《祖國(guó)》/鄭杰川
如今正值隆冬時(shí)節(jié),新冠肺炎疫情流行加速,疫情形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜。截止1月11 日,全國(guó)共有1 個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),在河北;75 個(gè)中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),其中8 個(gè)在北京、30 個(gè)在河北、30 個(gè)在遼寧、7 個(gè)在黑龍江。
中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭1月6日至8日到河北調(diào)研疫情防控工作。
按照習(xí)近平總書記重要指示,中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理孫春 蘭20201 年1 月6 日 至8 日 到 河 北 調(diào)研疫情防控工作,實(shí)地考察了石家莊市小果莊村、環(huán)京高速路口、新城鋪村隔離點(diǎn)、恒大名都社區(qū)、疾控中心、第五醫(yī)院和河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院,深入了解小區(qū)封控、物資保障、交通管控、采樣隔離、流調(diào)救治等情況,分別召開(kāi)地方、部門、專家3 場(chǎng)座談會(huì),并在河北省指揮中心召開(kāi)省、市、縣三級(jí)疫情防控工作視頻會(huì)議。她強(qiáng)調(diào),要深入貫徹習(xí)近平總書記重要指示精神,落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,采取堅(jiān)決果斷措施,刻不容緩抓好各項(xiàng)防控舉措,盡快阻斷疫情傳播,拱衛(wèi)首都公共衛(wèi)生安全,鞏固全國(guó)來(lái)之不易的防控成果。
這次河北的聚集性疫情發(fā)展較快,目前感染者85.5%來(lái)自農(nóng)村,年齡總體偏大,中位年齡46.5 歲,出現(xiàn)了社區(qū)傳播、多代傳播,防控的形勢(shì)復(fù)雜嚴(yán)峻。孫春蘭要求河北省各級(jí)黨委和政府迅速激活戰(zhàn)時(shí)指揮體系,壓實(shí)“四方責(zé)任”,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組及有關(guān)部門充分發(fā)揮專業(yè)和部門優(yōu)勢(shì),同舟共濟(jì),團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn),堅(jiān)決打好疫情防控殲滅戰(zhàn)。
孫春蘭強(qiáng)調(diào),要加強(qiáng)環(huán)京、環(huán)省和省內(nèi)重點(diǎn)區(qū)域交通管控,做好近期流出人員協(xié)查,堅(jiān)決避免疫情擴(kuò)散。要盡快提升核酸檢測(cè)能力,優(yōu)化流程,嚴(yán)格質(zhì)控,力爭(zhēng)盡快完成全員檢測(cè),摸清疫情底數(shù)。要嚴(yán)格隔離管控,對(duì)重點(diǎn)區(qū)域入戶拉網(wǎng)排查,堅(jiān)決做到感染者及時(shí)診治、應(yīng)收盡收,密切接觸者、次密切接觸者追蹤到位、應(yīng)隔盡隔。要認(rèn)真落實(shí)隔離場(chǎng)所“三區(qū)兩通道”、“一人一間”等規(guī)范管理要求,防止交叉感染。要加快流調(diào)溯源,統(tǒng)籌利用現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、信息化等技術(shù)手段,拓寬思路,人物同查,盡快鎖定源頭。要全力以赴救治患者,嚴(yán)格按照國(guó)家第八版診療方案,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,推進(jìn)治療同質(zhì)化、規(guī)范化,嚴(yán)格院感防控,關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員。加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)以及學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、監(jiān)所、宗教活動(dòng)場(chǎng)所等防控工作。健全疫情發(fā)布機(jī)制,及時(shí)主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,加大對(duì)封閉管理小區(qū)生活物資、暖氣等基本保障力度,加強(qiáng)人文關(guān)懷,確保社會(huì)大局穩(wěn)定。
