淺談數(shù)字化改革引領(lǐng)浙江智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展

□ 文 ／ 羅聯(lián)上 浙江省物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)

當(dāng)前，浙江正在加快構(gòu)建“152”工作體系，以數(shù)字化改革引領(lǐng)各領(lǐng)域全面深化改革。作為老齡化程度比較高的省份，浙江以數(shù)字化改革引領(lǐng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，凝心聚力在養(yǎng)老領(lǐng)域取得更多創(chuàng)造性突破性改革成果。

我國(guó)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程

智慧養(yǎng)老的概念最早由英國(guó)生命信托基金提出，原名為“全智能老年系統(tǒng)（Intelligent Older System）”。智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一般指圍繞智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)開展各類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，是在傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)上，深度融合應(yīng)用新一代信息技術(shù)孕育出的新興產(chǎn)業(yè)形態(tài)。

我國(guó)相對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)起步較晚，直至20 世紀(jì)90 年后，才出現(xiàn)“社區(qū)服務(wù)熱線”；2012年，全國(guó)老齡辦首次提出“智能養(yǎng)老”的理念；2014 年，民政部開展智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程試點(diǎn)工作；2017 年，工信部、民政部、衛(wèi)計(jì)委開展了第一批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范工作。以《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017-2020 年）》的發(fā)布為標(biāo)志，我國(guó)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)入了發(fā)展的快速期、黃金期。

近年來(lái)，我國(guó)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)了政策供給較為密集、產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大、關(guān)鍵技術(shù)和智能產(chǎn)品研發(fā)不斷突破、服務(wù)水平顯著提高、應(yīng)用試點(diǎn)示范效應(yīng)良好等特點(diǎn)。

2017 年至2020 年，全國(guó)共評(píng)選出167 家智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范企業(yè)、297個(gè)示范街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和69個(gè)智慧健康養(yǎng)老示范基地。第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口有2.6億人，占比達(dá)18.7%，老齡化進(jìn)程明顯加快。2019 年以來(lái)，突如其來(lái)的新冠病毒肺炎疫情席卷全球，針對(duì)老年人這一相對(duì)易感人群，又給智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來(lái)新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。

浙江智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

■養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展快

浙江省是人口老齡化發(fā)展比較早的省份，早在1987 年，浙江就提前全國(guó)12 年進(jìn)入老齡化社會(huì)?！捌咂铡睌?shù)據(jù)顯示，全省60 歲及以上人口為12072684 人，占18.70%，比2010 年上升4.81 個(gè)百分點(diǎn)。2019 年底，全省共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2382家，床位44.3萬(wàn)張，每千名老年人擁有社會(huì)養(yǎng)老床位54.8 張；已建有城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心23455 個(gè)。2020 年，新增各類機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位1.3 萬(wàn)張，建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心683家。

近年來(lái)，浙江省智慧健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展較快。根據(jù)對(duì)全省智慧健康養(yǎng)老重點(diǎn)企業(yè)進(jìn)行抽樣調(diào)查和不完全統(tǒng)計(jì)，2018 年總資產(chǎn)規(guī)模較上一年度提高了18.5%，業(yè)務(wù)收入提高了22.8%，利潤(rùn)總額上浮了3.5 個(gè)百分點(diǎn)，產(chǎn)品相關(guān)收入上浮了7.2個(gè)百分點(diǎn)，服務(wù)相關(guān)收入提高了32%，研發(fā)投入占主營(yíng)業(yè)務(wù)收入32.9%，提高了14.9%。

■浙江發(fā)展“智慧+養(yǎng)老”產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)得天獨(dú)厚

近年來(lái)，浙江省大力實(shí)施數(shù)字經(jīng)濟(jì)“一號(hào)工程”，深入推進(jìn)數(shù)字產(chǎn)業(yè)化、產(chǎn)業(yè)數(shù)字化和治理數(shù)字化，2020年，浙江省數(shù)字經(jīng)濟(jì)逆勢(shì)成長(zhǎng)，總量突破3 萬(wàn)億元（居全國(guó)第四），占GDP比重約為46.8%。

