從“心”出發(fā)，過敏性鼻炎的“心”戰(zhàn)術

侯香凝

——“等閑識得東風面，萬紫千紅總是春……”

——“阿嚏！”

——“怎么了這是，感冒了？”

——“不！是過敏癥！還不如感冒呢……”

對于某個群體來說，尤其是春天，逃不過躲不掉的阿嚏連天，困擾他們的就是——過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎是什么？

過敏性鼻炎是鼻炎大家族中最常出現(xiàn)在人群中的一員。

如何判斷自己是否曾經(jīng)或正在患有過敏性鼻炎？你可以試著問自己“在過去的12個月中，當我沒有感冒或流感時，是否有過打噴嚏、流鼻涕或鼻堵的問題？如果有的話，這種鼻部癥狀是否伴有眼癢？”答案如果是肯定的，那么大概率就是中招了。

具體來說，過敏性鼻炎的主要臨床表現(xiàn)有鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏以及嗅覺功能障礙等。此外，?它還會導致或并發(fā)鼻竇炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、氣管和支氣管炎、哮喘和變應性眼結膜炎等，?并影響患者的睡眠、學習、工作、發(fā)聲功能、面部發(fā)育乃至生活質量。

過敏性鼻炎影響世界范圍內10%～40%的人口，不僅困擾個人生活學習、精神心理，也增加了家庭經(jīng)濟負擔以及社會醫(yī)療資源的消耗。

過敏性鼻炎如何困擾你的身與心？

過敏性鼻炎的出現(xiàn)常常讓人身心俱疲又無從下手，反復發(fā)作，治療起來十分耗神。盡管過敏性鼻炎并非重大疾病，但可誘發(fā)支氣管哮喘、睡眠問題以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等一系列問題，它的影響不容小覷。能夠更好地認識到工作生活中過敏性鼻炎帶來的影響，也有助于我們增進對自身的理解和接納。

過敏性鼻炎患者的工作、生活、睡眠會受到較大的影響。尤其在兒童青少年群體中，過敏性鼻炎發(fā)病率高，在關鍵發(fā)展期里影響兒童青少年的學習和生活。研究發(fā)現(xiàn)，中重度過敏性鼻炎患兒學習成績優(yōu)秀率顯著低于無過敏性鼻炎和輕度過敏性鼻炎患兒;中重度過敏性鼻炎患兒白天注意力不集中、癥狀令人煩惱、入睡困難、睡眠打鼾均顯著高于無過敏性鼻炎和輕度過敏性鼻炎患兒。過敏性鼻炎患者白天嗜睡是由于鼻黏膜反應導致鼻塞，出現(xiàn)夜間睡眠障礙及大腦慢性缺氧。癥狀控制不適當會導致患者睡眠障礙與夜間哮喘發(fā)作，繼發(fā)白天疲勞、學習障礙、總體認知能力下降、精力減退、生活質量下降。

大量研究發(fā)現(xiàn)，過敏性鼻炎患者的心理健康也明顯不如普通人群，患者在強迫、焦慮、抑郁、敵對以及精神病性上的表現(xiàn)與常規(guī)模式存在差異。更嚴重的情況，如過敏癥狀嚴重、周期長、難以治愈，它甚至可能是引發(fā)自殺的一個危險因素。

心理健康對過敏性鼻炎的反作用力

值得注意的是，心靈的健康和過敏性鼻炎之間是相互作用的。已有研究表明，焦慮、緊張的情緒會引起機體神經(jīng)免疫體系失調從而加重過敏性炎癥反應。

許多來到診室的患者，經(jīng)過流行病學調查后，醫(yī)師一般都會發(fā)現(xiàn)患者這一時期的心理壓力也比較大。心理壓力過大也會導致過敏性鼻炎。很多過敏性疾病和心理因素密切相關，情緒波動會干擾到人的神經(jīng)內分泌系統(tǒng)，使人對外界環(huán)境的異物產(chǎn)生過敏。

更重要的是，過敏性鼻炎本身就會對患者心理健康產(chǎn)生負面影響，帶來焦慮、抑郁情緒，一旦患者難以調節(jié)好這些感受，就會造成病情進一步加重，形成負性循環(huán)。由此，從“心”出發(fā)，是治療過敏性鼻炎不可缺少的一步。

過敏性鼻炎的“心”戰(zhàn)術

如果你正經(jīng)歷著過敏性鼻炎的困擾，不要慌，“心”戰(zhàn)術來幫忙。

?招式一?知己知彼，百戰(zhàn)不殆

過敏所帶來的鼻塞會引發(fā)強烈的焦慮感受，尤其是當呼吸愈加困難時，也會引起患者的恐懼，這部分的感受是來自對身體狀況的未知和不確定感。

患者可以適當加強對過敏性鼻炎相關知識的了解，例如作用機理、引發(fā)的癥狀、如何預防和治療等。前文中提到的關于過敏性鼻炎的發(fā)病情況和對身心健康的影響就是很好的信息支持。

越是了解它，可控感會越強，盡管治療并不容易，但也可以有效緩解焦慮和恐懼心情。

?招式二??必要時就醫(yī)，相信醫(yī)生的專業(yè)力量

過敏的治療往往需要提前預防，但如果已經(jīng)發(fā)作且比較嚴重，應當及時就醫(yī)，還可以到醫(yī)院查相關的過敏源。

在就醫(yī)過程中，已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)，良好的醫(yī)患關系更有助于癥狀的康復。所以在就醫(yī)過程中，患者可更多地參與到治療當中，將醫(yī)患關系看作是合作關系，相信專業(yè)的力量，也有助于自己癥狀的緩解。

?招式三??調節(jié)焦慮情緒的小技巧

過敏性鼻炎對心理健康產(chǎn)生的影響不可小覷，如果因此確實感覺到了焦慮，首先應該告訴自己任何情緒都是正常的，假如還要和自己的負面情緒對抗，反而更加勞神費力。其次，也有一些小技巧可以進行嘗試。

正念治療被證實可以有效緩解焦慮感受和一些軀體不適感，它幫助患者進行身心放松訓練，同時增加對自己當下感受和想法的覺察，并接納這些體驗，有效改善不良情緒。正念治療的方式往往通過音頻指導語來幫助患者進行放松訓練，在網(wǎng)絡上可以搜索到相關內容。

研究發(fā)現(xiàn)我們情緒的產(chǎn)生源自背后的想法，一些強烈的焦慮感受背后往往有一些災難化的想法，如“我再也不會好了”“我即將不能呼吸”等，能夠有效覺察自身情緒背后的災難化想法，并且認識到這些想法的不合理之處，也可以幫助改善情緒。這需要患者在日常生活中增加一些練習，可以借助一些“認知行為治療”的自助類書籍，通過閱讀和練習，改善不良想法，從而改善自己的情緒狀態(tài)。