1月6日,在石家莊市橋西區(qū)恒大城內(nèi)的核酸檢測(cè)點(diǎn),一名小朋友在家長(zhǎng)的陪同下接受核酸采樣。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)官方網(wǎng)站1 月11 日發(fā)布消息說(shuō):1 月10 日0—24 時(shí),31 個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增確診病例103 例,其中境外輸入病例18 例(廣東7 例,遼寧4 例,天津2 例,上海2 例,福建1 例,云南1 例,陜西1 例),本土病例85 例(河北82例,遼寧2 例,北京1 例);無(wú)新增死亡病例;無(wú)新增疑似病例。當(dāng)日新增治愈出院病例18 例,解除醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者405 人,重癥病例較前一日增加4 例。境外輸入現(xiàn)有確診病例298 例(其中重癥病例5 例),無(wú)現(xiàn)有疑似病例。累計(jì)確診病例4430 例,累計(jì)治愈出院病例4132例,無(wú)死亡病例。
截至1 月10 日24 時(shí),據(jù)31 個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告,現(xiàn)有確診病例673例(其中重癥病例20 例),累計(jì)治愈出院病例82229 例,累計(jì)死亡病例4634 例,累計(jì)報(bào)告確診病例87536 例,無(wú)現(xiàn)有疑似病例。累計(jì)追蹤到密切接觸者925042 人,尚在醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者26652人。
31 個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增無(wú)癥狀感染者76 例(境外輸入15 例);當(dāng)日轉(zhuǎn)為確診病例31 例(境外輸入3 例);當(dāng)日解除醫(yī)學(xué)觀察9 例(境外輸入8例);尚在醫(yī)學(xué)觀察無(wú)癥狀感染者506例(境外輸入260 例)。
累計(jì)收到港澳臺(tái)地區(qū)通報(bào)確診病例10116 例。其中,香港特別行政區(qū)9242 例(出院8423 例,死亡158 例),澳門特別行政區(qū)46 例(出院46 例),臺(tái)灣地區(qū)828 例(出院720例,死亡7例)。
根據(jù)國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于科學(xué)劃分、精準(zhǔn)防控等工作要求,自2021 年1 月6 日起,河北省衛(wèi)健委將石家莊市藁城區(qū)全域調(diào)整為高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。
據(jù)河北省衛(wèi)健委網(wǎng)站消息,自2021 年1月11 日起,邢臺(tái)南宮市青年街清旺胡同、鳳崗街道東胡居委會(huì)北小街調(diào)整為中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。至此,全國(guó)共有1個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)(石家莊市藁城區(qū)全域),在河北;75 個(gè)中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),其中8 個(gè)在北京(順義區(qū)7 個(gè)、朝陽(yáng)區(qū)1 個(gè))、30 個(gè)在河北(石家莊市20 個(gè)、邢臺(tái)市10 個(gè))、30個(gè)在遼寧(沈陽(yáng)市14個(gè)、大連市16個(gè))、7個(gè)在黑龍江(黑河市)。
1 月5 日,河北省新增20 例本地新型冠狀病毒肺炎確診病例,其中石家莊市報(bào)告19 例(5 例為無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例),邢臺(tái)市報(bào)告1 例。新增43 例本地?zé)o癥狀感染者,其中石家莊市報(bào)告41 例,邢臺(tái)市報(bào)告2 例。截至1 月5 日24 時(shí),河北省現(xiàn)有確診病例39 例(重型4例、普通型34 例、輕型1 例)。尚在醫(yī)學(xué)觀察本地?zé)o癥狀感染者78 例。河北近4 日確診的39 例中,有35 例涉及石家莊市和邢臺(tái)市的7 個(gè)村莊。1 月5 日新增的多名確診病例曾有過(guò)跨村活動(dòng)。
1月6日晚,邢臺(tái)市召開(kāi)新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì),邢臺(tái)市副市長(zhǎng)鄧素雪介紹,1 月3 日,第一時(shí)間將首批3 例確診患者的核酸樣本,由河北省疾控中心送至國(guó)家疾控中心開(kāi)展基因測(cè)序,根據(jù)1 月6 日上午反饋的結(jié)果,病毒傳播與歐洲輸入病毒高度同源,具有流行病學(xué)聯(lián)系,從而明確了本次疫情的流行病學(xué)途徑。
