歐陽(yáng)敏,唐麗君,袁珍
宜春市第二人民醫(yī)院手術(shù)室 (江西宜春 336000)
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,手術(shù)種類日漸多樣化,貴重精密儀器在手術(shù)室的使用頻率也隨之增加,這對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)提出更高的要求[1]。護(hù)理人員熟練操作手術(shù)室儀器是確保手術(shù)順利進(jìn)行的基本條件,通過(guò)培訓(xùn)護(hù)理人員可掌握理論知識(shí)及操作技能。但傳統(tǒng)授課方式內(nèi)容枯燥,花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)且效果不佳[2]。二維碼作為科技發(fā)展的重要產(chǎn)物,有成本低、容量大、識(shí)別快且易操作的優(yōu)點(diǎn),廣泛應(yīng)用在各種學(xué)習(xí)領(lǐng)域中[3]。我院手術(shù)室將此技術(shù)應(yīng)用于護(hù)理人員的學(xué)習(xí)中,探討其應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取我院2018年6—12月護(hù)理人員40名作為對(duì)照組,2019年1—6月護(hù)理人員42名作為觀察組。觀察組女36名,男6名;平均年齡(29.6±4.1)歲。對(duì)照組女33名,男7名;平均年齡(29.1±4.2)歲。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué):通過(guò)集體授課的形式定期組織手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行相關(guān)考核。
觀察組采用二維碼技術(shù)教學(xué):組建儀器培訓(xùn)組,成員包括腦外科組長(zhǎng)、普外組長(zhǎng)、泌尿科組長(zhǎng)、婦科組長(zhǎng)等,由各科室成員選出使用頻率最高的儀器,依據(jù)儀器工程師提供的資料,??平M長(zhǎng)制定手術(shù)室儀器守則,內(nèi)容涵蓋儀器的基本功能及結(jié)構(gòu)、使用目的、使用范圍、操作規(guī)程、應(yīng)用注意事項(xiàng)、常見(jiàn)故障分析、日常保養(yǎng)和維護(hù)及廠家信息等,將培訓(xùn)內(nèi)容拍攝成授課微視頻,其中將儀器使用細(xì)節(jié)放大、制作成照片,圖文并茂,通俗易懂[4],將視頻交給專業(yè)公司進(jìn)行二維碼編程并生成圖標(biāo),授課組長(zhǎng)匯總二維碼名稱并將其發(fā)送至學(xué)習(xí)群內(nèi),讓護(hù)理人員留存二維碼;護(hù)理人員掃描相應(yīng)的二維碼,頁(yè)面即跳轉(zhuǎn)至視頻學(xué)習(xí)界面,可開(kāi)始對(duì)手術(shù)室儀器的使用方法、安裝方式、注意事項(xiàng)、拆卸整理等內(nèi)容專業(yè)講解的學(xué)習(xí)[5],科室每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)完畢后采用我院自行制定的考卷進(jìn)行理論和操作的規(guī)范化考核,將考核成績(jī)作為護(hù)理人員的業(yè)績(jī)參考標(biāo)準(zhǔn)之一。
(1)采用我院自行制定的考試問(wèn)卷對(duì)兩組進(jìn)行考核,包括理論考核及操作考核,兩項(xiàng)考試總分均為100分,得分越高表明相關(guān)知識(shí)和技能掌握越好。(2)采取我院自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)醫(yī)師實(shí)施滿意度調(diào)查,問(wèn)卷內(nèi)容包括護(hù)理人員對(duì)儀器的使用熟練度、準(zhǔn)確度及同醫(yī)師的配合度等,總分為100分,>85分為滿意,60~85分為較滿意,<60分為不滿意,總滿意度=(滿意人數(shù)+較滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%,發(fā)放問(wèn)卷76份,收回76份,由同一組醫(yī)師作答,每位醫(yī)師填寫(xiě)兩份試卷,對(duì)兩組護(hù)士的工作情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。(3)查詢維修記錄,統(tǒng)計(jì)并比較兩組儀器維修率。
觀察組理論及操作成績(jī)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
觀察組醫(yī)師總滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
