讓中醫(yī)之聲為世界所聽

崔芳

武漢的櫻花又開了，那是在為援鄂天使們綻放微笑。袁天慧，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副主任中醫(yī)師，是天使中的一員。

2020年新年剛過，袁天慧接到院里電話，被問是否想去湖北支援。她沒有一絲猶豫，立刻答應(yīng)了。

“不跟家里商量一下嗎？”電話那頭問。

“不用了，他們會(huì)支持的。”次日一早，袁天慧就踏上了前往武漢的行程。她是醫(yī)院那批支援者中唯一的女醫(yī)生。

在武漢的日子里，這位1985年出生的青年中醫(yī)成為國(guó)家援鄂中醫(yī)藥專家組的成員。當(dāng)時(shí)的武漢情況既緊迫又緊張，看到其他專家和醫(yī)護(hù)人員都不顧個(gè)人安危奮戰(zhàn)在各自的工作崗位中，不分晝夜?fàn)幏謯Z秒地救治病人，作為這個(gè)隊(duì)伍的年輕人就更應(yīng)該積極努力勇?lián)厝瘟?，除了白天到各方艙醫(yī)院查房、收集病歷，袁天慧晚上還要馬不停蹄地匯總病歷、分析治療方案總結(jié)有效的方劑，準(zhǔn)備向上級(jí)機(jī)關(guān)和專家匯報(bào)的匯總結(jié)果，經(jīng)常是干到凌晨?jī)扇c(diǎn)以后了……他和團(tuán)隊(duì)為“武漢方艙醫(yī)院中藥治療新冠肺炎”的實(shí)用臨床試驗(yàn)研究和“大劑量痰熱清注射液治療新型冠狀病毒肺炎真實(shí)世界”的臨床研究提供了有力的依據(jù)。研究結(jié)論被國(guó)家《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第六、七版）》采納，用于指導(dǎo)重癥新冠肺炎患者的救治。她所在集體榮獲“全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控優(yōu)秀集體”。

袁天慧對(duì)支援武漢的風(fēng)險(xiǎn)是清楚的，但幾乎沒有害怕過。她的父母和姥爺姥姥都是軍人出身，面對(duì)艱難與危險(xiǎn)義不容辭、迎難而上對(duì)她來說似乎是一種本能。當(dāng)前她所開展的中醫(yī)藥防治慢性心力衰竭的研究也是困難重重，但是她戰(zhàn)勝困難的信念和精神依然堅(jiān)定和飽滿。

鋼琴女孩投身中醫(yī)藥

如今的袁天慧已是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高水平創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的青年骨干。但曾經(jīng)的她是個(gè)充滿了美好幻想的鋼琴女孩。

4歲半學(xué)琴，初中考到十級(jí)，高中參加了清華大學(xué)冬令營(yíng)，袁天慧的鋼琴之路看起來順風(fēng)順?biāo)?。但高三時(shí)的一場(chǎng)疫情改變了她的人生方向。

袁天慧的親人有許多是從醫(yī)的，2003年非典來襲，很多醫(yī)護(hù)人員戰(zhàn)斗在一線救死扶傷的樣子讓18歲的袁天慧敬佩而羨慕。鋼琴是審美的，醫(yī)學(xué)卻能救人。她決定做一名救死扶傷的白衣天使。

選擇中醫(yī)還是西醫(yī)呢？袁天慧的表哥、表姐都是西醫(yī)，他們告訴袁天慧，有些病癥單靠西醫(yī)是不能完全解決的，比如高血壓，有些人吃降壓藥后血壓控制在了正常范圍，但頭暈、失眠等由血壓高引起的癥狀卻無法改善，這時(shí)候就需要中醫(yī)出馬，恰當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)藥方可讓這些“后遺癥”藥到病除。