邢臺(tái)市疾控中心主任任衛(wèi)紅介紹,目前,邢臺(tái)南宮市出現(xiàn)局部疫情。此次疫情發(fā)病快,呈現(xiàn)出家庭、單位聚集和病例間有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)等特點(diǎn)。疾控部門圍繞境外病例導(dǎo)致的傳播、冷凍食品外包裝/貨物引發(fā)的傳播、外地感染的可能性、由本地病例導(dǎo)致的傳播等四方面,開(kāi)展溯源工作。通過(guò)流調(diào)、大數(shù)據(jù)等方法,利用流行病+病原手段,判定:病毒不是本土病毒,仍然是境外輸入病毒。邢臺(tái)南宮發(fā)現(xiàn)的新冠病毒與石家莊發(fā)現(xiàn)的新冠病毒高度同源,南宮市病例與石家莊市病例有流行病學(xué)聯(lián)系。
1月6日下午,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第203 場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上,北京市委宣傳部對(duì)外新聞處處長(zhǎng)田偉表示,當(dāng)前國(guó)內(nèi)多地出現(xiàn)多點(diǎn)、零星、散發(fā)病例,個(gè)別地區(qū)突發(fā)聚集性疫情,本市疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)陡增。要密切關(guān)注疫情走勢(shì),時(shí)刻保持高度警惕,在從嚴(yán)從實(shí)抓好疫情處置的同時(shí),發(fā)揮首都聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)機(jī)制作用,筑牢外防輸入的防疫屏障。要加強(qiáng)京冀防控工作協(xié)同,從快從嚴(yán)做好中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)管控。嚴(yán)格入京人員、貨物高等級(jí)防控。繼續(xù)動(dòng)態(tài)關(guān)注中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)變化,上述地區(qū)人員非必要不進(jìn)京。對(duì)已入京的迅速落位核查,落實(shí)核酸檢測(cè)和“14+7”措施,全過(guò)程閉環(huán)管理。強(qiáng)化京冀進(jìn)京通道管控,省際客運(yùn)班線、鐵路要嚴(yán)格落實(shí)防疫要求,嚴(yán)控高風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)京。加強(qiáng)進(jìn)京檢查站查控。協(xié)同做好環(huán)京地區(qū)的防疫管理,加強(qiáng)通勤人員風(fēng)險(xiǎn)排查和健康篩查。加強(qiáng)進(jìn)京貨物運(yùn)輸防疫,嚴(yán)格進(jìn)京貨運(yùn)車輛、人員和承運(yùn)貨物信息查驗(yàn),落實(shí)貨物、場(chǎng)地、車輛、設(shè)備清潔消殺等防疫措施,確保市場(chǎng)供應(yīng)。加強(qiáng)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)來(lái)京就診人員篩查,落實(shí)防疫措施。
為配合河北省政府做好疫情防控,鐵路部門暫停發(fā)售1 月6 日0 時(shí)至1 月8 日24 時(shí)間,邯鄲地區(qū)各站、石家莊地區(qū)各站至北京地區(qū)各站的旅客列車車票。根據(jù)河北省應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組交通檢疫組緊急通知要求:從1 月6 日起,各地駐站(場(chǎng))檢疫人員要對(duì)進(jìn)入火車站及石家莊機(jī)場(chǎng)出行旅客逐一查驗(yàn)核酸證明,出行旅客需憑72小時(shí)內(nèi)有效核酸陰性證明方可乘車、登機(jī)。
石家莊郵政管理局辦公室1月6日表示,石家莊快遞行業(yè)三天內(nèi)暫停收派件業(yè)務(wù),快遞站點(diǎn)由站點(diǎn)人員對(duì)站點(diǎn)消毒、對(duì)臨時(shí)暫停在快遞點(diǎn)的包裹進(jìn)行消毒,保證這些包裹是安全的。1月6日,順豐、韻達(dá)、圓通、百世等快遞公司及網(wǎng)點(diǎn)已暫停石家莊市和邢臺(tái)市等地快件的收派。
1 月2 日新增1 例本地新冠肺炎確診病例,到5 日全省新增20 例本地確診病例和43 例本地?zé)o癥狀感染者,石家莊市藁城區(qū)全域調(diào)整為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,實(shí)行最嚴(yán)格管控措施——短短4 天時(shí)間,河北省疫情呈現(xiàn)快速擴(kuò)散蔓延態(tài)勢(shì)。河北本輪疫情,為何形勢(shì)嚴(yán)峻?