表1 兩組理論及操作成績(jī)比較(分,±s)
表1 兩組理論及操作成績(jī)比較(分,±s)
組別例數(shù)理論成績(jī)操作成績(jī)觀察組42 93.45±5.28 91.63±4.72對(duì)照組40 90.18±5.49 88.35±4.17 t 6.441 6.834 P 0.000 0.000
表2 兩組醫(yī)師滿意度比較
觀察組共有儀器102臺(tái),儀器維修率為5.9% (6/102);對(duì)照組共有儀器108臺(tái),儀器維修率為17.6% (19/108)。觀察組儀器維修率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.859,P=0.009)。
傳統(tǒng)的儀器培訓(xùn)方式需組織多次集體學(xué)習(xí),而手術(shù)室平日工作繁忙,護(hù)理人員可參加培訓(xùn)的時(shí)間有限。此外,多數(shù)人員在學(xué)習(xí)后容易遺忘,學(xué)習(xí)效果參差不齊。為此,儀器操作成為護(hù)理人員工作壓力的來(lái)源之一[6]。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,二維碼技術(shù)的優(yōu)越性逐漸顯現(xiàn),可整合各類信息,如圖片、文字、視頻、音頻等,還包括相應(yīng)內(nèi)容的操作流程及使用原理,是功能強(qiáng)大的“便攜數(shù)據(jù)庫(kù)”,為學(xué)習(xí)人員建造便捷的學(xué)習(xí)情境,減少學(xué)習(xí)切換過(guò)程[7]。
本研究結(jié)果顯示,觀察組理論及操作成績(jī)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。扎實(shí)的理論知識(shí)水平及規(guī)范化操作技術(shù)可反映護(hù)理人員的專業(yè)程度。我院手術(shù)類型較多,術(shù)中使用的儀器不斷增多,且儀器性能與患者生命安全關(guān)系緊密,護(hù)理人員作為直接接觸者,若無(wú)法準(zhǔn)確掌握相關(guān)的儀器專業(yè)知識(shí)及操作技能,將增大自身心理壓力,影響手術(shù)配合度和進(jìn)程,嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)患者安全造成威脅[8]。二維碼技術(shù)的出現(xiàn)很好地滿足了個(gè)體化發(fā)展需求,能夠使護(hù)理人員在碎片化的時(shí)間里自主學(xué)習(xí),根據(jù)自身需要選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,其具有注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,針對(duì)性強(qiáng),便于操作,可隨時(shí)鞏固知識(shí)的優(yōu)點(diǎn)。
本研究結(jié)果顯示,觀察組醫(yī)師總滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在臨床操作中,筆者發(fā)現(xiàn),部分手術(shù)室高精尖儀器更新快且使用頻率較低,故護(hù)理人員容易忘記操作流程及要點(diǎn),甚至無(wú)法應(yīng)對(duì)突發(fā)問(wèn)題,導(dǎo)致手術(shù)醫(yī)師的滿意度不高?,F(xiàn)今,護(hù)理人員可通過(guò)掃描二維碼獲取需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,在空余時(shí)間請(qǐng)教專業(yè)人員相關(guān)問(wèn)題,改進(jìn)自身知識(shí)盲點(diǎn)及操作誤區(qū),降低由于業(yè)務(wù)不精造成的不良事件,有效提升醫(yī)師認(rèn)可程度,打造良好的工作環(huán)境。
有研究報(bào)道,儀器維修率高的主要原因是使用人員對(duì)操作方法及保養(yǎng)知識(shí)嚴(yán)重欠缺,保養(yǎng)指南內(nèi)容不全面等[9]。因此,手術(shù)室護(hù)理人員須經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)、掌握各項(xiàng)操作流程和技能后方可使用手術(shù)室儀器。這些儀器相關(guān)內(nèi)容繁雜,護(hù)理人員可隨時(shí)通過(guò)二維碼學(xué)習(xí),做到規(guī)范工作,防止外因造成的儀器損壞,能夠顯著延長(zhǎng)儀器壽命,節(jié)約資源。另外,避免儀器維修導(dǎo)致手術(shù)無(wú)法進(jìn)行。
綜上所述,將二維碼技術(shù)應(yīng)用于護(hù)理人員學(xué)習(xí)中能夠提升其專業(yè)知識(shí)水平,規(guī)范其操作,提高醫(yī)師滿意度,減少儀器維修頻率。