規(guī)范解剖實(shí)驗(yàn)室管理，提高教學(xué)效果

李 芬 黃焱平 方安寧

（安徽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校解剖及組織胚胎學(xué)教研室，安徽 合肥 236001）

0 引言

人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生的必修課，屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，它是學(xué)習(xí)其他科目的基礎(chǔ)，更是日后進(jìn)入醫(yī)療實(shí)踐、治病救人的基石。 該課程實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)占比較大，約占總教學(xué)量的1/3。 人體解剖學(xué)歸屬形態(tài)學(xué)范疇，主要是借助掛圖、標(biāo)本和模型等教學(xué)工具進(jìn)行實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)講解與操作， 解剖實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)操作、培養(yǎng)動(dòng)手能力等的主要場所。 因此，規(guī)范解剖實(shí)驗(yàn)室的管理勢在必行。

1 制度管理

根據(jù)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)操作的需求，結(jié)合解剖實(shí)驗(yàn)室自身特點(diǎn)，制定完善的實(shí)驗(yàn)室管理制度。 如解剖實(shí)驗(yàn)室使用規(guī)則，人體標(biāo)本陳列室使用規(guī)則，實(shí)驗(yàn)教具使用規(guī)則，實(shí)驗(yàn)教具損壞賠償細(xì)則、實(shí)驗(yàn)室學(xué)生守則以及實(shí)驗(yàn)室安全守則等規(guī)章制度。 并將相關(guān)規(guī)章制度置于實(shí)驗(yàn)室醒目之處，相互監(jiān)督，保證制度落實(shí)到每一處。 除此之外，在開學(xué)第一課，教師要重點(diǎn)宣講實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度，使學(xué)生尤其是安全意識(shí)，務(wù)必時(shí)時(shí)謹(jǐn)記，深入人心。

2 教具管理

2.1 標(biāo)本管理

標(biāo)本的展示與講解貫穿人體解剖學(xué)教學(xué)的全過程。 地位不言而喻！ 尤其是“大體教師”是醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的重要工具，而且標(biāo)本種類多，數(shù)量大，加之人體標(biāo)本獲取難度較大，所以，標(biāo)本管理一直是解剖實(shí)驗(yàn)室工作的重點(diǎn)。 標(biāo)本是按照系統(tǒng)分類保存的，主要擺放在人體標(biāo)本陳列室，每間實(shí)驗(yàn)室也根據(jù)學(xué)生專業(yè)情況擺放了相關(guān)標(biāo)本，比如，護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用的實(shí)驗(yàn)室擺放了不同部位的注射穿刺標(biāo)本，臨床影像專業(yè)學(xué)生使用的實(shí)驗(yàn)室擺放了斷層標(biāo)本等。 目前該校的解剖實(shí)驗(yàn)室配備8 張解剖實(shí)驗(yàn)臺(tái)，每張實(shí)驗(yàn)臺(tái)可供6～8 名學(xué)生使用。 每間實(shí)驗(yàn)室配備9 套散骨標(biāo)本，1 套供實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師示教使用，其余8 套供學(xué)生觀察學(xué)習(xí)使用。 每套骨標(biāo)本存放在1 個(gè)收納箱內(nèi)，由于每套骨標(biāo)本的數(shù)量比較多，而且大小不一，所以，對收納箱進(jìn)行了改進(jìn)，隔出3 塊區(qū)域：一塊區(qū)域擺放長骨，一塊區(qū)域擺放顱骨、髂骨等，最后一塊區(qū)域擺放椎骨，椎骨是按照順序穿起來的，上課的時(shí)候使用方便，也易于管理。足骨與手骨分別裝入袋中需要時(shí)拿出使用。 使用完畢封箱存放在實(shí)驗(yàn)室的邊柜中。 另外，實(shí)驗(yàn)室前后各擺放了一副成人真尸骨架供學(xué)生觀察使用。

除了骨標(biāo)本以外，該校瓶裝標(biāo)本有1 000 余件。除小部分?jǐn)[放在解剖實(shí)驗(yàn)室外，其余的主要擺放在人體標(biāo)本陳列室。 該校的人體標(biāo)本陳列室約300 m2，標(biāo)本按系統(tǒng)擺放在全玻璃帶燈陳列柜中，這些標(biāo)本做工細(xì)致、結(jié)構(gòu)清晰，很大程度上彌補(bǔ)了整尸標(biāo)本顯示不出或顯示欠佳的結(jié)構(gòu)的問題。 學(xué)生可以更清楚地觀察、識(shí)記。 這類標(biāo)本是用有機(jī)玻璃封存的，天長日久，有機(jī)玻璃老化、高溫、搬運(yùn)等原因，會(huì)使此盒變形、密封性降低，從而漏液！ 標(biāo)本本身也會(huì)因?yàn)楸４嬉旱某煞肿兓M(jìn)而發(fā)生霉變、 脂滴滲出等。 保存液由于揮發(fā)、滲漏、溫度、時(shí)間等原因?qū)е铝坎蛔慊蚧鞚帷?故需定期針對以上問題進(jìn)行檢查、維護(hù)，以保證教師和學(xué)生有高質(zhì)量的標(biāo)本示教和觀察，提高“教”“學(xué)”質(zhì)量。

