本實(shí)施離心處理，使用全自動生化分析儀對血清尿酸、血清β2微球蛋白進(jìn)行檢測。

1.3 評估指標(biāo) 對比兩組觀察對象的檢查結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 計數(shù)資料、計量資料分別行χ2檢驗、t檢驗，若差異有統(tǒng)計學(xué)意義，則P＜0.05。

2 結(jié)果

實(shí)驗組UA、β2-MG水平較對照組更高，且I期、II期、III期患者各組間的UA、β2-MG水平存在顯著差異，P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組觀察對象的檢查結(jié)果（Mean±SD）

3 討論

研究[6]顯示，不同的治療藥物，患者的預(yù)后效果會存在差別，為更好評估患者治療效果、預(yù)后，有必要尋求一種可靠的指標(biāo)。

實(shí)驗室指標(biāo)屬于穩(wěn)定性較強(qiáng)的指標(biāo)，一般情況下，各指標(biāo)值維持在一個較穩(wěn)定的水平，例如β2-MG在正常機(jī)體中的濃度極低，但當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)瘤細(xì)胞增生時，其能引起腎功能損害，從而導(dǎo)致血液、尿液中的β2-MG顯著升高，故可將上述指標(biāo)作為診斷疾病、評估療效的有效指標(biāo)。

此次研究顯示，實(shí)驗組UA、β2-MG水平較對照組更高，提示可使用實(shí)驗室指標(biāo)作為診斷多發(fā)性骨髓瘤的有效輔助指標(biāo)，且數(shù)據(jù)顯示，I期、II期、III期患者各組間的UA、β2-MG水平存在顯著差異，提示隨著患者病情程度加重，UA、β2-MG水平會顯著升高，間接說明可將上述指標(biāo)用于評估患者治療效果及預(yù)后。

綜上所得，對多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)用實(shí)驗室診斷指標(biāo)具有較好的效果。