一直以來(lái)，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是浙江數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要內(nèi)容?！墩憬?shù)字經(jīng)濟(jì)促進(jìn)條例》明確，省人民政府及其民政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)智慧養(yǎng)老體系建設(shè)，建立全省統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。同時(shí)，浙江省率先將智慧健康、智慧養(yǎng)老設(shè)施納入《浙江省新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(2020—2022年)》。

浙江企業(yè)大力開展“物聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，推出了一大批具備智能化、網(wǎng)絡(luò)化特征的健康養(yǎng)老產(chǎn)品服務(wù)，促進(jìn)新一代信息技術(shù)和智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域深度應(yīng)用，推廣普及了優(yōu)秀智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)，為發(fā)展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

當(dāng)前，浙江省全面深化數(shù)字化改革，以數(shù)字化改革撬動(dòng)各領(lǐng)域各方面改革，數(shù)字化改革是浙江省智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要抓手。浙江出臺(tái)一系列頂層設(shè)計(jì)政策文件，引領(lǐng)智慧健康養(yǎng)老數(shù)字化改革的深化。

《中共浙江省委浙江省人民政府關(guān)于推進(jìn)新時(shí)代民政事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》提出，實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型工程，拓展人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)和智慧產(chǎn)品設(shè)備在養(yǎng)老領(lǐng)域應(yīng)用。

《浙江省數(shù)字化改革總體方案》將提升“浙里養(yǎng)”智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用列入數(shù)字社會(huì)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目。

《浙江省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》提出，推進(jìn)健康領(lǐng)域數(shù)字化改革。積極開發(fā)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，創(chuàng)新智慧健康養(yǎng)老服務(wù)模式。

《浙江省養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》提出，進(jìn)一步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化改革，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化新飛躍。

■涌現(xiàn)一批示范和案例

2017 至 2020 年，浙江省共有 12 家企業(yè)、39 個(gè)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、12 個(gè)縣(市、區(qū))入選國(guó)家智慧健康養(yǎng)老試點(diǎn)示范名單，數(shù)量居全國(guó)前列；25家企業(yè)、23個(gè)產(chǎn)品和14項(xiàng)服務(wù)先后列入國(guó)家智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)目錄。

2020 年，浙江省智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展大會(huì)，征集發(fā)布了18 項(xiàng)智慧健康養(yǎng)老解決方案優(yōu)秀案例，也為個(gè)人、企業(yè)和機(jī)構(gòu)采購(gòu)選型提供了參考。

以“智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)”為例，浙江華數(shù)推進(jìn)“智慧+平臺(tái)+醫(yī)養(yǎng)”建設(shè)，深度運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、AI 等前沿科學(xué)技術(shù)，以智慧化手段，打造以日間照料中心為載體、鎮(zhèn)街居家養(yǎng)老示范中心為紐帶、區(qū)縣指揮中心為中樞的養(yǎng)老服務(wù)體系和以村社、鎮(zhèn)街、區(qū)縣三級(jí)行政體系為主線的監(jiān)管體系，形成全國(guó)首創(chuàng)的服務(wù)、監(jiān)管兩類三級(jí)模式，構(gòu)建“智慧醫(yī)養(yǎng)生態(tài)圈”，實(shí)現(xiàn)物聯(lián)化、互聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務(wù)。