2.2 模型管理

模型亦在人體解剖學(xué)講授與學(xué)習(xí)中不可或缺，是標(biāo)本示教的很好補(bǔ)充。 比如，結(jié)構(gòu)復(fù)雜的眼球、腦以及體積較小的內(nèi)耳迷路等。 它可以形象地展示出人體器官的內(nèi)部構(gòu)造，學(xué)生更能直觀、清晰地觀察到相關(guān)結(jié)構(gòu)，容易理解也方便記憶。 該校每間實(shí)驗(yàn)室均配備了模型柜，模型按照系統(tǒng)分類擺放，使用時(shí)按照學(xué)生分組情況取出，使用完畢按組歸還。 這樣做不僅方便實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員課前準(zhǔn)備、課后統(tǒng)計(jì)，按組歸還也能提高學(xué)生愛護(hù)公物的責(zé)任心，減少模型的損壞，提高模型的使用壽命。

2.3 掛圖管理

掛圖在人體解剖學(xué)教學(xué)中的地位舉足輕重，不管是理論課講授還是實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)操作都離不開它。 彩色掛圖繪制精美，結(jié)構(gòu)標(biāo)注準(zhǔn)確易識(shí)，是剛踏入醫(yī)學(xué)殿堂的醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)最好的介質(zhì)。 將裱好的掛圖按系統(tǒng)和教學(xué)進(jìn)程編號(hào)排序，存放于掛圖柜中并制作了掛圖目錄，以方便尋找。 由于掛圖是紙制材料，故對于保存環(huán)境要求較高：不僅通風(fēng)良好，保持干燥，做到“四防”即防霉、防潮、防蛀、防火。 定期檢查掛圖有無破損、褪色，以便及時(shí)修補(bǔ)或更換。

3 環(huán)境管理

解剖實(shí)驗(yàn)室是學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)操作的主要場所。 實(shí)驗(yàn)室要布局合理，物品擺放整齊，窗明幾凈，水、電、試劑的使用要符合安全標(biāo)準(zhǔn)。 實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)結(jié)束，物品要?dú)w位；實(shí)驗(yàn)室地面、實(shí)驗(yàn)臺(tái)面及墻面要徹底清掃、沖刷；門、窗、水、電確認(rèn)關(guān)閉后，方可離開實(shí)驗(yàn)室。

目前，解剖實(shí)驗(yàn)室對標(biāo)本基本上還是使用傳統(tǒng)的5%甲醛溶液固定保存，它價(jià)格低廉，保存效果好；但是甲醛對人體具有一定的危害性， 被WHO 確認(rèn)為致癌致畸的化學(xué)物質(zhì)。 散發(fā)出來的強(qiáng)烈的刺激氣味，令人很不舒適，極大影響了師生的求知熱情。 因此，可以選擇新型環(huán)保保存液逐步代替。 同時(shí)解剖實(shí)驗(yàn)室應(yīng)合理安裝排風(fēng)裝置，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量；合理擺放一些綠植，如綠蘿、吊蘭等，美化實(shí)驗(yàn)室環(huán)境。 促進(jìn)師生心身健康發(fā)展，提高學(xué)習(xí)環(huán)境的舒適度。

4 實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍管理

解剖實(shí)驗(yàn)室管理工作專業(yè)性強(qiáng)且細(xì)碎、煩瑣。 所以， 對解剖實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)人員不僅要求具有專業(yè)知識(shí)，還需具備不怕苦、不怕累的敬業(yè)精神，另外，近年來解剖學(xué)各種教學(xué)輔助軟件、教具等方面發(fā)展日新月異，實(shí)驗(yàn)人員在保證日常教學(xué)的基礎(chǔ)上需要不斷更新業(yè)務(wù)知識(shí)，跟上發(fā)展的步伐，為教學(xué)服務(wù)。 定期組織實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)能力和安全知識(shí)培訓(xùn)、 消防演練等，以適應(yīng)現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展要求。 一直以來，實(shí)驗(yàn)人員學(xué)歷及職稱層次較低，一方面，要鼓勵(lì)在崗人員積極提升學(xué)歷，另一方面，適量引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱人才進(jìn)入實(shí)驗(yàn)管理隊(duì)伍，帶動(dòng)實(shí)驗(yàn)人員的管理、業(yè)務(wù)水平的提升。

綜上所述，做好實(shí)驗(yàn)室管理是教學(xué)活動(dòng)高質(zhì)量開展的基本保證。 建立科學(xué)、長效、適宜的實(shí)驗(yàn)室管理機(jī)制，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室在教學(xué)中的作用，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)代化管理仍需要不斷探索、與時(shí)俱進(jìn)。