功能性動(dòng)作篩查在普通大學(xué)生群體中的應(yīng)用研究①

趙廣龍

(廣州大學(xué)華軟軟件學(xué)院 廣東廣州 510990)

格雷·庫(kù)克和李·伯頓開(kāi)發(fā)功能性動(dòng)作篩查（FMS）的主要目標(biāo)是快速找到需要解決的疼痛、受限問(wèn)題和潛在損傷風(fēng)險(xiǎn)，為功能動(dòng)作能力設(shè)定一個(gè)基準(zhǔn)線。FMS測(cè)試7個(gè)人體日常行為的動(dòng)作模式，以此檢驗(yàn)身體各關(guān)節(jié)的靈活性、穩(wěn)定性與對(duì)稱性，找到身體功能障礙，從而發(fā)現(xiàn)“薄弱環(huán)節(jié)”?；趧?dòng)作的改善能夠提高專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)水平和人體的功能性運(yùn)動(dòng)能力，所以它不僅能夠滿足增強(qiáng)體能的需要，且能較好地提高神經(jīng)肌肉控制能力。增強(qiáng)大學(xué)生體質(zhì)健康是高校教育工作和體育工作的基本任務(wù)[1]，功能性動(dòng)作篩查在普通大學(xué)生群體中的應(yīng)用，可補(bǔ)充和完善已有的大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試，有利于了解大學(xué)生功能性動(dòng)作能力，為大學(xué)生加強(qiáng)體質(zhì)健康提供指導(dǎo)方案。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

共有112名健身選修課的普通大學(xué)生參加該次功能性動(dòng)作篩查，其中男生99名，女生13名。研究對(duì)象的健康狀況均為良好。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過(guò)中國(guó)知網(wǎng)、維普查閱國(guó)內(nèi)外體質(zhì)健康、功能性動(dòng)作篩查等相關(guān)文獻(xiàn)，系統(tǒng)了解FMS的基礎(chǔ)理論研究和實(shí)踐應(yīng)用現(xiàn)狀等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)法

功能性動(dòng)作篩查包括深蹲、跨欄步、弓步蹲、肩部靈活性、直腿上抬、俯臥撐、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性7個(gè)動(dòng)作測(cè)試，滿分為21分。FMS對(duì)動(dòng)作測(cè)試的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：3分、2分、1分和0分。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

采用Excel和SPSS 17.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)并分析處理。數(shù)據(jù)采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。男女之間FMS單項(xiàng)得分、總分差異采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。顯著性水平定為0.05。

2 研究結(jié)果

2.1 FMS單項(xiàng)得分與總分

由表1可知，女生FMS總分明顯高于男生（P＜0.05）。各單項(xiàng)測(cè)試中，男、女得分最高的均為肩部靈活性（2.42分和3.0分），得分最低的均為俯臥撐（1.77分和1.23分）。男女之間比較，跨欄步得分基本相同，俯臥撐、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性2項(xiàng)得分均為男生明顯高于女生；而深蹲、弓步蹲、肩部靈活性、直腿上抬4項(xiàng)得分均為女生明顯高于男生。

表1 FMS單項(xiàng)得分及總分

2.2 FMS非對(duì)稱性篩查

由表2可見(jiàn)，男性總體不對(duì)稱比例略高于女性。男女之間存在1項(xiàng)、2項(xiàng)、3項(xiàng)及以上不對(duì)稱的比例差異明顯，男生主要為1項(xiàng)不對(duì)稱，女生1項(xiàng)和2項(xiàng)不對(duì)稱比例相同。5個(gè)單項(xiàng)動(dòng)作篩查中，非對(duì)稱性比例最高的為男性肩部靈活性、女生直腿上抬，比例最低的均為跨欄步。

表2 FMS非對(duì)稱性篩查情況[名/比例（%）]

2.3 FMS篩查疼痛結(jié)果

由表3可見(jiàn)，男生出現(xiàn)疼痛比例高于女生。男生出現(xiàn)1項(xiàng)疼痛的比例最高，出現(xiàn)頻率最高的項(xiàng)目是深蹲和俯臥撐排查（均為29.2%），其次為旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性排查和肩部靈活性，跨欄步與弓步蹲比例較低。

表3 FMS測(cè)試疼痛情況[名/比例（%）]

3 討論

3.1 性別與FMS

竇麗研究測(cè)得男女大學(xué)生的FMS得分分別為13.28和13.11，指出大學(xué)生肩部、下肢的靈活性相對(duì)較好；肩胛、骨盆、核心的穩(wěn)定性、力量相對(duì)較差、力量相對(duì)較差，身體上下肢的神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)能力較弱，存在左右側(cè)肢體功能動(dòng)作的不對(duì)稱現(xiàn)象[2]。董柔等的研究顯示男女大學(xué)生的FMS得分分別為15.98和15.82，女大學(xué)生肩關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度、髖關(guān)節(jié)靈活性比男大學(xué)生好，而男生軀干穩(wěn)定性比女生好[3]。