以“智慧健康養(yǎng)老示范基地”為例，杭州市西湖區(qū)很早就將數(shù)字技術(shù)運(yùn)用于養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)景，從最初為空巢獨(dú)居老人提供智慧手機(jī)、智慧手環(huán)，到推出照護(hù)寶、智慧餐臺(tái)、智能網(wǎng)關(guān)和升級(jí)版電視機(jī)頂盒，再到安裝煙感報(bào)警器、智能水電表、智能體征設(shè)備、智慧床墊等，從智能硬件到“智慧康養(yǎng)”一體化綜合管理平臺(tái)。從智慧健康養(yǎng)老政策協(xié)同、服務(wù)機(jī)制體系的建設(shè)到健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育發(fā)展，西湖區(qū)智慧健康養(yǎng)老囊括了日常照料、健康管理、醫(yī)療護(hù)理、應(yīng)急救援及精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)，讓智慧健康養(yǎng)老“風(fēng)景這邊獨(dú)好”。

杭州市作為“數(shù)字經(jīng)濟(jì)第一城”，以“數(shù)智杭州·宜居天堂”為發(fā)展導(dǎo)向，從“城市生命體”全局出發(fā)，利用被列為全國(guó)人工智能養(yǎng)老社會(huì)實(shí)驗(yàn)試點(diǎn)地區(qū)為契機(jī)，會(huì)同浙江大學(xué)、浙江工業(yè)大學(xué)、之江實(shí)驗(yàn)室等相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜议_展課題研究，探索5G、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、智能硬件等新一代信息技術(shù)產(chǎn)品在智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用，通過(guò)人工智能產(chǎn)品的投放，開展實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采集和記錄，打造“無(wú)圍墻”的養(yǎng)老院，提升老年人的獲得感、幸福感。

■建設(shè)全省統(tǒng)一的“浙里養(yǎng)”智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)

2019 年7 月，浙江宣布將建設(shè)“浙里養(yǎng)”智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。以養(yǎng)老服務(wù)“最多跑一次”改革為契機(jī)，努力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，更好地服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾、服務(wù)基層。

功能定位方面，平臺(tái)為老年人、市場(chǎng)主體、從業(yè)者等用戶，提供養(yǎng)老政務(wù)服務(wù)、公共服務(wù)與公益服務(wù)，鏈接市場(chǎng)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)政府部門養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)據(jù)協(xié)同、業(yè)務(wù)協(xié)同、部門協(xié)同。

技術(shù)運(yùn)用方面，平臺(tái)應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、5G、區(qū)塊鏈等新興技術(shù)，具備便捷操作、語(yǔ)音操作等功能；共享挖掘公安、衛(wèi)健、人社、應(yīng)急、市場(chǎng)監(jiān)管、稅務(wù)、殘聯(lián)、電力、水電等部門的老年人戶籍、用水、用電、慢性病，護(hù)理員培訓(xùn)、技能等級(jí)、五險(xiǎn)一金，市場(chǎng)主體稅收、信用與財(cái)政補(bǔ)助等信息，按標(biāo)準(zhǔn)加工重塑，形成核心數(shù)據(jù)庫(kù)，為經(jīng)授權(quán)用戶提供精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)。

平臺(tái)要求共性模塊統(tǒng)建，歸集市縣個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)，以“1+5+N”的總體設(shè)計(jì)框架，覆蓋政府、市場(chǎng)主體、老年人及其家屬等三類群體。政府用戶貫通省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)），市場(chǎng)主體涵蓋養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)組織、社會(huì)組織、志愿者組織、金融機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員等。

平臺(tái)匯集各類數(shù)據(jù)，解決養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)的采集基礎(chǔ)較為薄弱、數(shù)據(jù)覆蓋面小、沒有動(dòng)態(tài)變化、可信度不高等問題，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)“四個(gè)一”：即一個(gè)平臺(tái)提供養(yǎng)老服務(wù)供給，一組數(shù)據(jù)掌控養(yǎng)老服務(wù)資源，一張地圖展示養(yǎng)老服務(wù)態(tài)勢(shì)，一部手機(jī)通辦養(yǎng)老服務(wù)事項(xiàng)。

■探索建立智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化體系

近年來(lái)，浙江積極推動(dòng)“智慧居家養(yǎng)老服務(wù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)”“‘互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老’服務(wù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)”等多個(gè)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)，探索建立智慧健康養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化體系。

