社區(qū)內(nèi)開展急救知識和技能培訓(xùn)的效果研究跨度

何嘉輝，何雙怡

（廣東省佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院 急診科，廣東 佛山 528000）

0 引言

基層社區(qū)醫(yī)護人員往往距離突發(fā)疾病或者意外傷害現(xiàn)場最近，若能夠嚴(yán)格掌握基本的急救知識與相關(guān)技能則可以爭取更多的時間對疾病進行搶救，將診治成功率進一步提高[1-2]。其中心肺復(fù)蘇是基本的一類急救技能，為此，加強社區(qū)服務(wù)中心急救知識與技能的培訓(xùn)工作意義重大，基于此就415名服務(wù)中心工作人員進行急救知識和技能培訓(xùn)工作，詳情歸納如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。采用問卷調(diào)查方式，將2020年5月至2021年4月對某社區(qū)服務(wù)中心工作人員進行急救知識和技能培訓(xùn)，社區(qū)服務(wù)中心人員共計415名，其中男198名，女217名，年齡21～54歲，平均（37.56±3.45）歲。

1.2 方法。①問卷調(diào)查：對調(diào)查量表自行設(shè)計，量表的內(nèi)容主要包括性別、年齡、職業(yè)、文化程度、急救常識、急救方法、緊急情況的處理措施、遇到緊急情況是否了解如何處理、以往是否接受到系統(tǒng)的急救知識學(xué)習(xí)、如何對120救護車進行正確等待、如何正確進行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇、心肺復(fù)蘇的禁忌證與適應(yīng)證、基本操作技能等；②如何進行數(shù)據(jù)調(diào)查：給予隨機調(diào)查的方式，發(fā)放調(diào)查問卷，填寫完成后當(dāng)場收回，并將問卷調(diào)查所得的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計學(xué)量表中進行計算；③培訓(xùn)內(nèi)容：指導(dǎo)工作人員如何對救護車正確呼叫，接通120急救電話后如何正確說明，如何正確判斷心搏與呼吸驟停的方式，對心肺復(fù)蘇的基本概念進行講解，同時講解心肺復(fù)蘇的禁忌證、適應(yīng)證等；指導(dǎo)工作人員如何正確人工呼吸、打開氣道、胸外按壓等基本操作；如何對觸電進行正確處理；如何對溺水進行正確處理；如何對氣管異物引發(fā)的堵塞憋氣正確處理；如何對燙傷與燒傷進行正確處理；如何對意外骨折、出血等事故進行正確處理等；④培訓(xùn)方法：加強對急救知識與技能培訓(xùn)的宣傳工作，由培訓(xùn)小組人員展開健康知識講座等，組織社區(qū)工作人員現(xiàn)場觀看急救知識教學(xué)片等；培訓(xùn)小組的護理人員進行現(xiàn)場急救知識示范，并分組進行演習(xí)，之后將問卷調(diào)查量表發(fā)放，鼓勵社區(qū)工作人員利用休息時間積極參與急救知識培訓(xùn)工作；在實際培訓(xùn)時，應(yīng)盡量采取簡單易懂的語言，幫助社區(qū)工作人員充分理解急救知識與基本操作技能的內(nèi)涵、意義、基本步驟等，提高認(rèn)知程度；另外，需每日強化培訓(xùn)，對重點知識加強記憶，耐心解答工作人員提出的問題。

1.3 觀察指標(biāo)。對比培訓(xùn)前后社區(qū)居民的急救意識與急救常識合格率，包括緊急情況處理方式、救護車的處理、一般急救知識的掌握情況、心肺復(fù)蘇的基本知識、如何正確等候救護車等。對比培訓(xùn)前后心肺復(fù)蘇的操作合格率，包括開放氣道、正確呼救、人工呼吸、胸外按壓等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。將本次研究涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)資料均納入SPSS 21.0的統(tǒng)計學(xué)軟件中進行處理，計數(shù)資料用[n（%）]表示，χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，t檢驗，若兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義，采用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 急救意識與急救常識合格率。培訓(xùn)前后社區(qū)居民急救意識與急救常識的合格率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 培訓(xùn)前后急救意識與急救常識合格率分析[n（%）]

2.2 心肺復(fù)蘇操作合格率。培訓(xùn)前后各項心肺復(fù)蘇操作合格率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 培訓(xùn)前后的心肺復(fù)蘇操作合格率分析[n（%）]

3 討論

急救在現(xiàn)今醫(yī)學(xué)工作中十分重要，屬于一類必不可少的組成部分，隨著近些年來醫(yī)學(xué)急救工作的發(fā)展進步，逐漸從醫(yī)院內(nèi)延伸至事故現(xiàn)場或者家庭中，對于一些急危重癥的患者具有十分重要的作用，可在危急時刻及時挽救患者的生命[3-4]。但是值得注意的是，目前院前搶救率不高，分析其中的原因是由于許多人對于院前急救的醫(yī)學(xué)知識了解程度較低，因此，需及時開展全民急救知識培訓(xùn)工作，對于提高人們的健康認(rèn)知與急救知識水平意義重大[5]。

本次研究選擇某社區(qū)415名服務(wù)中心工作人員進行急救知識與技能培訓(xùn)工作，包括自行設(shè)計調(diào)查量表，對工作人員的性別、年齡、職業(yè)、文化程度、急救常識、急救方法、緊急情況的處理措施、遇到緊急情況是否了解如何處理、以往是否接受到系統(tǒng)的急救知識學(xué)習(xí)等情況進行分析調(diào)查；之后開展數(shù)據(jù)調(diào)查工作，將填寫完成的問卷當(dāng)場收回并進行數(shù)據(jù)集中處理；之后開展積極的培訓(xùn)工作，包括接通120急救電話后如何正確說明，如何正確判斷心搏與呼吸驟停的方式，對心肺復(fù)蘇的基本概念進行講解，同時講解心肺復(fù)蘇的禁忌證、適應(yīng)證等；積極進行技能培訓(xùn)工作，定期開展健康知識講座，現(xiàn)場觀看急救知識教學(xué)片，現(xiàn)場進行急救知識示范后分組演習(xí)等，同時醫(yī)護人員應(yīng)采取簡單易懂的語言進行培訓(xùn)，幫助社區(qū)工作人員提高認(rèn)知與培訓(xùn)工作的效率[6-7]。結(jié)果得知，培訓(xùn)之前，社區(qū)居民的各項急救意識與急救常識合格率（包括心肺復(fù)蘇常識、急救一般知識、如何正確呼叫與等候救護車等）均不高，積極進行培訓(xùn)工作后相關(guān)數(shù)據(jù)合格率均明顯上升，相比培訓(xùn)前后的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。另外，培訓(xùn)后，胸外按壓、人工呼吸、開放氣道、正確呼救等心肺復(fù)蘇的操作合格率均有所遞增，相比培訓(xùn)前數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，進一步說明了社區(qū)培訓(xùn)工作的應(yīng)用價值。

綜上所述，在社區(qū)內(nèi)開展急救知識與技能培訓(xùn)工作的應(yīng)用效果顯著，便于提高社區(qū)內(nèi)居民的急救基本操作技能，提高安全意識。