與以上研究有所不同，該研究結(jié)果顯示男生與女生的FMS單項(xiàng)得分與總分均存在顯著性差異，男女生FMS得分分別為13.99和15.31，女生綜合得分明顯高于男生，且非對(duì)稱性和疼痛比例均低于男生。以上數(shù)據(jù)表明女生的功能性運(yùn)動(dòng)能力整體好于男生。單項(xiàng)得分情況進(jìn)一步說(shuō)明，女生在肩和髖關(guān)節(jié)靈活性、柔韌性方面優(yōu)于男生，而俯臥撐和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性兩項(xiàng)反應(yīng)軀干核心穩(wěn)定性能力的測(cè)試成績(jī)則是男生優(yōu)于女生。

3.2 非對(duì)稱性、疼痛與FMS

該研究中，男生發(fā)生不對(duì)稱的概率略高于女生（分別為44.4%和38.5%）。王道等的研究指出身體／肢體的不對(duì)稱和功能限制是由于肌肉薄弱、柔韌性差、損傷、運(yùn)動(dòng)代償、前庭或者神經(jīng)系統(tǒng)疾病、老化和不良姿勢(shì)等隨著時(shí)間的推移而造成的[4]。馬玲等也提出在校大學(xué)生不良體態(tài)的發(fā)生率較高，運(yùn)動(dòng)矢狀面的駝背、頭前伸、膝過(guò)伸組合型體態(tài)特征突出[5]。特別是駝背、頭前伸現(xiàn)象會(huì)造成胸椎靈活性下降、肩胛骨穩(wěn)定性變差，因此該研究中男生發(fā)生不對(duì)稱概率最高的肩部靈活性可能與不良體態(tài)關(guān)系密切。

以往許多研究證實(shí)，F(xiàn)MS測(cè)試是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的有效工具。王駿昇等對(duì)國(guó)家射擊隊(duì)的研究指出，非對(duì)稱性與傷病的相關(guān)關(guān)系具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并可以使用FMS測(cè)試的截?cái)帱c(diǎn)分值和對(duì)稱性預(yù)測(cè)傷病風(fēng)險(xiǎn)[6]。該研究結(jié)果顯示，測(cè)試過(guò)程中男生出現(xiàn)疼痛比例高于女生（分別為16.2%和7.7%），因此說(shuō)明男生比女生更易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。

男生高頻疼痛的項(xiàng)目依次為深蹲、俯臥撐、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性、肩關(guān)節(jié)靈活性。深蹲模式監(jiān)測(cè)的是四肢靈活性和核心穩(wěn)定性，以及在對(duì)稱姿勢(shì)下髖肩的功能性。深蹲疼痛部位集中在胸椎和腰椎，出現(xiàn)疼痛的可能原因：（1）踝、髖關(guān)節(jié)靈活性不足或不對(duì)稱，造成腰椎代償疼痛；（2）胸椎或肩關(guān)節(jié)的靈活性差造成上背部肌肉痙攣疼痛。俯臥撐和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定測(cè)試有一個(gè)共同的測(cè)試目的：身體的核心反射穩(wěn)定性。俯臥撐和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性排查均為腰椎疼痛，因此推測(cè)此處疼痛的原因是附著在脊柱的深層穩(wěn)定肌力量弱。肩部靈活性是監(jiān)測(cè)肩胛胸壁區(qū)域、胸椎、胸廓在上肢相對(duì)的肩部動(dòng)作中是否自然互補(bǔ)，由此推斷肩部疼痛的原因可能是胸椎靈活性下降或肩胛骨穩(wěn)定性不足導(dǎo)致盂肱關(guān)節(jié)靈活性下降并擠壓產(chǎn)生疼痛。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，女生身體功能性動(dòng)作能力優(yōu)于男生，特別是在肩和髖關(guān)節(jié)靈活性、柔韌性方面優(yōu)于男生；男生在軀干穩(wěn)定性及肌肉力量方面優(yōu)于女生。大學(xué)生肢體不對(duì)稱現(xiàn)象可能與不良體態(tài)有關(guān)，如男生中不對(duì)稱概率最高的肩部靈活性可能與駝背、頭前伸現(xiàn)象關(guān)系密切。男生和女生相比更易遭受運(yùn)動(dòng)損傷，根據(jù)疼痛集中區(qū)域建議：男大學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)功能性動(dòng)作能力訓(xùn)練，重點(diǎn)加強(qiáng)核心、肩胛區(qū)域深層穩(wěn)定肌的力量，并注重改善胸椎、肩、髖、踝關(guān)節(jié)的靈活性。