譚玉鑫
隨著國(guó)內(nèi)新冠肺炎疫情持續(xù)向好,我國(guó)疫情防控正處于常態(tài)化之中。然而,零星病例的出現(xiàn),使得很多醫(yī)護(hù)人員依然奮戰(zhàn)在抗擊新冠肺炎疫情的最前線(xiàn),這無(wú)疑給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)了持續(xù)的生理與心理挑戰(zhàn)。
尤其是感染科的護(hù)士面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)。感染科護(hù)士可能會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期處于抗疫狀態(tài)而產(chǎn)生焦慮;可能會(huì)承受病人傳遞的負(fù)性情緒;也可能會(huì)懷疑身體的不適是感染新冠肺炎造成的;或者,可能會(huì)擔(dān)心自己把病毒帶給家人而不敢回家等。
我們通過(guò)訪(fǎng)談了解到感染科護(hù)士的工作日常和心理狀態(tài)。在感染科護(hù)士的日常工作中,對(duì)病情比較嚴(yán)重的患者的護(hù)理操作會(huì)稍微復(fù)雜一些,比如氣管切開(kāi)的護(hù)理、吸痰,這些都是高危險(xiǎn)的操作。
新冠肺炎的傳播性強(qiáng)、傳播途徑多,所以吸痰和氣管切開(kāi)的護(hù)理是一個(gè)暴露性的操作,做這些的時(shí)候是最恐慌的,做完之后還會(huì)不由自主地想會(huì)不會(huì)傳染給自己。這個(gè)操作比較精細(xì),步驟也比較多,再加上穿著厚重的防護(hù)服、戴著口罩,會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)憋氣。因?yàn)榄h(huán)境太封閉了,不僅有心理上的恐慌,還會(huì)有生理上的不適。如果工作時(shí)間長(zhǎng)、工作強(qiáng)度大,就會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)像感染了新冠肺炎,覺(jué)得很難受,心理上也會(huì)伴隨著恐慌。因此,我們需要關(guān)注處于職業(yè)暴露高風(fēng)險(xiǎn)之中的感染科護(hù)士的心理健康問(wèn)題。
1針對(duì)傳染源,也就是患者本身帶來(lái)的恐慌,感染科護(hù)士可以做的就是每天做好防護(hù)。當(dāng)然自身也要做好消毒工作,盡量不要把自己身上可能攜帶的病毒傳染到或帶到輕癥患者那兒。
2做好各項(xiàng)護(hù)理操作,降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。
3針對(duì)自己的身體狀況,充分利用醫(yī)院發(fā)的一些預(yù)防藥物,合理膳食,加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力。
4保持與家人的聯(lián)結(jié)。多與家里人視頻、語(yǔ)音聊聊家常,向家人報(bào)平安,或者運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)給家人和朋友做一些科普宣教等。
在休息的時(shí)候,可以看一些搞笑的視頻,比如綜藝節(jié)目,借此轉(zhuǎn)移自己的注意力。如果比較喜歡聽(tīng)音樂(lè)的話(huà),也可以聽(tīng)一聽(tīng)音樂(lè)?;蛘哂袝r(shí)候累了,就看看電視劇、看看書(shū)之類(lèi)的,總之,目的是讓自己放松下來(lái),放松下來(lái)就不會(huì)想那么多了。
同事之間相互鼓勵(lì)支持,相互提醒彼此說(shuō)“不怕,沒(méi)關(guān)系的,萬(wàn)一感染上了,也會(huì)得到最好的治療……”另外,家人也可以對(duì)感染科護(hù)士多一些鼓勵(lì)和支持。比如每天關(guān)切地問(wèn)一句“累不累呀”,或者是在生活上多給予一些物質(zhì)方面和精神方面的支持。
正如訪(fǎng)談中了解到的,感染科護(hù)士的恐慌、焦慮、擔(dān)憂(yōu)等情緒大多是由身體不適引起的,因此保證身體健康,也是可以促進(jìn)心理健康的。充分的休息和合理的飲食不僅可以為工作提供充沛的精力、提高工作效率,也可以保持愉快的心情,提升感染科護(hù)士的幸福感!
感染科的護(hù)士每天面對(duì)的是遭受病痛折磨的患者,在跟患者溝通時(shí),難免會(huì)遇到患者情緒化的、讓人不適的話(huà)語(yǔ)。這個(gè)時(shí)候,如果跟患者辯解,患者顯然是聽(tīng)不進(jìn)去的。如果先對(duì)患者有個(gè)理解性的反饋,讓患者感受到自己被聽(tīng)到之后,再去表達(dá)自己的意見(jiàn)和建議,可能會(huì)更容易被接受。
疫情常態(tài)化下,防疫措施、治療方案、儀器設(shè)備都在不斷地更新,朝著方便醫(yī)護(hù)人員、造福新冠肺炎患者的方向推進(jìn)。感染科護(hù)士需要保持對(duì)這些信息的敏感性,及時(shí)了解相關(guān)信息,不斷更新自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、提升專(zhuān)業(yè)能力,帶著希望和美好的愿景去工作、生活,堅(jiān)信一切都會(huì)越來(lái)越好。
做一些放松練習(xí),比如呼吸的放松、肌肉的放松、正面冥想等。在情緒強(qiáng)烈的時(shí)候停下來(lái),靜靜感受自己身體的每個(gè)部位,然后感受一下自己腦中的想法,讓這個(gè)想法就在那兒不去碰它,接受這樣一個(gè)想法,緊接著可能會(huì)冒出下一個(gè)想法,讓這個(gè)想法自然地從大腦中流過(guò),去關(guān)注自身的體驗(yàn)。
休息的時(shí)候,可以做一些平時(shí)想做但沒(méi)時(shí)間做的感興趣的事情,比如鉆研菜譜、繪畫(huà)、彈琴等,以此來(lái)豐富自己的精神世界,發(fā)掘自身的價(jià)值。
疫情未知和難以掌控的特點(diǎn),容易引起人的恐慌心理。在這種情況下,我們可以試著學(xué)會(huì)接納,暫時(shí)把這部分放下,然后去更多地關(guān)注到自己可以掌控的那部分上。未知的那一部分必然存在,但是相信一定也有一部分是我們自己可以做到的。把自己的注意力更多地轉(zhuǎn)向可以掌控的那一塊,也許就可以在不確定的背景下獲得掌控感,從而讓不安的心安定下來(lái)。
在疫情防控系統(tǒng)日漸完善的背景下,心理援助熱線(xiàn)、心理援助平臺(tái)也越來(lái)越完善。在需要的情況下,感染科的護(hù)士也可以通過(guò)心理援助熱線(xiàn)和心理援助平臺(tái)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的幫助。
心理咨詢(xún),并不是保證來(lái)訪(fǎng)者不走彎路,而是通過(guò)提供一些不同的視角,幫助來(lái)訪(fǎng)者看到差異,去探索一些可以應(yīng)對(duì)問(wèn)題的方式,從而具備解決問(wèn)題的能力。咨詢(xún)是發(fā)展性的,而不是終結(jié)性的,沒(méi)有一勞永逸的方案,但可以在每一次的探索和嘗試中不斷地成長(zhǎng)。咨詢(xún)師能做的是有限的,但來(lái)訪(fǎng)者自身一旦習(xí)得有彈性的思維方式,對(duì)他而言,就會(huì)釋放出無(wú)限的能量去解決自身的問(wèn)題。