中西醫(yī)結(jié)合才能實(shí)現(xiàn)療效最大化。哥哥姐姐們做了西醫(yī)，袁天慧決定與他們互補(bǔ)，專研中醫(yī)。她到云南中醫(yī)藥大學(xué)攻讀了中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后她在本校繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位，后來又到廣州中醫(yī)藥大學(xué)攻讀博士學(xué)位，專業(yè)同為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)。博士畢業(yè)前一年，她被送往美國(guó)Tufts University-Sackler School of Graduate Biomedical Science（美國(guó)塔夫茨大學(xué)薩克勒生物醫(yī)學(xué)研究生院）做交換生/訪問學(xué)者，主修臨床研究方法學(xué)。2015年博士畢業(yè)后，袁天慧進(jìn)入廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院工作，從事中醫(yī)藥防治心血管疾病相關(guān)研究。

袁天慧師從全國(guó)名老中醫(yī)藥專家指導(dǎo)老師、廣東省名中醫(yī)冼紹祥教授，博士畢業(yè)后留院工作，5年左右時(shí)間做到副主任中醫(yī)師，她在中醫(yī)上的成績(jī)讓人羨慕。這背后，有導(dǎo)師的悉心教導(dǎo)，也有她夜以繼日的努力與堅(jiān)持。

讀博期間，袁天慧要同時(shí)做基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床觀察研究。沒有課無須去醫(yī)院的時(shí)候，她常常泡在實(shí)驗(yàn)室，一直到晚上十一二點(diǎn)。出門后，袁天慧并不回宿舍，而是轉(zhuǎn)身到檢驗(yàn)科繼續(xù)研究，離開時(shí)往往已經(jīng)是凌晨?jī)扇c(diǎn)。完不成一天的計(jì)劃，她是不肯休息的。每天躺下不過幾小時(shí)，天就亮了，她又不肯睡懶覺，便早早起身繼續(xù)學(xué)習(xí)工作。

袁天慧并不覺得多辛苦。對(duì)她來說，這是每個(gè)想認(rèn)真做事的人都必須經(jīng)歷的。而她一切的努力，不過是想把自己喜歡的課題做出來，盡管困難重重，但投身自己熱愛的事業(yè)本身就是一種快樂。

用國(guó)際語言表達(dá)中醫(yī)理論和思想

2014年在美國(guó)的訪學(xué)經(jīng)歷，讓袁天慧認(rèn)識(shí)到把中醫(yī)理論方法用國(guó)際化語言表達(dá)清楚的重要性。“如果你能以國(guó)際語言表達(dá)我們中醫(yī)的理論和思想，外國(guó)人會(huì)更認(rèn)可?！痹旎厶寡浴?/p>

在袁天慧看來，新冠肺炎疫情是讓中醫(yī)更好走向世界的契機(jī)。中醫(yī)有許多地方是短期內(nèi)難以從機(jī)制上解釋的，但它在疫情中實(shí)實(shí)在在的療效卻被清晰看到，中醫(yī)的全球關(guān)注度大幅提高。

“我們的研究，尤其是方法上的研究沒被國(guó)外認(rèn)可，很多有效的藥物沒有走出去。不是藥物本身的問題，而是在于我們?nèi)绾闻ψ屓思依斫馕覀兊漠a(chǎn)品的有效性?！痹旎塾行┻z憾地說，“非典、甲流都有涉及中醫(yī)藥的診療方法發(fā)表在了國(guó)際頂級(jí)刊物上。有時(shí)候，中醫(yī)療法國(guó)際接受度低可能只是表達(dá)方式?jīng)]有得到認(rèn)可而已?！?/p>

現(xiàn)在，袁天慧所在的廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建立了國(guó)際醫(yī)療部，這是國(guó)內(nèi)中醫(yī)院最早擁有完善住院體系的國(guó)際醫(yī)療部，致力于讓中醫(yī)更好地走向世界。