為適應(yīng)數(shù)字化改革和市場(chǎng)急需要求，在浙江省經(jīng)信廳、省民政廳和省衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下，浙江省物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)牽頭制訂《居家養(yǎng)老服務(wù)智能化技術(shù)建設(shè)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。

該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了居家養(yǎng)老服務(wù)智能化建設(shè)體系模型、感知域、管理域、服務(wù)域和平臺(tái)域的要求，適用基于居家養(yǎng)老的智慧健康養(yǎng)老建設(shè)的規(guī)劃和管理。這是浙江省首部居家養(yǎng)老領(lǐng)域的智能技術(shù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，為進(jìn)一步推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老規(guī)范發(fā)展做到有標(biāo)可依、有標(biāo)可用。

浙江省智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域數(shù)字化改革的建議

浙江省智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在快速發(fā)展的同時(shí)，仍然存在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、專業(yè)化服務(wù)、信息化發(fā)展、智能化不足等問題。

■政策協(xié)同和“整體智治”

數(shù)字化改革要遵循“整體智治、高效協(xié)同”理念?！按箴B(yǎng)老”需要大智慧，建議設(shè)立智慧健康養(yǎng)老工作會(huì)議聯(lián)席辦公室，以經(jīng)信部門主導(dǎo)，并統(tǒng)籌民政、衛(wèi)健、發(fā)改、財(cái)政等部門，實(shí)現(xiàn)政策協(xié)同，構(gòu)建一體化整體智治體系。

建議依托浙江省智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)技術(shù)聯(lián)盟，促進(jìn)基礎(chǔ)研究和產(chǎn)業(yè)發(fā)展融合，打造創(chuàng)新聯(lián)合體、共同體，培育數(shù)字化改革服務(wù)商，進(jìn)一步完善全省統(tǒng)一的智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)體系。

■技術(shù)突破和“數(shù)字賦能”

數(shù)字化改革的核心要義在于以技術(shù)突破為切入點(diǎn)，帶動(dòng)體制機(jī)制的深刻變革，這是數(shù)字化改革與以往信息化建設(shè)的根本區(qū)別。智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域數(shù)字化改革，要牢牢把握“數(shù)字賦能”這一關(guān)鍵詞。

一方面，要突破信息化領(lǐng)域的“卡脖子”關(guān)鍵技術(shù)；另一方面，要加強(qiáng)傳感器、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、機(jī)器人等技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域應(yīng)用研發(fā)。

■場(chǎng)景拓展和“用管結(jié)合”

數(shù)字化改革要“拿數(shù)據(jù)科學(xué)決策”?！按髨?chǎng)景、小切口”，建議進(jìn)一步提升和推廣“浙里養(yǎng)”智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用，進(jìn)一步拓展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的應(yīng)用場(chǎng)景，“浙里養(yǎng)”應(yīng)用使用的人足夠多、場(chǎng)景足夠豐富、數(shù)據(jù)庫(kù)足夠大、消除數(shù)據(jù)壁壘和物聯(lián)障礙，才能真正實(shí)現(xiàn)一個(gè)應(yīng)用提供養(yǎng)老服務(wù)供給，一組數(shù)據(jù)掌控養(yǎng)老服務(wù)資源，一部手機(jī)通辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)，一張地圖展示養(yǎng)老服務(wù)態(tài)勢(shì)，一套算法協(xié)助養(yǎng)老智能決策。

■適老化和“以人為核心”

數(shù)字化改革是現(xiàn)代化的內(nèi)在要求，也是推進(jìn)以人為核心的必由之路。推進(jìn)浙江省智慧健康領(lǐng)域的數(shù)字化改革，特別是適老化改造和“卡碼臉話音”等智慧技術(shù)無(wú)障礙建設(shè)，要切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)的困難，有效解決老年人面臨的“數(shù)字鴻溝”問題。