中醫(yī)如何急救出血性中風(fēng)

黃正超

中風(fēng)又稱(chēng)腦卒中，多發(fā)于中老年人群，國(guó)內(nèi)年均新發(fā)患者約200萬(wàn)，死亡人數(shù)近150萬(wàn)，存活患者超過(guò)75%存在各種殘疾，給家庭及社會(huì)帶來(lái)了巨大的壓力。腦卒中有個(gè)治療時(shí)間窗，即在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)是緊急搶救的最佳治療時(shí)間。因此，發(fā)現(xiàn)中風(fēng)患者要爭(zhēng)分奪秒送醫(yī)院急救，每提早一秒，就會(huì)加大患者的生存希望。在治療時(shí)間窗內(nèi)，如何急救不僅決定著患者的生死存亡，更關(guān)系著后遺癥出現(xiàn)概率。

大多數(shù)人認(rèn)為，中醫(yī)對(duì)于急癥救治沒(méi)有辦法。實(shí)際上，中醫(yī)不但能夠治未病和大病，還可以很好地治療急癥。中醫(yī)治療急癥主要采用針灸（即針與灸，急救時(shí)更多應(yīng)用針刺），對(duì)一些病癥具有立竿見(jiàn)影的效果，如昏迷、痛癥、痙攣等，效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)某些西醫(yī)藥品。

對(duì)中風(fēng)患者進(jìn)行急救時(shí)，針刺能夠收到良好的效果?；颊咧酗L(fēng)時(shí)，患者腦部毛細(xì)血管發(fā)生出血，表現(xiàn)為口歪、暈倒、四肢軟弱摔倒，而且還會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛等表現(xiàn)。一旦發(fā)生這種情況爭(zhēng)取時(shí)間開(kāi)展搶救，最好的時(shí)間周期是剛發(fā)病的半小時(shí)內(nèi)。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，患者致殘率與死亡率都會(huì)快速升高。

如果患者出現(xiàn)中風(fēng)癥狀，千萬(wàn)不能隨意移動(dòng)，尤其是不能夠移動(dòng)患者的頭部，否則會(huì)造成毛細(xì)血管快速破裂，出血量增加，使患者病情更加嚴(yán)重。

急救方法一

迅速找到一支三棱針或注射針頭或縫衣針等頭部尖利的物品，如果這些都沒(méi)有，可以使用細(xì)小的竹簽（牙簽亦可）。先用酒精或開(kāi)水消毒，然后在患者十指指尖（即十宣穴）淺淺地刺一下，刺入后馬上拔出，只要能擠出血即可。操作時(shí)也可以一邊刺一邊擠，每一個(gè)指尖要擠出3～4滴血。隨后在患者鼻尖刺一下，擠出血。經(jīng)過(guò)這樣的操作，患者可能會(huì)逐漸恢復(fù)意識(shí)。若患者還未蘇醒，就在每一個(gè)腳趾尖針刺。或用針刺患者人中穴，入針時(shí)針尖向上斜刺入，使用捻轉(zhuǎn)手法，增強(qiáng)刺激作用，使患者恢復(fù)意識(shí)。

發(fā)生中風(fēng)時(shí)，患者氣血上行至頭部，手腳轉(zhuǎn)涼。按摩搓揉患者雙手和雙腳直到發(fā)熱為止，使患者氣血平穩(wěn)，為之后的搶救爭(zhēng)取時(shí)間。

針刺救治急癥患者，古人具有相當(dāng)多的經(jīng)驗(yàn)。明朝著名針灸大師楊繼洲在《針灸大成》中記載：“凡初中風(fēng)跌倒，卒暴昏沉，痰延壅滯，不省人事，牙關(guān)緊閉，藥水不下，急以三棱針刺手十指十二井穴，當(dāng)去惡血。又治一切暴死惡候，不省人事，及絞腸痧，乃起死回生妙訣?！?/p>

十二井穴的位置在十個(gè)手指指甲末端，如果不能確定穴位位置，可以針刺手指尖替代，具有同樣效果。人體的十二條經(jīng)絡(luò)大部分起源于手與足，針刺此位置出血能夠使人頭腦清醒，尤其對(duì)各種原因造成的昏迷具有良好效果。手指與腳趾尖的位置針刺放血，能夠消除淤血、虛熱下行、活血通竅。通過(guò)針刺放血，使氣血更加通暢，達(dá)到全身經(jīng)絡(luò)均衡，能夠加快患者恢復(fù)意識(shí)、減輕甚至完全恢復(fù)中風(fēng)后遺癥。

急救方法二

若患者出現(xiàn)口角歪斜的癥狀，可在耳垂上針刺放血。中醫(yī)全息理論認(rèn)為，耳垂和人體頭面部相對(duì)應(yīng)?；颊吣X內(nèi)出血造成腦壓不斷升高，導(dǎo)致面神經(jīng)損傷而出現(xiàn)嘴歪的現(xiàn)象。在患者耳垂針刺放血能夠減輕腦內(nèi)壓力，使面神經(jīng)得以修復(fù)。具體操作方法是先用手揉搓一下患者耳垂，使其微微發(fā)紅;每個(gè)耳垂中間分別用針刺兩下，擠1～2滴血，能夠快速減輕口歪癥狀。

急救方法三

人中穴為人所熟知，昏迷的患者都可以掐按人中，或是用針向上斜刺。如果找不到針灸針，可以用注射針頭、縫衣針、牙簽等尖利物品替代。人中穴屬于督脈，是陽(yáng)脈之海，具有醒腦通竅、通達(dá)陽(yáng)氣、調(diào)節(jié)氣血的作用，使昏迷患者轉(zhuǎn)醒。人中穴還能夠救治心肌梗死和中暑昏迷等。

在進(jìn)行針刺急救時(shí)，要及時(shí)撥打120，把患者快速送至醫(yī)院。以上所述急救措施都是為患者的搶救爭(zhēng)取時(shí)間，使患者達(dá)到良好的救治效果。