袁天慧結(jié)合在美訪學(xué)時(shí)學(xué)到的知識(shí)開展了創(chuàng)新臨床研究，并努力參建了廣州中醫(yī)藥大學(xué)早期臨床研究病房，制訂相關(guān)規(guī)則及標(biāo)準(zhǔn)操作流程。她還把這一方法用到中藥及院內(nèi)制劑的研究上，明確中醫(yī)藥在人體內(nèi)暴露物質(zhì)，結(jié)合基礎(chǔ)研究，探索藥物的有效成分及作用機(jī)制。

慢性心力衰竭也是袁天慧的研究重點(diǎn)。

流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，成人心衰患病率為1%～2%，隨年齡增長(zhǎng)而增加，70歲以上可達(dá)10%。最新研究顯示，1990年至2017年期間，全球心衰患者數(shù)量增加的近一半是在中國(guó)（29.9%），增長(zhǎng)排全球第一位。

袁天慧所在的研究團(tuán)隊(duì)，在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)科帶頭人冼紹祥教授的帶領(lǐng)之下，從1986年主持國(guó)家“七五”攻關(guān)課題開始，便開展慢性心衰臨床及基礎(chǔ)研究。其首創(chuàng)中醫(yī)“心衰”病名;將中醫(yī)心衰辨證分為“氣陰虛血瘀水停證”和“氣陽虛血瘀水停證”，這項(xiàng)研究獲得了2012年度高等學(xué)校科學(xué)研究?jī)?yōu)秀成果獎(jiǎng)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

此外，袁天慧還熱衷于嶺南醫(yī)學(xué)流派及名醫(yī)醫(yī)案的收集。她從嶺南文化、嶺南醫(yī)學(xué)發(fā)展、嶺南氣候、飲食習(xí)慣等方面著手，總結(jié)嶺南地區(qū)民眾疾病特點(diǎn)，收集名醫(yī)名家的診療醫(yī)案，通過現(xiàn)代技術(shù)對(duì)比不同地域診療心血管疾病差異，提煉嶺南專家醫(yī)治心血管疾病的特色治療方法，用來開發(fā)新藥，完善診療方案，凝練診療理論。

值得一提的是，依托所在研究團(tuán)隊(duì)，現(xiàn)在的袁天慧重點(diǎn)開展臨床研究與基礎(chǔ)相結(jié)合的研究，通過臨床研究到基礎(chǔ)驗(yàn)證再反彈回臨床，指導(dǎo)臨床應(yīng)用，期望能夠形成一些成果轉(zhuǎn)化，在臨床實(shí)踐中發(fā)揮更好作用，使更多患者從中獲益。

專家簡(jiǎn)介

袁天慧，1985年出生，祖籍云南昆明。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心血管分會(huì)青年副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)和臨床藥理分會(huì)青年委員、中國(guó)中醫(yī)藥信息研究會(huì)臨床研究分會(huì)委員、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)計(jì)算醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副秘書長(zhǎng)兼委員、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)青年委員。

目前，袁天慧作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人主持國(guó)家級(jí)和省級(jí)項(xiàng)目7項(xiàng);作為課題骨干參與國(guó)家科技部等國(guó)家級(jí)和省級(jí)以上科研項(xiàng)目20項(xiàng);作為臨床研究人員參加多項(xiàng)由英國(guó)、美國(guó)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭的國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)（藥物干預(yù)性臨床試驗(yàn)、觀察性隊(duì)列研究等）10余項(xiàng);參與制訂標(biāo)準(zhǔn)、指南及共識(shí)累計(jì)4項(xiàng)，已發(fā)布3項(xiàng)，發(fā)表高水平文章30余篇，其中撰寫的“Tonguecoating microbiome data distinguish patients with chronic heart failure from healthy controls”（慢性心力衰竭患者與健康人群舌苔微生物組對(duì)照研究）摘要被歐洲心臟病學(xué)會(huì)-2020年心衰病年會(huì)收錄。