石家莊市疾病預(yù)防控制中心主任蘆飛分析認(rèn)為,河北疫情具有發(fā)病多、呈現(xiàn)家庭聚集性等特點(diǎn),由此短時(shí)間出現(xiàn)了大量病例。一些專家表示,河北疫情仍處于發(fā)展階段,要做好防大疫、打大仗的思想和行動(dòng)準(zhǔn)備。
相關(guān)確診病例行動(dòng)軌跡信息顯示,河北多名確診病例曾參加婚宴、葬禮、展銷會(huì)、會(huì)議、考試、村活動(dòng)等人員聚集性活動(dòng),多名確診病例曾多次前往河北省兒童醫(yī)院,有確診病例多次乘坐高鐵,這給密接人員調(diào)查檢測(cè)帶來(lái)困難。同時(shí),疫情源頭、感染鏈條等仍處于調(diào)查追蹤中。
全面排查追蹤,全面加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域管控,全員開(kāi)展核酸檢測(cè),全力組織救治患者……面對(duì)嚴(yán)峻復(fù)雜防控形勢(shì),河北啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,全力開(kāi)展流調(diào)溯源,排查感染鏈條,阻斷傳播途徑,力爭(zhēng)把疫情控制在最小范圍內(nèi)。
石家莊市政府常務(wù)副秘書長(zhǎng)王建峰表示,石家莊已組建104 支流調(diào)隊(duì),完成了石家莊市新華區(qū)、藁城區(qū)、正定縣、新樂(lè)市18521 人排查工作。所有確診患者和無(wú)癥狀感染者均送至定點(diǎn)醫(yī)院救治,目前所有患者生命體征平穩(wěn)。
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2020 年12 月以來(lái),遼寧省大連、沈陽(yáng)相繼發(fā)生疫情,均出現(xiàn)“一傳多”的現(xiàn)象。當(dāng)前是否出現(xiàn)了超級(jí)傳播?大連市衛(wèi)生健康委副主任趙連對(duì)此予以證實(shí)。他說(shuō),大連這輪疫情具有疫情發(fā)現(xiàn)早、傳播速度快、涉及場(chǎng)景多、傳播力強(qiáng)等特點(diǎn),出現(xiàn)了超級(jí)傳播現(xiàn)象。例如,金某通過(guò)一次家庭聚會(huì)造成11 人全部感染,之后又傳播到所居住的樓道單元住戶及其他社會(huì)接觸人員,造成33 人感染。
沈陽(yáng)市尚未認(rèn)定首個(gè)確診病例尹某某為超級(jí)傳播者。有專家認(rèn)為,尹某某符合“超級(jí)傳播者”的標(biāo)準(zhǔn)。自2020 年12 月23 日?qǐng)?bào)告首個(gè)確診患者尹某某以來(lái),截至1 月6 日12 時(shí),累計(jì)報(bào)告29 名確診病例中超過(guò)20 人與其有明確關(guān)聯(lián),其中既包括尹某某家庭成員,又涉及多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成了多鏈條傳播情況。沈陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心副主任王萍說(shuō),據(jù)國(guó)務(wù)院指導(dǎo)組專家研判,沈陽(yáng)這次疫情情況復(fù)雜,呈現(xiàn)潛伏期長(zhǎng)且發(fā)病快、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)。
隨著超級(jí)傳播現(xiàn)象的出現(xiàn),遼寧正不斷強(qiáng)化防控措施,全力切斷傳播鏈條。沈陽(yáng)市在2020 年12 月31 日決定開(kāi)展市內(nèi)9 區(qū)全員核酸檢測(cè);第一輪完成后,迅速啟動(dòng)第二輪,周邊縣區(qū)也啟動(dòng)了檢測(cè)。一名確診患者就是在全員核酸檢測(cè)中篩查出來(lái)的。
此外,沈陽(yáng)、大連均針對(duì)重點(diǎn)區(qū)域劃定重點(diǎn)管控區(qū),全力遏制疫情擴(kuò)散。趙連說(shuō),從目前陽(yáng)性感染者分布區(qū)域看,陽(yáng)性感染者主要分布在核心管控圈,集中在封閉管控圈內(nèi),證明大連核酸檢測(cè)的區(qū)域劃分是較為精確的,取得了效果。
臨近春節(jié),我國(guó)疫情的發(fā)展跟每個(gè)人都有關(guān)系。以下是值得大家關(guān)注的三個(gè)有關(guān)疫情的問(wèn)題。
第一:山東、上海、廣州發(fā)現(xiàn)突變病毒。目前,我國(guó)有3 個(gè)省市發(fā)現(xiàn)了新冠突變病毒:1 月2 日,廣東省疾控中心在一名英國(guó)輸入新冠肺炎確認(rèn)病例咽拭子樣本中發(fā)現(xiàn)B.1.1.7 突變株,與近期英國(guó)報(bào)道的變異病毒基因序列高度相似。1 月4 日,山東省疾病預(yù)防控制中心完成對(duì)青島報(bào)告的1 例英國(guó)輸入病例樣本全基因測(cè)序分析,發(fā)現(xiàn)與英國(guó)變異株序列高度同源。上海市疾控中心在對(duì)英國(guó)輸入的新冠肺炎確診病例進(jìn)行基因測(cè)序監(jiān)測(cè)中,發(fā)現(xiàn)1例病例的新冠病毒基因序列為B.1.1.7 亞型,與近期英國(guó)報(bào)道的變異病毒基因相似。這3 個(gè)病例都與英國(guó)的變異病毒基因相似,許多人開(kāi)始擔(dān)心,會(huì)不會(huì)讓疫情更加嚴(yán)重。華山醫(yī)院的張文宏醫(yī)生針對(duì)變異毒株發(fā)表了專業(yè)解讀,大家知道3 句重點(diǎn)即可:病例臨床癥狀非常輕微,輕微到不需要我關(guān)注;傳播力稍有增強(qiáng),但隔離與檢測(cè)方法都還有效;沒(méi)有證據(jù)發(fā)現(xiàn)能逃避疫苗的作用。
第二:出現(xiàn)“檢測(cè)陰性變陽(yáng)性”案例,是否需要擔(dān)心?1 月4 日大連新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上的信息,有的(新冠肺炎確診)病例做了11 次核酸檢測(cè)最終才檢測(cè)出陽(yáng)性。核酸檢測(cè)陰性后陽(yáng)性,是不是意味著檢測(cè)方法失靈?這個(gè)我們不需要著急下結(jié)論,因?yàn)殛幮赞D(zhuǎn)陽(yáng)性的可能性很多——假陰性,這是任何檢測(cè)方法都無(wú)法避免的一個(gè)問(wèn)題;處于檢測(cè)窗口期,新冠病毒在感染人體后需要一定時(shí)間才能被檢測(cè)出來(lái),比如新冠病毒96 小時(shí)左右可以在人呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)被發(fā)現(xiàn);與個(gè)體新冠病毒載量、采樣部位、采樣量、采樣水平以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)條件和人員操作有關(guān)。為了保證準(zhǔn)確,監(jiān)測(cè)部門往往需要進(jìn)行多次檢測(cè)來(lái)提高陽(yáng)性率,比如這次做了11 次核酸檢測(cè)才最終檢測(cè)出陽(yáng)性的患者。不論哪一種原因,相關(guān)機(jī)構(gòu)都在保持跟進(jìn),等有答案再下結(jié)論也不遲。
第三:國(guó)內(nèi)存在零星散發(fā)可能,氣溫低+春節(jié)聚集需要當(dāng)心。我國(guó)疫情雖然已經(jīng)受控,但是全球疫情依舊很嚴(yán)重,境外輸入的壓力,還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。而同樣需要重視的,還有兩點(diǎn):冬天氣溫低,更適合新冠病毒存活。經(jīng)測(cè)試,新冠病毒的穩(wěn)定性與SARS 病毒(SARSCoV-1)相似,在通常的溫度范圍,溫度越低SRAS 病毒存活時(shí)間越長(zhǎng),4℃失活比20℃慢。冠狀病毒家族中的另一種病毒NL63 在-20℃和4℃條件下至少可以保持活性兩個(gè)月。不過(guò)也不用過(guò)度恐慌,我們的防疫系統(tǒng)也久經(jīng)考驗(yàn),可以將境外輸入的反彈疫情控制在局部范圍,并且疫苗也已經(jīng)上市,正在開(kāi)展重點(diǎn)人群的接種,也會(huì)逐步推廣到普通人中,這將建立起防御病毒傳播的“免疫長(zhǎng)城”。但在全面接種之前,對(duì)于我們每個(gè)人,仍然提倡堅(jiān)持防護(hù)措施不松懈!